PAGE醫(yī)療衛(wèi)生民主決策制度一、總則（一）目的為了規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的決策行為，保障決策的科學(xué)性、民主性和合法性，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和管理水平，維護(hù)患者及員工的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其所屬各部門、科室在各類重大事項決策過程中的行為規(guī)范。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：決策必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和政策要求，確保決策內(nèi)容合法合規(guī)。2.民主公開原則：充分發(fā)揚(yáng)民主，廣泛征求意見，保障全體員工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，決策過程和結(jié)果公開透明。3.科學(xué)合理原則：運(yùn)用科學(xué)方法和專業(yè)知識，對決策事項進(jìn)行全面分析、論證和評估，確保決策科學(xué)合理。4.集體決策原則：重大事項決策應(yīng)通過集體討論、集體研究的方式進(jìn)行，避免個人獨斷專行。二、決策事項范圍（一）發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長期發(fā)展目標(biāo)、戰(zhàn)略規(guī)劃和年度工作計劃。2.重大建設(shè)項目、設(shè)備購置計劃等涉及機(jī)構(gòu)發(fā)展方向和規(guī)模的決策。（二）醫(yī)療業(yè)務(wù)管理1.醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)、新技術(shù)新項目開展的決策。2.醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案的制定與修訂。3.重點?？平ㄔO(shè)規(guī)劃與實施方案。（三）人力資源管理1.機(jī)構(gòu)人員編制、崗位設(shè)置方案。2.人才引進(jìn)、招聘、培訓(xùn)、考核、晉升、獎懲等人力資源政策的制定與調(diào)整。3.員工薪酬福利體系的設(shè)計與改革。（四）財務(wù)管理1.年度財務(wù)預(yù)算、決算方案。2.重大財務(wù)支出項目、資金籌集與使用計劃。3.財務(wù)管理制度的制定與完善。（五）行政管理1.內(nèi)部管理規(guī)章制度的制定、修訂與廢止。2.辦公場地、設(shè)施設(shè)備等行政管理資源的配置與調(diào)整。3.對外合作交流項目的決策。（六）其他重大事項1.涉及員工切身利益的重大決策，如勞動保護(hù)、職業(yè)健康等。2.應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重大應(yīng)急處置決策。3.對機(jī)構(gòu)有重大影響的其他事項。三、決策程序（一）決策提議1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各部門科室負(fù)責(zé)人根據(jù)工作需要或職責(zé)范圍，提出決策事項建議。2.員工可通過正常渠道以書面或口頭形式提出決策事項建議，由相關(guān)部門進(jìn)行整理和匯總。（二）調(diào)研論證1.對于擬決策事項，由相關(guān)職能部門組織開展調(diào)研，收集相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析研究。2.根據(jù)需要，可邀請內(nèi)部專家、外部專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行論證，廣泛聽取意見和建議，形成論證報告。（三）方案擬定1.在調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，由相關(guān)職能部門牽頭，會同有關(guān)部門和人員擬定決策方案。2.決策方案應(yīng)明確決策目標(biāo)、具體措施、實施步驟、預(yù)期效果、風(fēng)險評估及應(yīng)對措施等內(nèi)容。（四）征求意見1.將決策方案印發(fā)至相關(guān)部門、科室及員工，廣泛征求意見。2.通過召開座談會、發(fā)放征求意見表、設(shè)置意見箱等方式，充分聽取各方面的意見和建議。3.對征求到的意見進(jìn)行整理、分析和研究，合理的意見應(yīng)予以采納，對未采納的意見應(yīng)向提出者說明理由。（五）合法性審查1.決策方案提交前，由機(jī)構(gòu)的法務(wù)部門或法律顧問對決策方案進(jìn)行合法性審查。2.合法性審查主要內(nèi)容包括決策主體是否合法、決策程序是否合規(guī)、決策內(nèi)容是否符合法律法規(guī)和政策要求等。3.經(jīng)合法性審查通過的決策方案方可提交集體討論決策。（六）集體決策1.按照規(guī)定召開決策會議，由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及其他必要人員參加。2.決策會議應(yīng)充分發(fā)揚(yáng)民主，參會人員應(yīng)認(rèn)真審議決策方案，發(fā)表意見和建議。3.決策采用投票表決、舉手表決或其他適當(dāng)方式進(jìn)行，形成決策決議。決策決議應(yīng)明確決策事項、決策結(jié)果及實施要求等內(nèi)容。（七）決策公布1.決策結(jié)果通過機(jī)構(gòu)內(nèi)部文件、公告欄、網(wǎng)站等形式向全體員工公布，確保員工及時了解決策內(nèi)容。2.對于涉及患者及社會公眾利益的決策事項，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行信息公開，接受社會監(jiān)督。（八）決策執(zhí)行與監(jiān)督1.決策事項經(jīng)集體決策通過后，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)組織實施。實施部門應(yīng)制定具體的執(zhí)行計劃，明確責(zé)任分工，確保決策事項得到有效落實。2.建立決策執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制，對決策執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.定期對決策執(zhí)行效果進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果對決策進(jìn)行調(diào)整和完善。四、決策責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.因違反本制度規(guī)定，導(dǎo)致決策失誤，給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成損失或不良影響的，應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。2.決策過程中存在下列情形之一的，應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任：未按照規(guī)定程序進(jìn)行決策的；未充分征求意見，導(dǎo)致決策失誤的；提供虛假信息或隱瞞重要情況，誤導(dǎo)決策的；違反法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和政策要求進(jìn)行決策的；其他因決策不當(dāng)導(dǎo)致不良后果的情形。（二）責(zé)任追究方式1.對決策失誤的責(zé)任人，根據(jù)情節(jié)輕重，給予批評教育、誡勉談話、通報批評、責(zé)令辭職、免職等組織處理；構(gòu)成違紀(jì)的，按照有關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)政紀(jì)處分；涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。2.因決策失誤給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成經(jīng)濟(jì)損失的，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（三）申訴與復(fù)查1.被追究責(zé)任的人員對責(zé)任追究決定不服的，可在接到?jīng)Q定之日起一定期限內(nèi)，向作出決定的機(jī)構(gòu)或上級主管部門提出申訴。