PAGE村衛(wèi)生室上墻制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本上墻制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及在本衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的患者。3.制定依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》以及國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于村衛(wèi)生室建設(shè)與管理的相關(guān)規(guī)定制定。二、人員崗位職責(zé)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)本村村民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥，做好醫(yī)療記錄。開展預(yù)防保健工作，如免疫規(guī)劃、婦幼保健、健康教育等，及時(shí)掌握本村村民的健康狀況。協(xié)助上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如傳染病防控、慢性病管理等。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和管理，確保用藥安全。積極參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。2.護(hù)士崗位職責(zé)（如有）協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。負(fù)責(zé)患者的護(hù)理記錄，觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。參與健康教育宣傳，指導(dǎo)患者正確的就醫(yī)和康復(fù)方法。3.管理人員崗位職責(zé)（如有）負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的日常行政管理工作，包括人員考勤、財(cái)務(wù)管理、物資管理等。協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生做好醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，確保各項(xiàng)醫(yī)療工作的正常開展。協(xié)調(diào)與上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的關(guān)系，保障村衛(wèi)生室工作的順利進(jìn)行。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。熱情接待患者，耐心詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查，合理診斷治療。書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整的醫(yī)療文書，包括門診日志、處方、病歷等。2.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高工作人員的安全意識(shí)。做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。妥善保管醫(yī)療廢物，按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止污染環(huán)境。3.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與考核定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。接受上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量考核，對(duì)存在的問題積極改進(jìn)。建立醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的進(jìn)行批評(píng)教育和處罰。四、藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照規(guī)定的藥品目錄和渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。做好藥品采購(gòu)記錄，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等信息。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、整潔。按照藥品的特性分類存放，如常溫、陰涼、冷藏等，防止藥品變質(zhì)。定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥原則。認(rèn)真審核處方，杜絕不合理用藥，如濫用抗生素、開大處方等。做好藥品使用記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息。4.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)收集、上報(bào)藥品不良反應(yīng)信息。對(duì)發(fā)生的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析、評(píng)估，采取相應(yīng)的措施，保障患者用藥安全。五、財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)管理制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。配備專職或兼職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度，做好財(cái)務(wù)核算和報(bào)表編制工作。2.收入管理合理收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。開具合法有效的收費(fèi)票據(jù)，做好收費(fèi)記錄，確保收入真實(shí)、準(zhǔn)確。3.支出管理嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出，做到勤儉節(jié)約，杜絕浪費(fèi)。支出憑證必須真實(shí)、合法、有效，經(jīng)審核后報(bào)銷入賬。定期公布財(cái)務(wù)收支情況，接受村民監(jiān)督。4.資產(chǎn)管理加強(qiáng)村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)的管理，建立資產(chǎn)臺(tái)賬。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。根據(jù)實(shí)際需要合理配置資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效益。六、公共衛(wèi)生服務(wù)1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理工作，及時(shí)更新檔案信息。開展健康教育宣傳活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。做好預(yù)防接種工作，嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行接種，確保接種安全。加強(qiáng)婦幼保健工作，為孕產(chǎn)婦和兒童提供系統(tǒng)的保健服務(wù)。做好老年人健康管理，定期為老年人進(jìn)行健康體檢和健康指導(dǎo)。開展慢性病患者健康管理，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理。做好嚴(yán)重精神障礙患者管理，定期隨訪，指導(dǎo)患者規(guī)范治療。做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置疫情。2.公共衛(wèi)生服務(wù)考核與評(píng)估建立公共衛(wèi)生服務(wù)考核制度，定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)估?？己藘?nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)工作成績(jī)突出的工作人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的進(jìn)行督促整改。七、信息管理1.醫(yī)療信息系統(tǒng)建立健全醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化管理。利用醫(yī)療信息系統(tǒng)記錄患者基本信息、診療信息、藥品使用信息等，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全管理，防止信息泄露。2.公共衛(wèi)生信息管理利用公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)做好居民健康檔案管理、預(yù)防接種、婦幼保健、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)信息的錄入、統(tǒng)計(jì)和分析工作。及時(shí)上報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。3.信息安全與保密加強(qiáng)信息安全管理，制定信息安全制度和應(yīng)急預(yù)案。對(duì)涉及患者隱私的信息嚴(yán)格保密，不得泄露。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。八、消毒隔離制度1.消毒管理建立消毒管理制度，明確消毒責(zé)任人和消毒方法。對(duì)診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行定期消毒，確保消毒效果。做好消毒記錄，包括消毒時(shí)間、消毒對(duì)象、消毒方法、消毒人員等信息。2.隔離措施對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者采取隔離措施，防止交叉感染。設(shè)立專門的隔離區(qū)域，配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備。對(duì)隔離患者進(jìn)行專人護(hù)理，做好隔離期間的醫(yī)療服務(wù)和生活保障工作。3.醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。做好醫(yī)療廢物交接記錄，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散。九、醫(yī)療廢物管理制度1.醫(yī)療廢物分類收集按照醫(yī)療廢物分類目錄，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等類別，分別進(jìn)行收集。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中收集。2.醫(yī)療廢物暫存設(shè)立醫(yī)療廢物暫存間，保持暫存間清潔、通風(fēng)，有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂，避免陽(yáng)光直射。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過規(guī)定期限。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議，定期將醫(yī)療廢物交由處置單位進(jìn)行處理。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，做好轉(zhuǎn)運(yùn)