PAGE養(yǎng)老院衛(wèi)生護理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范養(yǎng)老院的衛(wèi)生護理工作，為入住老人提供安全、舒適、衛(wèi)生的生活環(huán)境，保障老人的身體健康，提高護理服務(wù)質(zhì)量，促進養(yǎng)老院的規(guī)范化管理。2.適用范圍本制度適用于本養(yǎng)老院全體工作人員及入住老人。3.依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》以及衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標準，如《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等制定。二、環(huán)境衛(wèi)生管理1.室內(nèi)環(huán)境日常清潔每日對老人房間進行清掃，包括地面、桌面、門窗、家具等，保持室內(nèi)整潔無灰塵。定期擦拭老人的生活用品，如餐具、水杯、便器等，做到一用一消毒。每周至少更換一次老人床上用品，保持床鋪整潔、舒適。通風換氣每日定時開窗通風，每次通風時間不少于30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。在天氣允許的情況下，可增加通風次數(shù)，如遇霧霾等惡劣天氣，適當減少通風時間，但要保證室內(nèi)空氣流通。溫濕度控制根據(jù)季節(jié)和天氣變化，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。夏季室內(nèi)溫度保持在26℃左右，冬季保持在20℃左右，濕度控制在50%60%之間。配備溫濕度計，定期觀察并記錄溫濕度情況，以便及時調(diào)整。2.公共區(qū)域走廊與樓梯每日清掃走廊和樓梯，保持地面干凈、無雜物，扶手無灰塵。定期對走廊墻壁、天花板進行清潔，清除污漬和蜘蛛網(wǎng)?；顒邮遗c餐廳每天對活動室和餐廳進行全面清潔，包括桌椅擺放整齊、地面清掃拖洗、門窗擦拭等。每餐結(jié)束后及時清理餐桌和地面，保持餐廳環(huán)境整潔。定期對活動室的娛樂設(shè)施進行清潔消毒，確保老人使用安全。衛(wèi)生間每日對衛(wèi)生間進行多次清潔，包括便器、洗手池、水龍頭、鏡子等，保持無異味。定期對衛(wèi)生間進行消毒，使用符合衛(wèi)生標準的消毒劑，防止細菌滋生。確保衛(wèi)生間通風良好，配備必要的衛(wèi)生用品，如衛(wèi)生紙、洗手液等。3.環(huán)境衛(wèi)生檢查與維護定期檢查設(shè)置專門的環(huán)境衛(wèi)生檢查崗位，由專人負責每日對養(yǎng)老院各區(qū)域進行環(huán)境衛(wèi)生檢查。每周組織一次全面的環(huán)境衛(wèi)生大檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄并督促整改。設(shè)施維護定期檢查室內(nèi)外設(shè)施設(shè)備，如門窗、水電設(shè)施、消防設(shè)備等，確保其正常運行。對損壞的設(shè)施設(shè)備及時進行維修或更換，保障老人生活安全。三、個人衛(wèi)生護理1.生活照料協(xié)助洗漱根據(jù)老人的身體狀況和需求，協(xié)助老人進行洗漱，包括洗臉、刷牙、梳頭、洗腳等。對于自理能力較差的老人，要注意動作輕柔，避免損傷老人皮膚。更換衣物定期幫助老人更換衣物，保持老人穿著整潔、舒適。注意觀察老人衣物是否合身，有無污漬或破損，及時進行處理。修剪指甲定期為老人修剪指甲，避免指甲過長抓傷皮膚或藏污納垢。修剪指甲時要小心謹慎，防止傷害老人手指。2.口腔護理清潔口腔每日早晚為老人進行口腔清潔，使用溫水和軟毛牙刷輕輕刷牙，動作要輕柔，避免損傷牙齦。對于不能自理的老人，可使用口腔護理液進行擦拭清潔。預(yù)防口腔疾病鼓勵老人養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，如飯后漱口、早晚刷牙等。定期組織口腔健康知識講座，提高老人對口腔疾病的認識和預(yù)防意識。3.皮膚護理清潔皮膚定期為老人進行皮膚清潔，根據(jù)老人身體狀況選擇合適的清潔用品，避免使用刺激性強的產(chǎn)品。注意觀察老人皮膚有無紅腫、瘙癢、破損等情況，如有異常及時處理。預(yù)防壓瘡對于長期臥床的老人，要定時為其翻身，一般每2小時翻身一次，避免局部皮膚長期受壓。保持老人皮膚清潔干燥，在易受壓部位可使用氣墊床、減壓墊等預(yù)防壓瘡。如發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)壓紅等早期癥狀，要及時采取措施，如按摩、涂抹藥膏等。4.頭發(fā)護理定期洗發(fā)根據(jù)老人的頭發(fā)情況，定期為老人洗發(fā)，一般每周12次。選擇適合老人發(fā)質(zhì)的洗發(fā)用品，水溫要適宜，避免燙傷老人頭皮。梳理發(fā)型洗發(fā)后及時為老人梳理頭發(fā)，保持頭發(fā)整齊、順滑。根據(jù)老人喜好和身體狀況，選擇合適的發(fā)型，增加老人的舒適度和自信心。四、飲食衛(wèi)生管理1.食品采購供應(yīng)商選擇：選擇具有合法資質(zhì)的食品供應(yīng)商，確保所采購的食品符合國家食品安全標準。索證索票：要求供應(yīng)商提供食品生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品檢驗報告等相關(guān)證件，并留存索證索票記錄。驗收標準：對采購的食品進行嚴格驗收，檢查食品的外觀、包裝、保質(zhì)期等，確保食品質(zhì)量合格。2.食品儲存分類存放：食品應(yīng)分類存放在專用的倉庫或儲存區(qū)域，避免交叉污染。溫度控制：根據(jù)食品的特性，控制儲存溫度。易腐食品應(yīng)冷藏或冷凍保存，干貨食品應(yīng)存放在干燥通風的地方。庫存管理：定期盤點庫存食品，及時清理過期、變質(zhì)食品，確保庫存食品質(zhì)量安全。3.食品加工加工流程：嚴格按照食品加工操作規(guī)范進行加工，做到生熟分開、煮熟煮透。餐具消毒：餐具使用后應(yīng)及時清洗消毒，采用高溫消毒或化學消毒等方法，確保餐具衛(wèi)生達標。食品添加劑使用：嚴格按照國家標準使用食品添加劑，不得超范圍、超劑量使用。4.餐飲服務(wù)營養(yǎng)搭配：根據(jù)老人的身體狀況和營養(yǎng)需求，制定合理的飲食計劃，保證營養(yǎng)均衡。分餐制：實行分餐制，避免交叉感染。根據(jù)老人的食量和口味，合理分配飯菜。特殊飲食需求：對于有特殊飲食需求的老人，如糖尿病老人、高血壓老人等，要提供個性化的飲食服務(wù)。五、醫(yī)療護理管理1.醫(yī)療服務(wù)配備醫(yī)護人員：養(yǎng)老院應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)護人員，包括醫(yī)生、護士等，為老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。健康檔案建立：為每位老人建立健康檔案，記錄老人的基本健康狀況、疾病史、用藥情況等，以便醫(yī)護人員進行跟蹤服務(wù)。日常診療：醫(yī)護人員定期對老人進行健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理老人的健康問題。對于患有慢性疾病的老人，要指導其正確用藥和康復訓練。2.護理服務(wù)分級護理：根據(jù)老人的身體狀況和自理能力進行分級護理，制定相應(yīng)的護理計劃。護理記錄：護士要認真做好護理記錄，記錄老人的生命體征、病情變化、護理措施等，確保護理工作的連續(xù)性和準確性?？祻妥o理：對于需要康復護理的老人，制定個性化的康復計劃，幫助老人進行康復訓練，提高生活自理能力。3.藥品管理藥品采購：嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)藥品采購規(guī)定采購藥品，確保藥品質(zhì)量安全。藥品儲存：藥品應(yīng)存放在專用的藥柜中，按照藥品的儲存要求進行分類存放，定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量。用藥指導：醫(yī)護人員要指導老人正確用藥，告知老人藥品的名稱、用法、用量、注意事項等，確保老人用藥安全。4.醫(yī)療廢棄物管理分類收集：醫(yī)療廢棄物應(yīng)分類收集，如感染性廢棄物、損傷性廢棄物等，使用專用的容器進行存放。暫存與處理：醫(yī)療廢棄物應(yīng)暫存于專門的暫存點，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處理單位進行處理，做好交接記錄。六、消毒隔離制度1.消毒原則根據(jù)不同的消毒對象和消毒目的，選擇合適的消毒方法和消毒劑。嚴格按照消毒操作規(guī)程進行消毒，確保消毒效果。2.消毒方法物理消毒：采用紫外線消毒、熱力消毒等方法對環(huán)境和物品進行消毒?；瘜W消毒：使用符合衛(wèi)生標準的消毒劑對醫(yī)療器械、餐具、便器等進行浸泡、擦拭消毒。3.隔離措施對于患有傳染病的老人，應(yīng)采取隔離措施，安排在單獨的房間居住，避免交叉感染。護理人員在接觸傳染病老人后，要及時進行手消毒和更換工作服，防止傳染病傳播。4.消毒效果監(jiān)測定期對消毒后的環(huán)境和物品進行消毒效果監(jiān)測，如空氣細菌培養(yǎng)、物體表面細菌檢測等。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，及時調(diào)整消毒措施，確保消毒質(zhì)量。七、工作人員衛(wèi)生管理1.個人衛(wèi)生要求工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤洗澡、勤換工作服。工作時應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽、口罩等，保持儀表整潔。2.健康管理：工作人員應(yīng)定期進行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或其他不適宜從事養(yǎng)老護理工作的疾病的人員，不得從事相關(guān)工作。3.衛(wèi)生培訓：定期組織工作人員參加衛(wèi)生知識培訓，提高工作人員的衛(wèi)生意識和操作技能，掌握正確的衛(wèi)生護理方法和消毒隔離技術(shù)。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機制設(shè)立專門的衛(wèi)生護理監(jiān)督小組，定期對養(yǎng)老院的衛(wèi)生護理工作進行檢查和監(jiān)督。鼓勵老人和家屬對衛(wèi)生護理工作進行監(jiān)督，及時反饋意見和建議。2.考核標準制定詳細的衛(wèi)生護理工作考核標準，包括環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生護理、飲食衛(wèi)生、醫(yī)療護理等方面。考核內(nèi)容應(yīng)量化、