PAGE醫(yī)院衛(wèi)生外包管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生外包服務(wù)管理，提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有衛(wèi)生外包服務(wù)項(xiàng)目，包括但不限于保潔服務(wù)、醫(yī)療廢物處理、污水處理等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生外包服務(wù)合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則：以保障醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量為首要目標(biāo)，滿足醫(yī)療工作需求。3.監(jiān)督考核原則：建立健全監(jiān)督考核機(jī)制，確保外包服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4.合作共贏原則：加強(qiáng)與外包服務(wù)供應(yīng)商的溝通協(xié)作，實(shí)現(xiàn)互利共贏。二、外包服務(wù)供應(yīng)商管理（一）供應(yīng)商選擇1.資質(zhì)審核：對(duì)外包服務(wù)供應(yīng)商的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證等進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保其具備合法經(jīng)營(yíng)資格。2.業(yè)績(jī)考察：考察供應(yīng)商的過往業(yè)績(jī)，包括服務(wù)質(zhì)量、客戶評(píng)價(jià)等，優(yōu)先選擇信譽(yù)良好、經(jīng)驗(yàn)豐富的供應(yīng)商。3.實(shí)地考察：對(duì)供應(yīng)商的辦公場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施、人員配備等進(jìn)行實(shí)地考察，了解其實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況。4.合同簽訂：與選定的供應(yīng)商簽訂詳細(xì)的服務(wù)合同，明確雙方的權(quán)利義務(wù)、服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用支付等條款。（二）供應(yīng)商培訓(xùn)1.入職培訓(xùn)：在供應(yīng)商員工入職前，組織開展醫(yī)院規(guī)章制度、安全知識(shí)、服務(wù)規(guī)范等方面的培訓(xùn)，使其熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作要求。2.定期培訓(xùn)：定期組織供應(yīng)商員工參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升其服務(wù)技能和質(zhì)量意識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理、感染防控等。（三）供應(yīng)商考核1.建立考核指標(biāo)體系：制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)，包括服務(wù)質(zhì)量、工作效率、安全管理、客戶滿意度等方面。2.定期考核：每月對(duì)供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)估，考核結(jié)果與費(fèi)用支付掛鉤。3.不定期抽查：不定期對(duì)供應(yīng)商的服務(wù)情況進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。4.考核結(jié)果處理：根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的供應(yīng)商給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的供應(yīng)商進(jìn)行警告、限期整改或終止合同等處理。三、保潔服務(wù)管理（一）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)院各區(qū)域的清潔衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，包括病房、門診、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、藥房等。2.地面清潔無污漬、無雜物，墻面、天花板無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，門窗玻璃干凈明亮。3.衛(wèi)生間清潔及時(shí)，無異味，設(shè)施設(shè)備完好無損。4.定期對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行消毒，防止交叉感染。（二）工作流程1.制定詳細(xì)的保潔工作流程，明確各區(qū)域的清潔順序、清潔方法和時(shí)間要求。2.保潔人員應(yīng)按照工作流程進(jìn)行操作，確保清潔工作規(guī)范有序進(jìn)行。3.在清潔過程中，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施損壞或存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。（三）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院保潔主管應(yīng)定期對(duì)保潔工作進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，接受醫(yī)院?jiǎn)T工和患者的監(jiān)督，對(duì)投訴問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。3.定期召開保潔工作會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)保潔服務(wù)質(zhì)量。四、醫(yī)療廢物處理管理（一）分類收集1.按照醫(yī)療廢物的類別，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，分別設(shè)置專用容器進(jìn)行收集。2.醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)分類收集，不得混放。3.盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。（二）暫存管理1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存處，暫存處應(yīng)符合環(huán)保要求，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等設(shè)施。2.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，特殊情況除外。3.定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行清潔消毒，防止污染環(huán)境。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)處置1.醫(yī)療廢物應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)處置，簽訂轉(zhuǎn)運(yùn)處置合同，明確雙方責(zé)任。2.轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識(shí)和運(yùn)輸，確保安全。3.建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)臺(tái)賬制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息，以備查詢。五、污水處理管理（一）設(shè)施運(yùn)行1.醫(yī)院應(yīng)配備完善的污水處理設(shè)施，并確保其正常運(yùn)行。2.定期對(duì)污水處理設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，檢查設(shè)備運(yùn)行狀況，及時(shí)處理故障。3.按照操作規(guī)程進(jìn)行污水處理，確保污水達(dá)標(biāo)排放。（二）水質(zhì)監(jiān)測(cè)1.定期對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量、生化需氧量、氨氮、總磷、糞大腸菌群等。2.委托有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)要求。3.對(duì)水質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施進(jìn)行處理。（三）污泥處理1.污水處理過程中產(chǎn)生的污泥應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，防止二次污染。2.污泥處理方式可根據(jù)實(shí)際情況選擇焚燒、填埋、脫水后外運(yùn)等。3.建立污泥處理臺(tái)賬制度，記錄污泥的產(chǎn)生量、處理量、處理方式等信息。六安全管理（一）安全教育1.對(duì)衛(wèi)生外包服務(wù)人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，包括消防安全、職業(yè)安全、醫(yī)療安全等方面的教育。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括安全操作規(guī)程、事故應(yīng)急處理等知識(shí)，提高服務(wù)人員的安全意識(shí)和應(yīng)急能力。3.定期組織安全演練，檢驗(yàn)和提高服務(wù)人員的應(yīng)急處置能力。（二）安全措施1.為衛(wèi)生外包服務(wù)人員配備必要的安全防護(hù)用品，如安全帽、口罩、手套等。2.在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)識(shí)，提醒服務(wù)人員注意安全。3.在危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置防護(hù)設(shè)施，防止意外事故發(fā)生。（三）安全檢查1.定期對(duì)衛(wèi)生外包服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題，應(yīng)下達(dá)整改通知書，要求供應(yīng)商限期整改。3.建立安全檢查臺(tái)賬制度，記錄檢查情況和整改結(jié)果。七、費(fèi)用管理（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生外包服務(wù)項(xiàng)目的工作量、質(zhì)量要求等因素，制定合理的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。2.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在服務(wù)合同中明確約定，并根據(jù)市場(chǎng)行情和實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整。（二）費(fèi)用支付1.按照服務(wù)合同約定的支付方式和時(shí)間，及時(shí)向供應(yīng)商支付服務(wù)費(fèi)用。2.支付費(fèi)用前，應(yīng)審核供應(yīng)商提供的服務(wù)發(fā)票、服務(wù)清單等資料，確保費(fèi)用支付準(zhǔn)確無誤。3.建立費(fèi)用支付臺(tái)賬制度，記錄費(fèi)用支付情況。（三）費(fèi)用結(jié)算1.每月對(duì)衛(wèi)生外包服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，結(jié)算內(nèi)容包括服務(wù)工作量、服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果、費(fèi)用調(diào)整等。2.雙方應(yīng)在費(fèi)用結(jié)算單上簽字確認(rèn)，作為費(fèi)用支付的依據(jù)。3.對(duì)費(fèi)用結(jié)算過程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議問題，應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。八、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.針對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生外包服務(wù)可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，如火災(zāi)、地震、傳染病疫情等，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。3.定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急演練1.定期組織衛(wèi)生外包服務(wù)人員參加應(yīng)急演練，提高其應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急演練內(nèi)容應(yīng)包括火災(zāi)撲救、地震避險(xiǎn)、傳染病防控等方面。3.對(duì)應(yīng)急演練效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)應(yīng)急管理工作。（三）應(yīng)急處置1.發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，衛(wèi)生外包服務(wù)人員應(yīng)立