衛(wèi)生院醫(yī)用耗材驗(yàn)收制度_第1頁
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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院醫(yī)用耗材驗(yàn)收制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)用耗材管理,確保醫(yī)用耗材質(zhì)量安全,保障醫(yī)療工作的順利開展,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況,特制定本驗(yàn)收制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院采購的所有醫(yī)用耗材的驗(yàn)收工作,包括但不限于診斷試劑、一次性使用無菌醫(yī)療器械、植入性醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等。3.基本原則醫(yī)用耗材驗(yàn)收工作應(yīng)遵循合法、規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)的原則,嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及采購合同要求進(jìn)行驗(yàn)收,確保入庫的醫(yī)用耗材質(zhì)量合格、數(shù)量準(zhǔn)確、標(biāo)識清晰。二、驗(yàn)收職責(zé)分工1.驗(yàn)收小組組成成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、采購部門、質(zhì)量控制部門、倉庫管理部門及臨床科室代表等組成的醫(yī)用耗材驗(yàn)收小組。驗(yàn)收小組負(fù)責(zé)制定驗(yàn)收計(jì)劃、組織實(shí)施驗(yàn)收工作、審核驗(yàn)收結(jié)果并做出驗(yàn)收結(jié)論。2.各部門職責(zé)采購部門:負(fù)責(zé)提供采購合同、發(fā)票等相關(guān)資料,協(xié)助驗(yàn)收小組了解采購醫(yī)用耗材的規(guī)格、型號、數(shù)量、價(jià)格等信息,并對采購過程的合規(guī)性負(fù)責(zé)。質(zhì)量控制部門:負(fù)責(zé)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及產(chǎn)品質(zhì)量要求,對醫(yī)用耗材的質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)和判定,確保入庫耗材符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量控制部門應(yīng)配備專業(yè)的質(zhì)量管理人員,具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,熟悉醫(yī)用耗材驗(yàn)收流程和質(zhì)量要求。倉庫管理部門:負(fù)責(zé)組織驗(yàn)收人員對到貨的醫(yī)用耗材進(jìn)行數(shù)量清點(diǎn)、規(guī)格型號核對、外觀檢查等工作,并做好驗(yàn)收記錄。倉庫管理部門應(yīng)確保驗(yàn)收場地符合要求,驗(yàn)收設(shè)備齊全、完好,能夠滿足驗(yàn)收工作的需要。臨床科室代表:參與醫(yī)用耗材驗(yàn)收工作,從臨床使用角度對醫(yī)用耗材的適用性、有效性等方面提出意見和建議。臨床科室代表應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉本科室常用醫(yī)用耗材的性能和使用要求。三、驗(yàn)收依據(jù)1.法律法規(guī)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》其他相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范性文件2.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)國家和行業(yè)發(fā)布的醫(yī)用耗材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)規(guī)范等,如各類醫(yī)用耗材的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等。醫(yī)療器械強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),如GB9706.1《醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求》等。3.采購合同采購合同中約定的醫(yī)用耗材規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量要求、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn)、付款方式等條款。采購合同應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù),確保驗(yàn)收工作有章可循。四、驗(yàn)收流程1.驗(yàn)收準(zhǔn)備采購部門在醫(yī)用耗材到貨前,應(yīng)及時(shí)通知倉庫管理部門和質(zhì)量控制部門,并提供采購合同、發(fā)票等相關(guān)資料。倉庫管理部門根據(jù)到貨信息,安排驗(yàn)收場地,準(zhǔn)備驗(yàn)收所需的工具和設(shè)備,如卡尺、天平、顯微鏡、溫濕度計(jì)等,并確保驗(yàn)收場地清潔、通風(fēng)良好,溫濕度符合要求。質(zhì)量控制部門根據(jù)到貨醫(yī)用耗材的類別和特性,制定相應(yīng)的驗(yàn)收方案,明確驗(yàn)收項(xiàng)目、驗(yàn)收方法、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。驗(yàn)收方案應(yīng)具有針對性和可操作性,確保驗(yàn)收工作能夠全面、準(zhǔn)確地進(jìn)行。2.到貨核對醫(yī)用耗材到貨后,倉庫管理部門驗(yàn)收人員首先核對送貨單與采購合同,檢查到貨醫(yī)用耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等信息是否與采購合同一致。核對無誤后,在送貨單上簽字確認(rèn)。對于外包裝標(biāo)識不清晰、有破損或污染的醫(yī)用耗材,驗(yàn)收人員應(yīng)及時(shí)與送貨人員溝通,要求其更換或提供相關(guān)說明。如遇疑問或爭議,應(yīng)及時(shí)向采購部門反饋,由采購部門與供應(yīng)商協(xié)商解決。3.外觀檢查驗(yàn)收人員按照驗(yàn)收方案的要求,對到貨醫(yī)用耗材的外觀進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括包裝是否完好、有無破損、變形、污漬等;標(biāo)識是否清晰、準(zhǔn)確,包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、注冊證號、產(chǎn)品編號等;醫(yī)療器械的外觀是否有缺陷,如裂縫、劃痕、銹蝕等;一次性使用無菌醫(yī)療器械的包裝是否密封完好,有無漏氣、破損等現(xiàn)象。對于植入性醫(yī)療器械,還應(yīng)檢查其植入物的材質(zhì)、形狀、尺寸等是否符合設(shè)計(jì)要求,有無質(zhì)量問題或潛在風(fēng)險(xiǎn)。外觀檢查過程中,驗(yàn)收人員應(yīng)做好記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)描述,并拍照留存。4.數(shù)量清點(diǎn)驗(yàn)收人員根據(jù)送貨單和采購合同,對到貨醫(yī)用耗材的數(shù)量進(jìn)行逐一清點(diǎn)。清點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意規(guī)格型號的一致性,確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。對于數(shù)量較大的醫(yī)用耗材,可采用抽檢的方式進(jìn)行清點(diǎn),但抽檢比例應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定或合同要求。在數(shù)量清點(diǎn)過程中,如發(fā)現(xiàn)數(shù)量短缺或與送貨單不符的情況,驗(yàn)收人員應(yīng)及時(shí)與送貨人員核對,并要求其出具相關(guān)說明或補(bǔ)貨。如因特殊原因無法當(dāng)場補(bǔ)貨,應(yīng)做好記錄,并及時(shí)向采購部門和倉庫管理部門報(bào)告,以便采取相應(yīng)的措施。5.質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)量控制部門按照驗(yàn)收方案的要求,對到貨醫(yī)用耗材進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。質(zhì)量檢驗(yàn)方法包括物理性能檢測、化學(xué)性能檢測、微生物檢測、電氣安全檢測等,具體檢測項(xiàng)目和方法應(yīng)根據(jù)醫(yī)用耗材的類別和特性確定。對于需要進(jìn)行功能測試的醫(yī)用耗材,質(zhì)量控制部門應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行操作,檢查其功能是否正常。質(zhì)量檢驗(yàn)過程中,應(yīng)使用符合要求的檢驗(yàn)設(shè)備和試劑,并嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。質(zhì)量控制部門應(yīng)根據(jù)質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果,出具質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告。質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)包括檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論等內(nèi)容,并由檢驗(yàn)人員簽字確認(rèn)。如檢驗(yàn)結(jié)果不符合標(biāo)準(zhǔn)要求,質(zhì)量控制部門應(yīng)及時(shí)通知采購部門和倉庫管理部門,停止該批醫(yī)用耗材的入庫,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。6.驗(yàn)收記錄驗(yàn)收人員在驗(yàn)收過程中,應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫驗(yàn)收記錄。驗(yàn)收記錄應(yīng)包括驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員、醫(yī)用耗材名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量、到貨單號、采購合同號、外觀檢查情況、質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。驗(yàn)收記錄應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整,不得隨意涂改。驗(yàn)收記錄應(yīng)妥善保存,保存期限應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院檔案管理的要求。驗(yàn)收記錄作為醫(yī)用耗材質(zhì)量追溯和管理的重要依據(jù),應(yīng)便于查詢和查閱。7.驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收小組根據(jù)驗(yàn)收人員的驗(yàn)收記錄和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告,對到貨醫(yī)用耗材做出驗(yàn)收結(jié)論。驗(yàn)收結(jié)論分為合格、不合格和待處理三種情況。對于驗(yàn)收合格的醫(yī)用耗材,驗(yàn)收小組應(yīng)在驗(yàn)收記錄上簽字確認(rèn),并通知倉庫管理部門辦理入庫手續(xù)。倉庫管理部門應(yīng)按照規(guī)定的存儲(chǔ)條件和要求,對驗(yàn)收合格的醫(yī)用耗材進(jìn)行分類存放,并做好標(biāo)識管理。對于驗(yàn)收不合格的醫(yī)用耗材,驗(yàn)收小組應(yīng)出具不合格報(bào)告,明確不合格原因和處理意見。不合格報(bào)告應(yīng)及時(shí)通知采購部門,由采購部門負(fù)責(zé)與供應(yīng)商協(xié)商解決退貨、換貨或索賠等問題。倉庫管理部門應(yīng)將不合格醫(yī)用耗材單獨(dú)存放,做好標(biāo)識和隔離措施,防止其流入臨床使用環(huán)節(jié)。對于驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)的疑問或爭議,驗(yàn)收小組應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論和分析,必要時(shí)可邀請外部專家進(jìn)行技術(shù)咨詢。在問題未得到明確解決之前,該批醫(yī)用耗材應(yīng)暫停入庫,待問題解決后再做處理。五、驗(yàn)收結(jié)果處理1.合格醫(yī)用耗材處理驗(yàn)收合格的醫(yī)用耗材,倉庫管理部門應(yīng)及時(shí)辦理入庫手續(xù),并按照規(guī)定的存儲(chǔ)條件和要求進(jìn)行分類存放。入庫后的醫(yī)用耗材應(yīng)建立庫存臺(tái)賬,記錄其出入庫情況,確保賬物相符。同時(shí),應(yīng)定期對庫存醫(yī)用耗材進(jìn)行盤點(diǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理庫存管理中存在的問題。2.不合格醫(yī)用耗材處理對于驗(yàn)收不合格的醫(yī)用耗材,采購部門應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)辦理退貨、換貨或補(bǔ)貨等手續(xù)。供應(yīng)商應(yīng)承擔(dān)因產(chǎn)品質(zhì)量問題給衛(wèi)生院造成的損失,如運(yùn)輸費(fèi)用、檢驗(yàn)費(fèi)用、延誤使用造成的醫(yī)療事故損失等。如供應(yīng)商對不合格醫(yī)用耗材的判定結(jié)果有異議,可在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出復(fù)檢申請。復(fù)檢工作應(yīng)由雙方認(rèn)可的第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行,復(fù)檢費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。復(fù)檢結(jié)果如仍不合格,供應(yīng)商應(yīng)無條件接受處理意見;如復(fù)檢結(jié)果合格,衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的復(fù)檢費(fèi)用,并對該批醫(yī)用耗材進(jìn)行重新評估和處理。不合格醫(yī)用耗材在未處理完畢之前,應(yīng)單獨(dú)存放,做好標(biāo)識和隔離措施,防止其流入臨床使用環(huán)節(jié)。對于已使用或發(fā)放到臨床科室的不合格醫(yī)用耗材,應(yīng)及時(shí)追回,并采取相應(yīng)的處理措施,如更換合格產(chǎn)品、對患者進(jìn)行觀察和治療等,確?;颊叩尼t(yī)療安全。同時(shí),應(yīng)做好相關(guān)記錄,對不合格醫(yī)用耗材的處理過程進(jìn)行跟蹤和追溯。3.待處理醫(yī)用耗材處理對于驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)的疑問或爭議,驗(yàn)收小組應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論和分析,盡快明確問題的性質(zhì)和原因。在問題未得到明確解決之前,該批醫(yī)用耗材應(yīng)暫停入庫,待問題解決后再做處理。如經(jīng)過討論和分析后仍無法確定該批醫(yī)用耗材的質(zhì)量狀況,可采取抽樣送檢的方式,委托有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,以獲取準(zhǔn)確的檢測結(jié)果。根據(jù)檢測結(jié)果,按照合格或不合格醫(yī)用耗材的處理原則進(jìn)行處理。六、驗(yàn)收監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制衛(wèi)生院應(yīng)建立健全醫(yī)用耗材驗(yàn)收監(jiān)督機(jī)制,定期對驗(yàn)收工作進(jìn)行檢查和評估。質(zhì)量控制部門應(yīng)加強(qiáng)對驗(yàn)收過程的質(zhì)量監(jiān)督,確保驗(yàn)收人員嚴(yán)格按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行操作,保證驗(yàn)收結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。采購部門應(yīng)定期對驗(yàn)收工作的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查驗(yàn)收記錄是否完整、準(zhǔn)確,驗(yàn)收結(jié)果是否符合規(guī)定要求,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。同時(shí),采購部門應(yīng)加強(qiáng)與供應(yīng)商的溝通協(xié)調(diào),了解供應(yīng)商對驗(yàn)收工作的反饋意見,不斷改進(jìn)驗(yàn)收工作流程和方法。倉庫管理部門應(yīng)負(fù)責(zé)對驗(yàn)收場地和驗(yàn)收設(shè)備的管理,確保驗(yàn)收工作環(huán)境符合要求,驗(yàn)收設(shè)備正常運(yùn)行。同時(shí),倉庫管理部門應(yīng)配合質(zhì)量控制部門和采購部門做好驗(yàn)收監(jiān)督工作,對驗(yàn)收過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋和處理。2.考核制度衛(wèi)生院應(yīng)建立醫(yī)用耗材驗(yàn)收工作考核制度,對驗(yàn)收小組及驗(yàn)收人員的工作進(jìn)行考核評價(jià)??己藘?nèi)容包括驗(yàn)收工作的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、規(guī)范性、完整性等方面,具體考核指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)驗(yàn)收工作的實(shí)際情況制定。驗(yàn)收工作考核結(jié)果應(yīng)與驗(yàn)收人員及相關(guān)部門的績效掛鉤,對驗(yàn)收工作表現(xiàn)優(yōu)秀的人員和部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對驗(yàn)收工作中存在問題的人員和部門進(jìn)行批評教育,并責(zé)令其限期整改。如因驗(yàn)收工作失誤導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃衛(wèi)生院應(yīng)制定醫(yī)用耗材驗(yàn)收人員培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織驗(yàn)收人員參加相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收技能等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)驗(yàn)收人員的實(shí)際情況和工作需要制定,確保培訓(xùn)內(nèi)容具有針對性和實(shí)用性。2.培訓(xùn)內(nèi)容法律法規(guī)培訓(xùn):組織驗(yàn)收人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),使驗(yàn)收人員了解醫(yī)用耗材管理的法律法規(guī)要求,增強(qiáng)法律意識和責(zé)任意識。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn):針對不同類別的醫(yī)用耗材,組織驗(yàn)收人員學(xué)習(xí)國家和行業(yè)發(fā)布的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)規(guī)范等,使驗(yàn)收人員熟悉醫(yī)用耗材的質(zhì)量要求和驗(yàn)收方法,提高驗(yàn)收技能水平。驗(yàn)收技能培訓(xùn):開展驗(yàn)收技能培訓(xùn),包括到貨核對、外觀檢查、數(shù)量清點(diǎn)、質(zhì)量檢驗(yàn)、驗(yàn)收記錄填寫等方面的操作技能培訓(xùn)。通過實(shí)際操作演練、案例分析等方式,使驗(yàn)收人員掌握驗(yàn)收工作的流程和方法,提高驗(yàn)收工作的準(zhǔn)確性和效率。

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