PAGE村衛(wèi)生室門診報賬制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室財務(wù)管理，規(guī)范門診報賬行為，保障村衛(wèi)生室資金的合理使用，提高資金使用效益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務(wù)管理制度，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的門診報賬管理工作。（三）基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務(wù)制度，確保報賬行為合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則報賬憑證必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映村衛(wèi)生室門診業(yè)務(wù)的經(jīng)濟(jì)活動情況。3.合理性原則報賬支出應(yīng)符合村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)需要，具有合理的用途和必要性。4.及時性原則村衛(wèi)生室應(yīng)及時整理、報送報賬資料，確保報賬工作的時效性。二、報賬主體與職責(zé)（一）報賬主體村衛(wèi)生室作為報賬主體，負(fù)責(zé)本衛(wèi)生室門診業(yè)務(wù)的報賬工作。（二）職責(zé)1.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本衛(wèi)生室的報賬工作，確保報賬資料的真實(shí)、完整。審核報賬憑證的合法性、合理性和真實(shí)性，簽署審核意見。2.報賬員具體負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室門診報賬資料的收集、整理、匯總和報送工作。按照規(guī)定的報賬流程和要求，準(zhǔn)確填寫報賬表格，確保報賬信息的準(zhǔn)確性。保管報賬相關(guān)資料，建立報賬檔案，以備查閱。三、報賬范圍與標(biāo)準(zhǔn)（一）報賬范圍1.藥品費(fèi)用村衛(wèi)生室采購并用于門診治療的各類藥品費(fèi)用，包括西藥、中成藥、中藥飲片等。2.診療費(fèi)用掛號費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)（如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等）、治療費(fèi)（如肌肉注射、靜脈注射、換藥等）、手術(shù)費(fèi)等。符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療耗材費(fèi)用，如注射器、輸液器、紗布等。3.其他費(fèi)用與門診業(yè)務(wù)直接相關(guān)的其他合理費(fèi)用，如水電費(fèi)、設(shè)備維護(hù)費(fèi)等，但應(yīng)嚴(yán)格控制在合理范圍內(nèi)。（二）報賬標(biāo)準(zhǔn)1.藥品費(fèi)用按照藥品采購發(fā)票金額據(jù)實(shí)報賬，但不得超過國家基本藥物目錄規(guī)定的價格范圍。對于國家有統(tǒng)一采購價格的藥品，應(yīng)按照統(tǒng)一價格報賬；對于市場調(diào)節(jié)價藥品，應(yīng)提供合理的采購依據(jù)，確保價格合理。2.診療費(fèi)用掛號費(fèi)、診查費(fèi)等按照物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)報賬。檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等按照實(shí)際發(fā)生金額報賬，但應(yīng)符合醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療耗材費(fèi)用按照采購發(fā)票金額據(jù)實(shí)報賬，且應(yīng)是符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的正規(guī)產(chǎn)品。3.其他費(fèi)用水電費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生的繳費(fèi)憑證報賬，不得虛報。設(shè)備維護(hù)費(fèi)應(yīng)提供維修合同、發(fā)票等相關(guān)資料，按照實(shí)際維修支出報賬。四、報賬流程（一）報賬資料準(zhǔn)備1.每次門診結(jié)束后，報賬員應(yīng)及時收集整理以下報賬資料：門診收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)，要求字跡清晰、內(nèi)容完整，包括患者姓名、性別、年齡、收費(fèi)項(xiàng)目、金額等。藥品采購發(fā)票，發(fā)票上應(yīng)注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額等信息，并加蓋銷售單位發(fā)票專用章。診療服務(wù)記錄，如病歷、檢查報告、治療記錄等，作為證明診療行為發(fā)生的依據(jù)。醫(yī)療耗材使用清單，詳細(xì)記錄耗材名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時間等。其他相關(guān)費(fèi)用的繳費(fèi)憑證或發(fā)票。2.報賬員應(yīng)對收集到的報賬資料進(jìn)行初步審核，檢查資料的完整性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性。對于不符合要求的資料，應(yīng)及時要求相關(guān)人員補(bǔ)充或更正。（二）報賬申請1.報賬員根據(jù)整理好的報賬資料，填寫村衛(wèi)生室門診報賬申請表。申請表應(yīng)包括報賬期間、報賬金額、報賬項(xiàng)目明細(xì)等內(nèi)容，并由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.將填好的報賬申請表及相關(guān)報賬資料一并報送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）財務(wù)部門。（三）審核與審批1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）財務(wù)部門收到村衛(wèi)生室的報賬申請后，應(yīng)安排專人進(jìn)行審核。審核人員應(yīng)仔細(xì)核對報賬資料的真實(shí)性、合法性和完整性，檢查報賬金額是否符合報賬標(biāo)準(zhǔn)，報賬項(xiàng)目是否屬于報賬范圍。2.對于審核中發(fā)現(xiàn)的問題，審核人員應(yīng)及時與村衛(wèi)生室報賬員溝通，要求其做出解釋或補(bǔ)充相關(guān)資料。如審核無誤，審核人員在報賬申請表上簽署審核意見，并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)人審批。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)人應(yīng)對報賬申請進(jìn)行最終審批。審批通過后，在報賬申請表上簽字蓋章，并將報賬資料返回財務(wù)部門進(jìn)行下一步處理。（四）報賬支付1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）財務(wù)部門根據(jù)審批后的報賬申請，按照規(guī)定的支付方式進(jìn)行報賬支付。支付方式可包括銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等，具體方式應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)規(guī)定確定。2.對于采用銀行轉(zhuǎn)賬方式支付的，財務(wù)部門應(yīng)將報賬款項(xiàng)直接轉(zhuǎn)入村衛(wèi)生室指定的銀行賬戶，并及時通知村衛(wèi)生室報賬員查收。3.對于采用現(xiàn)金支付方式的，村衛(wèi)生室報賬員應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）財務(wù)部門領(lǐng)取現(xiàn)金，并在領(lǐng)取憑證上簽字確認(rèn)。五、報賬時間與頻率（一）報賬時間村衛(wèi)生室應(yīng)定期進(jìn)行報賬，原則上每月報賬一次。報賬截止日期為每月的最后一個工作日，村衛(wèi)生室應(yīng)在次月[X]日前將上月的報賬資料報送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。（二）報賬頻率如遇特殊情況或業(yè)務(wù)量較大，村衛(wèi)生室可根據(jù)實(shí)際情況申請?jiān)黾訄筚~頻率，但需提前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提出書面申請，并說明原因。經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）批準(zhǔn)后，方可按照申請的報賬頻率進(jìn)行報賬。六、報賬監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對報賬工作的自我監(jiān)督。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對報賬資料進(jìn)行審查，確保報賬行為規(guī)范、準(zhǔn)確。2.報賬員應(yīng)自覺遵守報賬制度，如實(shí)提供報賬資料，不得虛報、瞞報或篡改報賬信息。（二）外部監(jiān)督1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室報賬工作的監(jiān)督檢查，定期對村衛(wèi)生室的報賬情況進(jìn)行抽查。檢查內(nèi)容包括報賬資料的完整性、真實(shí)性、報賬金額的準(zhǔn)確性、報賬流程的合規(guī)性等。2.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將村衛(wèi)生室報賬制度的執(zhí)行情況納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室的績效考核內(nèi)容，加強(qiáng)對報賬工作的宏觀監(jiān)督管理。3.財政、審計(jì)等相關(guān)部門有權(quán)對村衛(wèi)生室的報賬情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。村衛(wèi)生室應(yīng)積極配合相關(guān)部門的檢查工作，如實(shí)提供報賬資料和有關(guān)情況。七、違規(guī)處理（一）違規(guī)行為界定1.虛報、瞞報報賬資料，故意夸大報賬金額或虛構(gòu)報賬項(xiàng)目。2.偽造、篡改報賬憑證，提供虛假的醫(yī)療服務(wù)記錄、藥品采購發(fā)票等。3.未按照規(guī)定的報賬流程和時間要求進(jìn)行報賬，影響資金結(jié)算和使用。4.其他違反本制度規(guī)定的報賬行為。（二）處理措施1.對于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)報賬行為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)責(zé)令村衛(wèi)生室限期整改，追回違規(guī)報賬款項(xiàng)，并按照違規(guī)金額的[X]%處以罰款。2.對違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的村衛(wèi)生室，暫停其報賬資格[X]個月，并在全地區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報批評。3.對于因違規(guī)報賬行為給國家造成經(jīng)濟(jì)損失的，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)