PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾分類制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾的管理，規(guī)范醫(yī)療垃圾的分類收集、運送、貯存、處置等行為，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合本院實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內醫(yī)療垃圾的全過程管理，包括醫(yī)療垃圾的分類、收集、暫存、轉運及最終處置等環(huán)節(jié)。（三）基本原則1.分類管理原則：按照醫(yī)療垃圾的類別，實施分類收集、存放和處理，確保不同類型的醫(yī)療垃圾得到妥善處置。2.專人負責原則：明確專人負責醫(yī)療垃圾分類工作，確保各項措施得到有效落實。3.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療垃圾從產生到處置的全過程進行嚴格監(jiān)管，防止醫(yī)療垃圾的流失、泄漏和擴散。4.環(huán)保安全原則：采取有效的污染防治措施，確保醫(yī)療垃圾的處理符合環(huán)境保護和安全要求，避免對環(huán)境和人體健康造成危害。二、醫(yī)療垃圾的分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學標本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺（包括含有環(huán)磷酰胺的化療灌注液）、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學性廢物1.醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。三、醫(yī)療垃圾的收集（一）收集容器要求1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應分別使用有明顯的警示標識的專用包裝物或容器進行收集。2.藥物性廢物、化學性廢物應根據其特性，分別使用專用容器進行收集。3.專用包裝物、容器應符合國家有關標準和規(guī)定，確保防滲漏、防銳器穿透等性能。（二）收集方法1.各科室負責將本部門產生的醫(yī)療垃圾按照分類要求，分別放入相應的專用包裝物或容器內，并及時密封。2.嚴禁將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放，嚴禁在非收集地點傾倒、堆放醫(yī)療垃圾。3.盛裝醫(yī)療垃圾的包裝物或容器應在裝滿后及時更換，不得長時間敞開存放。（三）收集時間1.醫(yī)療垃圾應每天定時收集，確保醫(yī)療垃圾在產生后及時得到妥善處理。2.特殊情況（如節(jié)假日、臨時加班等）應提前安排專人負責醫(yī)療垃圾的收集工作，確保醫(yī)療垃圾不積壓。四、醫(yī)療垃圾的暫存（一）暫存設施要求1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設置專門的醫(yī)療垃圾暫存點，暫存點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標識。2.暫存點應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應硬化，有排水設施。3.暫存點內應設置專用的醫(yī)療垃圾存放架，分類存放不同類型的醫(yī)療垃圾。4.暫存點應配備必要的消毒設備和清潔工具，定期進行消毒和清潔。（二）暫存時間1.醫(yī)療垃圾暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療垃圾處置單位進行處理。2.因特殊原因需要延長暫存時間的，應報當地衛(wèi)生行政部門批準，并采取相應的防護措施。（三）暫存管理1.專人負責醫(yī)療垃圾暫存點的管理，定期對暫存點進行檢查，確保暫存設施正常運行，醫(yī)療垃圾存放規(guī)范。2.對暫存的醫(yī)療垃圾應進行詳細登記，記錄醫(yī)療垃圾的來源、種類、數量、交接時間等信息。3.定期對暫存點進行消毒，消毒記錄應完整、準確。4.嚴禁在暫存點內對醫(yī)療垃圾進行分揀、混合等操作。五、醫(yī)療垃圾的轉運（一）轉運要求1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應與有資質的醫(yī)療垃圾處置單位簽訂轉運合同，確保醫(yī)療垃圾得到及時、安全的轉運。2.醫(yī)療垃圾轉運應使用專用的密閉運輸車輛，運輸車輛應具備防滲漏、防遺撒等功能。3.轉運醫(yī)療垃圾的車輛應定期進行清潔和消毒，確保車輛衛(wèi)生狀況良好。（二）轉運流程1.醫(yī)療垃圾處置單位應按照約定的時間和路線，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫存點收取醫(yī)療垃圾。2.雙方應在交接時對醫(yī)療垃圾的種類、數量、重量等進行核對，并填寫交接記錄，雙方簽字確認。3.轉運過程中應嚴格遵守交通規(guī)則，確保運輸安全，防止醫(yī)療垃圾泄漏、遺撒。（三）轉運記錄1.建立醫(yī)療垃圾轉運記錄臺賬，詳細記錄每次轉運的醫(yī)療垃圾來源、種類、數量、去向、轉運時間、運輸車輛信息等內容。2.轉運記錄應保存至少3年，以備查閱。六、醫(yī)療垃圾的處置（一）處置方式選擇1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應根據當地的實際情況，選擇符合環(huán)保要求的醫(yī)療垃圾處置方式，如焚燒、填埋、高溫蒸煮等。2.嚴禁將醫(yī)療垃圾隨意丟棄或自行處置，必須交由有資質的醫(yī)療垃圾處置單位進行處理。（二）處置單位資質要求1.醫(yī)療垃圾處置單位應具備相應的資質證書，其處置工藝和設備應符合國家有關標準和規(guī)定。2.處置單位應建立健全醫(yī)療垃圾處置管理制度，確保處置過程安全、環(huán)保。（三）處置監(jiān)督1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應定期對醫(yī)療垃圾處置單位的處置情況進行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療垃圾得到妥善處置。2.如發(fā)現處置單位存在違規(guī)行為，應及時向當地衛(wèi)生行政部門報告，并要求其限期整改。七、人員培訓與職業(yè)防護（一）人員培訓1.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體工作人員進行醫(yī)療垃圾分類知識培訓，培訓內容包括醫(yī)療垃圾的分類標準、收集方法、暫存要求、轉運流程及處置規(guī)定等。2.培訓應定期進行，新入職人員應及時參加培訓，確保全體工作人員熟悉醫(yī)療垃圾分類制度和相關操作規(guī)范。3.培訓結束后應進行考核，考核合格后方可上崗。（二）職業(yè)防護1.為從事醫(yī)療垃圾收集、轉運、暫存等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、口罩、手套、護目鏡等。2.工作人員在進行醫(yī)療垃圾操作時，應嚴格按照操作規(guī)程佩戴防護用品，避免直接接觸醫(yī)療垃圾。3.定期對工作人員進行職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，及時發(fā)現和處理職業(yè)健康問題。八、監(jiān)督管理與考核（一）監(jiān)督管理1.成立醫(yī)療垃圾分類管理監(jiān)督小組，負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療垃圾分類制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組應定期對各科室醫(yī)療垃圾的分類、收集、暫存等情況進行檢查，發(fā)現問題及時督促整改。3.加強對醫(yī)療垃圾處置單位的監(jiān)督管理，確保其按照合同約定和相關標準進行醫(yī)療垃圾處置。（二）考核1.建立醫(yī)療垃圾分類工作考核制度，將醫(yī)療垃圾分類工作納入科室和個人的績效考核內容。2.考核內容包括醫(yī)療垃圾分類制度的執(zhí)行情況、醫(yī)療垃圾收集的準確性和及時性、暫存點的管理情況、轉運記錄的完整性等。3.對考核優(yōu)秀的科室和個人給予表彰和獎勵，對考核不合格的科室和個人進行通報批評，并責令限期整改。九、應急預案（一）應急組織機構及職責1.成立醫(yī)療垃圾突發(fā)事故應急處置領導小組，由院長擔任組長，各相關科室負責人為成員。2.應急處置領導小組負責制定和修訂醫(yī)療垃圾突發(fā)事故應急預案，組織應急處置工作，協(xié)調解決應急處置過程中的重大問題。（二）應急處置流程1.當發(fā)生醫(yī)療垃圾泄漏、擴散等突發(fā)事故時應立即啟動應急預案，迅速采取措施控制現場，防止事故擴大。2.對泄漏的醫(yī)療垃圾進行收集、清理和消毒，對受污染的環(huán)境進行消毒處理。3.及時