PAGE托育衛(wèi)生保健十大制度一、總則（一）目的為加強托育機構衛(wèi)生保健工作，保障嬰幼兒的身心健康，依據國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。本制度旨在規(guī)范托育機構衛(wèi)生保健管理行為，提高衛(wèi)生保健服務質量，為嬰幼兒提供安全、健康、適宜的生活和成長環(huán)境。（二）適用范圍本制度適用于本托育機構內所有工作人員及入托嬰幼兒。（三）基本原則1.預防為主原則樹立“預防大于治療”的理念，通過加強日常衛(wèi)生保健管理，采取有效的預防措施，降低嬰幼兒感染疾病的風險，保障嬰幼兒身體健康。2.全面管理原則涵蓋托育機構的各個環(huán)節(jié)，包括環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、疾病防控、健康管理等，對嬰幼兒的生活、學習和成長進行全方位的衛(wèi)生保健管理。3.科學規(guī)范原則依據國家相關法律法規(guī)、行業(yè)標準以及科學的衛(wèi)生保健知識，制定和執(zhí)行各項制度和措施，確保衛(wèi)生保健工作的科學性、規(guī)范性和有效性。4.個性化關懷原則關注每個嬰幼兒的個體差異，根據其年齡、身體狀況、發(fā)育特點等，提供個性化的衛(wèi)生保健服務，滿足嬰幼兒的特殊需求。二、環(huán)境衛(wèi)生制度（一）室內環(huán)境衛(wèi)生1.每日清潔每天對托育機構的教室、寢室、活動室、衛(wèi)生間等室內場所進行清潔，擦拭桌面、地面、門窗等，清除灰塵、污漬和垃圾。2.定期消毒每周至少對室內環(huán)境進行一次全面消毒，可采用紫外線照射、化學消毒劑噴灑等方式，重點對玩具、餐具、便器等嬰幼兒常用物品進行消毒。3.通風換氣每天定時開窗通風，保持室內空氣流通，每次通風時間不少于30分鐘。在寒冷季節(jié)或特殊天氣條件下，可采用機械通風設備進行通風。（二）室外環(huán)境衛(wèi)生1.日常清掃每日對托育機構的室外活動場地、綠化區(qū)域等進行清掃，清除雜物和垃圾，保持環(huán)境整潔。2.定期消殺每月對室外環(huán)境進行一次全面消殺，重點對蚊蟲滋生地、鼠洞等進行處理，防止蚊蟲、老鼠等傳播疾病。3.設施維護定期檢查室外游樂設施、體育器材等，確保其安全可靠，無損壞、松動等情況。如發(fā)現問題及時維修或更換，保障嬰幼兒戶外活動安全。三、食品衛(wèi)生制度（一）食品采購1.資質審查選擇具有合法資質的食品供應商，審查其營業(yè)執(zhí)照、食品生產許可證、食品經營許可證等相關證件，確保所采購食品來源合法、安全可靠。2.索證索票每次采購食品時，索取并留存供應商的資質證明文件、食品合格證明文件以及購物憑證等，建立食品采購臺賬，記錄食品的名稱、規(guī)格、數量、生產日期、保質期、采購日期等信息。（二）食品儲存1.分類存放設置專門的食品儲存?zhèn)}庫，按照食品的種類、性質、儲存條件等進行分類存放，避免食品交叉污染。2.溫度控制根據食品的儲存要求，控制倉庫溫度和濕度。易腐食品應冷藏或冷凍保存，常溫食品應儲存在干燥、通風的環(huán)境中。3.庫存管理定期檢查食品庫存，清理過期、變質食品，建立庫存盤點制度。遵循先進先出的原則，確保食品在保質期內使用。（三）食品加工與制作1.加工場所清潔食品加工制作場所應保持清潔衛(wèi)生，每天進行清掃和消毒。加工設備、工具等應定期清洗、消毒，確保無污垢、無異味。2.操作人員衛(wèi)生食品加工制作人員應穿戴清潔的工作衣帽、口罩，保持個人衛(wèi)生。操作前應洗手消毒，操作過程中應避免手部接觸食品直接入口部位。3.加工制作規(guī)范嚴格按照食品安全標準和操作規(guī)范進行食品加工制作，做到生熟分開、煮熟煮透。食品添加劑的使用應符合國家標準，嚴禁超范圍、超劑量使用。（四）食品留樣1.留樣要求每餐次的食品成品應留樣，留樣量不少于125克，留樣時間不少于48小時。留樣食品應存放在專用的留樣冰箱內，溫度保持在0℃8℃。2.留樣記錄建立食品留樣記錄臺賬，記錄留樣食品的名稱、餐次、留樣量、留樣時間、留樣人員等信息。如發(fā)現留樣食品出現異常情況，應及時追溯并采取相應措施。四、個人衛(wèi)生制度（一）工作人員個人衛(wèi)生1.健康檢查工作人員上崗前應進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。每年定期進行健康復查，如患有傳染性疾病或其他不適宜從事托育工作的疾病，應及時離崗治療。2.衛(wèi)生習慣工作人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服。工作時不得佩戴首飾、涂染指甲，不得在嬰幼兒面前吸煙、進食。3.手部清潔消毒在接觸嬰幼兒前后、處理嬰幼兒糞便后、為嬰幼兒喂飯前等情況下，應嚴格按照“七步洗手法”洗手，并使用流動水和肥皂（皂液）清洗干凈。必要時，可使用含酒精的免洗洗手液進行手部消毒。（二）嬰幼兒個人衛(wèi)生1.日常清潔指導嬰幼兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，每天為嬰幼兒洗臉、洗手、洗腳、刷牙，定期為嬰幼兒洗澡、理發(fā)、剪指甲等。2.衣物更換根據季節(jié)和天氣變化，及時為嬰幼兒增減衣物。嬰幼兒的衣物應保持清潔、柔軟、舒適，定期清洗、更換。3.衛(wèi)生教育通過故事、兒歌、游戲等形式，向嬰幼兒傳授個人衛(wèi)生知識，培養(yǎng)嬰幼兒的自我保健意識和能力。五、健康檢查制度（一）入園健康檢查1.檢查內容嬰幼兒入園前應進行全面的健康檢查，包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢查等，了解嬰幼兒的身體健康狀況。2.健康證明經檢查合格的嬰幼兒，由醫(yī)療機構出具健康證明后方可入園。對患有傳染性疾病或其他不適宜入園的疾病的嬰幼兒，應及時通知家長，并建議其暫緩入園，待治愈后憑復查看結果決定是否入園。（二）定期健康檢查1.檢查頻率每月對在園嬰幼兒進行一次健康觀察，每季度進行一次全面的健康檢查，包括身高、體重測量，體格檢查等。2.健康檔案為每個嬰幼兒建立健康檔案，記錄其每次健康檢查的結果、疾病史、預防接種情況等信息。健康檔案應妥善保管，便于查閱和跟蹤嬰幼兒的健康狀況。（三）工作人員健康檢查1.上崗前檢查工作人員上崗前必須進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。檢查項目包括一般體格檢查、肝功能、大便培養(yǎng)等，重點檢查是否患有傳染性疾病。2.定期檢查每年對工作人員進行一次全面的健康檢查，如發(fā)現患有傳染性疾病或其他不適宜從事托育工作的疾病，應及時調整工作崗位，并督促其治療。六、疾病防控制度（一）傳染病防控1.晨午檢制度每天對嬰幼兒進行晨午檢，觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)、面色、體溫、有無皮疹等情況。發(fā)現異常情況及時詢問、登記，并通知家長帶嬰幼兒就醫(yī)。2.因病缺勤追蹤登記對因病缺勤的嬰幼兒進行追蹤登記，了解其病情及病因。如發(fā)現疑似傳染病病例，應及時報告當地疾病預防控制機構，并采取相應的隔離、消毒等防控措施。3.疫情報告一旦發(fā)現托育機構內出現傳染病疫情，應立即向當地衛(wèi)生健康部門和教育部門報告，并配合相關部門做好疫情調查、處置等工作。4.預防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，及時為嬰幼兒接種疫苗，確保預防接種率達到國家要求。做好預防接種證的查驗和登記工作，建立預防接種臺賬。（二）常見病防控1.健康指導通過開展健康教育活動，向嬰幼兒和家長宣傳常見疾病的預防知識，如手足口病、流感、肺炎等，指導家長正確護理嬰幼兒，增強嬰幼兒的抵抗力。2.觀察與護理加強對嬰幼兒日常健康狀況的觀察，發(fā)現嬰幼兒出現咳嗽、發(fā)熱、腹瀉等常見癥狀時，及時進行初步處理，并通知家長。對病情較重的嬰幼兒，應及時送醫(yī)治療。七、預防接種制度（一）接種登記1.信息收集收集嬰幼兒的預防接種證，詳細登記嬰幼兒的基本信息、接種疫苗種類、接種時間、接種劑次等信息，建立預防接種登記臺賬。2.信息核對每次接種前，認真核對預防接種證和登記臺賬信息，確保接種信息準確無誤。如發(fā)現信息不一致或有疑問，及時與家長溝通核實。（二）接種管理1.疫苗管理按照疫苗儲存和運輸的相關要求，妥善保管疫苗，確保疫苗質量安全。建立疫苗出入庫登記制度，記錄疫苗的名稱、規(guī)格、數量、批號、有效期、出入庫時間、領用人等信息。2.接種操作規(guī)范嚴格按照預防接種工作規(guī)范和操作規(guī)程進行接種，確保接種安全。接種人員應經過專業(yè)培訓，取得預防接種資質證書后方可上崗。接種過程中，應嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”制度，即檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預防接種證、卡（簿）與兒童編碼，核對疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑，驗證受種對象。（三）接種后觀察1.現場觀察接種后，在現場留觀30分鐘，觀察嬰幼兒有無不良反應。如發(fā)現異常情況，及時進行處理，并做好記錄。2.后續(xù)隨訪對接種后的嬰幼兒進行隨訪，了解其接種后的身體狀況。如出現嚴重不良反應，應及時報告當地疾病預防控制機構，并配合做好相關調查和處理工作。八、消毒隔離制度（一）消毒管理1.消毒設施配備托育機構應配備必要的消毒設備和消毒劑，如紫外線燈、消毒柜、噴霧器、含氯消毒劑、酒精等，并定期檢查和維護，確保其正常運行和有效使用。2.消毒方法與頻率根據不同物品和場所的特點，選擇合適的消毒方法和頻率進行消毒。如玩具、餐具等可采用煮沸消毒、蒸汽消毒或含氯消毒劑浸泡消毒；環(huán)境表面可采用擦拭消毒或噴灑消毒；空氣可采用紫外線照射消毒或化學消毒劑噴霧消毒等。具體消毒方法和頻率應符合國家相關標準和規(guī)范要求。（二）隔離措施1.疑似病例隔離對疑似傳染病的嬰幼兒，應立即采取隔離措施，將其安置在單獨的隔離房間內，與其他嬰幼兒分開。隔離期間，安排專人負責照顧，密切觀察其病情變化，并及時通知家長。2.確診病例隔離對確診傳染病的嬰幼兒，應按照相關規(guī)定及時送往定點醫(yī)療機構進行治療。在確診病例離開托育機構后，對其所在的房間、接觸過的物品和環(huán)境進行徹底消毒，防止傳染病傳播。（三）工作人員防護1.防護用品配備為工作人員配備必要的防護用品，如口罩、手套、工作服等，根據不同的工作場景和接觸對象，正確選擇和使用防護用品。2.防護措施落實工作人員在接觸疑似或確診傳染病嬰幼兒時，應嚴格按照防護要求做好個人防護，避免交叉感染。接觸后及時更換防護用品，并進行手衛(wèi)生消毒。九、健康教育制度（一）教育計劃制定1.目標設定根據嬰幼兒的年齡特點和健康需求，制定年度健康教育計劃，明確健康教育目標和內容。2.內容安排健康教育內容應涵蓋嬰幼兒的日常生活衛(wèi)生習慣、營養(yǎng)與飲食、疾病預防、心理健康等方面。采用多樣化的教育形式，如故事、兒歌、游戲、講座等，提高嬰幼兒的學習興趣和參與度。（二）教育實施1.課堂教學將健康教育納入日常教學活動中，每周安排一定時間進行健康教育課程教學。教師應根據教學計劃，結合實際生活，向嬰幼兒傳授健康知識和技能。2.主題活動定期開展健康教育主題活動，如健康宣傳月、衛(wèi)生日等活動，通過組織親子活動、健康講座、知識競賽等形式，向嬰幼兒和家長宣傳健康知識，營造良好的健康氛圍。（三）教育效果評估1.評估指標設定建立健康教育效果評估指標體系，包括嬰幼兒的健康知識知曉率、健康行為形成率、家長的滿意度等指標。2.評估方法采用問卷調查、觀察、訪談等方法，定期對健康教育效果進行評估。根據評估結果，總結經驗教訓，及時