PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)儀器管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)儀器設(shè)備的管理，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，提高儀器設(shè)備的使用效益，保障醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的順利開(kāi)展，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)所有儀器設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程管理。3.管理原則儀器設(shè)備管理遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的原則，確保儀器設(shè)備的安全、完整和有效使用。二、儀器設(shè)備的購(gòu)置1.需求論證各科室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的實(shí)際需求，填寫(xiě)儀器設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明購(gòu)置儀器設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、用途、預(yù)期效益等，并提交科室負(fù)責(zé)人審核。科室負(fù)責(zé)人對(duì)購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行審核后，提交至設(shè)備管理部門(mén)。設(shè)備管理部門(mén)組織相關(guān)專(zhuān)家對(duì)購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行論證，論證內(nèi)容包括技術(shù)可行性、經(jīng)濟(jì)合理性、適用性等。2.采購(gòu)計(jì)劃編制設(shè)備管理部門(mén)根據(jù)專(zhuān)家論證意見(jiàn)，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際情況，編制年度儀器設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)明確儀器設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算金額等，并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.采購(gòu)實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批通過(guò)采購(gòu)計(jì)劃后，設(shè)備管理部門(mén)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院采購(gòu)制度，組織實(shí)施采購(gòu)工作。采購(gòu)方式包括公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來(lái)源采購(gòu)等，具體采購(gòu)方式應(yīng)根據(jù)采購(gòu)項(xiàng)目的特點(diǎn)和要求確定。在采購(gòu)過(guò)程中，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照采購(gòu)程序進(jìn)行操作，確保采購(gòu)過(guò)程的公開(kāi)、公平、公正。采購(gòu)合同應(yīng)明確儀器設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量及配置、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。三、儀器設(shè)備的驗(yàn)收1.驗(yàn)收準(zhǔn)備儀器設(shè)備到貨前，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)通知使用科室、質(zhì)量控制部門(mén)等相關(guān)人員做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作。使用科室應(yīng)安排熟悉儀器設(shè)備性能和操作的人員參與驗(yàn)收工作。2.驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收人員應(yīng)按照采購(gòu)合同和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)儀器設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀(guān)、技術(shù)資料、性能指標(biāo)等進(jìn)行全面驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括：儀器設(shè)備的數(shù)量是否與采購(gòu)合同一致；儀器設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)是否符合采購(gòu)合同要求；儀器設(shè)備的外觀(guān)是否有損壞、變形等缺陷；是否提供完整的技術(shù)資料，如說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)、合格證、保修卡等；按照儀器設(shè)備的性能指標(biāo)進(jìn)行功能測(cè)試，檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行是否正常，各項(xiàng)性能指標(biāo)是否符合要求。3.驗(yàn)收?qǐng)?bào)告驗(yàn)收合格后，驗(yàn)收人員應(yīng)填寫(xiě)儀器設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，詳細(xì)記錄驗(yàn)收情況，包括驗(yàn)收時(shí)間、驗(yàn)收人員、儀器設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、驗(yàn)收內(nèi)容、驗(yàn)收結(jié)論等，并簽字確認(rèn)。驗(yàn)收?qǐng)?bào)告一式多份，分別由設(shè)備管理部門(mén)、使用科室、財(cái)務(wù)部門(mén)等留存。如驗(yàn)收不合格，驗(yàn)收人員應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求供應(yīng)商限期整改或退換貨。整改或退換貨完成后，重新進(jìn)行驗(yàn)收，直至驗(yàn)收合格為止。四、儀器設(shè)備的安裝與調(diào)試1.安裝調(diào)試計(jì)劃儀器設(shè)備到貨驗(yàn)收合格后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的特點(diǎn)和使用科室的需求，制定安裝調(diào)試計(jì)劃。安裝調(diào)試計(jì)劃應(yīng)明確安裝調(diào)試的時(shí)間、地點(diǎn)、人員、步驟等。2.安裝調(diào)試實(shí)施設(shè)備管理部門(mén)組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按照安裝調(diào)試計(jì)劃進(jìn)行儀器設(shè)備的安裝調(diào)試工作。在安裝調(diào)試過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照儀器設(shè)備的安裝說(shuō)明書(shū)和操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保儀器設(shè)備的安裝調(diào)試質(zhì)量。安裝調(diào)試完成后，使用科室應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行試用，檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行情況和性能指標(biāo)是否符合要求。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與設(shè)備管理部門(mén)和供應(yīng)商聯(lián)系，進(jìn)行整改。五、儀器設(shè)備的使用1.使用培訓(xùn)儀器設(shè)備安裝調(diào)試合格后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織使用科室人員進(jìn)行使用培訓(xùn)。使用培訓(xùn)應(yīng)包括儀器設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、安全注意事項(xiàng)等內(nèi)容。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、實(shí)際操作等多種形式，確保使用科室人員能夠熟練掌握儀器設(shè)備的使用技能。2.操作規(guī)程制定使用科室應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能特點(diǎn)和使用要求，制定儀器設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)明確儀器設(shè)備的操作步驟、操作方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并張貼在儀器設(shè)備顯著位置。使用科室人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。3.使用登記使用科室應(yīng)建立儀器設(shè)備使用登記制度，對(duì)儀器設(shè)備的使用情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。使用登記內(nèi)容包括使用日期、使用時(shí)間、使用人員、使用項(xiàng)目等。使用登記記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。4.使用安全管理使用科室人員在使用儀器設(shè)備過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，確保使用安全。儀器設(shè)備使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門(mén)和維修人員進(jìn)行處理。對(duì)涉及放射性、生物安全等特殊要求的儀器設(shè)備，使用科室應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，確保使用安全。六、儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃制定設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的使用情況和性能特點(diǎn)，制定儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)明確維護(hù)保養(yǎng)的內(nèi)容、周期、責(zé)任人等。維護(hù)保養(yǎng)周期可分為日常維護(hù)、一級(jí)保養(yǎng)、二級(jí)保養(yǎng)等。2.維護(hù)保養(yǎng)實(shí)施使用科室人員應(yīng)按照維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)工作。日常維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容包括儀器設(shè)備的清潔、潤(rùn)滑、緊固、檢查等。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)和二級(jí)保養(yǎng)。一級(jí)保養(yǎng)主要對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行局部解體檢查和清洗，調(diào)整儀器設(shè)備各部位的配合間隙，緊固儀器設(shè)備的各個(gè)部位；二級(jí)保養(yǎng)主要對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行全面解體檢查和清洗，修復(fù)或更換磨損的零部件，并對(duì)儀器設(shè)備的電氣系統(tǒng)、液壓系統(tǒng)、氣動(dòng)系統(tǒng)等進(jìn)行檢查和調(diào)試。3.維護(hù)保養(yǎng)記錄使用科室和設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)分別建立儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)間、內(nèi)容、維修更換的零部件等信息。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。七、儀器設(shè)備的維修1.維修申請(qǐng)儀器設(shè)備在使用過(guò)程中如出現(xiàn)故障，使用科室人員應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)儀器設(shè)備維修申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、使用情況等，并提交至設(shè)備管理部門(mén)。2.維修審批設(shè)備管理部門(mén)收到維修申請(qǐng)后，應(yīng)組織相關(guān)技術(shù)人員對(duì)故障進(jìn)行初步診斷，判斷故障原因和維修難度。對(duì)于簡(jiǎn)單故障，設(shè)備管理部門(mén)可直接安排維修人員進(jìn)行維修；對(duì)于復(fù)雜故障，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，制定維修方案，并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.維修實(shí)施維修人員應(yīng)按照維修方案進(jìn)行維修工作。在維修過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守維修操作規(guī)程，確保維修質(zhì)量。維修完成后，維修人員應(yīng)填寫(xiě)儀器設(shè)備維修記錄，詳細(xì)記錄維修情況，包括維修時(shí)間、維修人員、故障原因、維修措施、更換的零部件等，并簽字確認(rèn)。4.維修驗(yàn)收維修完成后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織使用科室人員對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行維修驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括故障是否排除、儀器設(shè)備的性能指標(biāo)是否恢復(fù)正常等。驗(yàn)收合格后，使用科室人員應(yīng)在儀器設(shè)備維修記錄上簽字確認(rèn)。如維修驗(yàn)收不合格，維修人員應(yīng)重新進(jìn)行維修，直至驗(yàn)收合格為止。八、儀器設(shè)備的計(jì)量管理1.計(jì)量器具配備根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的需要，衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)配備相應(yīng)的計(jì)量器具，并確保計(jì)量器具的準(zhǔn)確性和可靠性。計(jì)量器具的配備應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.計(jì)量器具校準(zhǔn)設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)計(jì)量器具進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)計(jì)量器具的使用頻率、精度要求等因素確定。計(jì)量器具校準(zhǔn)應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)認(rèn)可的計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。校準(zhǔn)合格的計(jì)量器具應(yīng)粘貼校準(zhǔn)標(biāo)識(shí)，并注明校準(zhǔn)有效期。校準(zhǔn)不合格的計(jì)量器具應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或報(bào)廢處理。3.計(jì)量器具使用管理使用科室人員在使用計(jì)量器具過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保計(jì)量器具的正常使用和測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。計(jì)量器具使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門(mén)進(jìn)行處理。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立計(jì)量器具使用登記制度，對(duì)計(jì)量器具的使用情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。使用登記記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。九、儀器設(shè)備的報(bào)廢1.報(bào)廢鑒定儀器設(shè)備符合下列條件之一的，可申請(qǐng)報(bào)廢：已超過(guò)規(guī)定使用年限，且技術(shù)性能落后，無(wú)法滿(mǎn)足工作需要的；因技術(shù)進(jìn)步，已被先進(jìn)設(shè)備替代，且無(wú)使用價(jià)值的；嚴(yán)重?fù)p壞，無(wú)法修復(fù)或修復(fù)費(fèi)用過(guò)高，不經(jīng)濟(jì)的；因其他原因，確已喪失使用價(jià)值的。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織相關(guān)技術(shù)人員對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢鑒定。報(bào)廢鑒定應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的實(shí)際情況，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行評(píng)估。2.報(bào)廢申請(qǐng)使用科室或設(shè)備管理部門(mén)認(rèn)為儀器設(shè)備符合報(bào)廢條件的，應(yīng)填寫(xiě)儀器設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)說(shuō)明儀器設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、報(bào)廢原因等，并提交至設(shè)備管理部門(mén)。3.報(bào)廢審批設(shè)備管理部門(mén)收到報(bào)廢申請(qǐng)后，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括儀器設(shè)備的報(bào)廢原因、使用情況、技術(shù)狀況等。審核通過(guò)后，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。4.報(bào)廢處理經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意報(bào)廢的儀器設(shè)備，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。報(bào)廢處理方式包括報(bào)廢出售、報(bào)廢捐贈(zèng)、報(bào)廢拆解等。報(bào)廢處理過(guò)程中，應(yīng)確保儀器設(shè)備的安全和環(huán)保要求。報(bào)廢儀器設(shè)備處理后，設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)更新儀器設(shè)備臺(tái)賬，注銷(xiāo)報(bào)廢儀器設(shè)備的相關(guān)信息。十、儀器設(shè)備的檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)建立儀器設(shè)備檔案管理制度，對(duì)儀器設(shè)備從購(gòu)置到報(bào)廢全過(guò)程的相關(guān)資料進(jìn)行收集、整理、歸檔。儀器設(shè)備檔案內(nèi)容包括：儀器設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、安裝調(diào)試記錄等；儀器設(shè)備操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄等；儀器設(shè)備的技術(shù)資料，如說(shuō)明書(shū)、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)、合格證、保修卡等；儀器設(shè)備的計(jì)量校準(zhǔn)記錄、使用登記記錄等；儀器設(shè)備的報(bào)廢申請(qǐng)、報(bào)廢審批、報(bào)廢處理記錄等。2.檔案保管儀器設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管，確保檔案的完整性和安全性。檔案保管期限應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定確定。檔案保管方式可采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式，便于查閱和管理。3.檔案查閱因工作需要查閱儀器設(shè)備檔案的，應(yīng)填寫(xiě)檔案查閱申請(qǐng)表，經(jīng)設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱檔案時(shí)，應(yīng)遵守檔案管理制度，不得擅自涂改、轉(zhuǎn)借、復(fù)印檔案資料。十一、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)建立儀器設(shè)備管理監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)儀器設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程管理情況。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)儀器設(shè)備的使用科室進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備的操作規(guī)程執(zhí)行情況、維護(hù)保養(yǎng)情況、使用登記情況等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)督促整改，確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。2.考核評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)建立儀器設(shè)備管理考核評(píng)價(jià)制度，