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文檔簡介

PAGE醫(yī)院衛(wèi)生間衛(wèi)生檢查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生間的衛(wèi)生管理,確保衛(wèi)生間環(huán)境清潔、衛(wèi)生、舒適,為患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員提供良好的使用條件,特制定本檢查制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有衛(wèi)生間,包括門診、病房、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域等的衛(wèi)生間。3.職責(zé)分工后勤管理部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院衛(wèi)生間衛(wèi)生檢查工作,制定檢查標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃,定期組織檢查,并對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行督促整改。各科室:負(fù)責(zé)本科室區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生間的日常清潔維護(hù)工作,配合后勤管理部門的檢查工作,及時(shí)落實(shí)整改措施。保潔人員:按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,負(fù)責(zé)衛(wèi)生間的日常清掃、消毒等具體工作,確保衛(wèi)生間衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。二、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.地面保持清潔,無污漬、水漬、痰跡、垃圾等,每日濕式清掃不少于[X]次。地面應(yīng)平整,無破損、裂縫,如有損壞應(yīng)及時(shí)修復(fù)。2.墻面墻面瓷磚表面清潔,無污漬、水漬、涂鴉,定期擦拭,保持光亮。墻裙高度范圍內(nèi)無污漬,如有污染及時(shí)清理。3.便器大小便器內(nèi)無污垢、無異味,每日沖洗消毒不少于[X]次。便器周邊及底部清潔干凈,無尿漬、糞便殘留,定期進(jìn)行深度清潔。配備的衛(wèi)生用品(如衛(wèi)生紙、洗手液等)充足,擺放整齊。4.洗手池洗手池臺(tái)面清潔,無污漬、水漬,水龍頭無銹跡、無漏水。下水管道暢通,無堵塞、無異味,定期清理。洗手液、擦手紙等用品齊全,擺放有序,且保持充足供應(yīng)。5.門窗門窗玻璃清潔明亮,無灰塵、污漬。窗臺(tái)干凈整潔,無雜物。門窗關(guān)閉良好,無損壞,能正常使用。6.通風(fēng)換氣衛(wèi)生間應(yīng)安裝有效的通風(fēng)設(shè)備,保持空氣流通,無明顯異味。通風(fēng)設(shè)備運(yùn)行正常,定期進(jìn)行檢查維護(hù)。7.垃圾桶垃圾桶擺放位置合理,垃圾及時(shí)清理,無滿溢現(xiàn)象。垃圾桶外觀清潔,定期進(jìn)行消毒處理。根據(jù)實(shí)際需要,配備不同類型的垃圾桶,如醫(yī)療廢物垃圾桶、普通垃圾桶等,并做好分類標(biāo)識。三、檢查頻率1.日常巡查保潔人員每日對負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生間進(jìn)行至少[X]次巡查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理衛(wèi)生問題。2.科室自查各科室每日安排專人對本科室區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生間進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知保潔人員整改,并做好記錄。3.后勤管理部門定期檢查后勤管理部門每周至少對醫(yī)院衛(wèi)生間進(jìn)行一次全面檢查,每月進(jìn)行一次衛(wèi)生狀況評估。檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào),并作為科室績效考核的依據(jù)之一。4.不定期抽查醫(yī)院管理層及相關(guān)職能部門不定期對衛(wèi)生間衛(wèi)生情況進(jìn)行抽查,重點(diǎn)檢查重點(diǎn)區(qū)域(如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等)和問題頻發(fā)區(qū)域的衛(wèi)生間衛(wèi)生狀況。四、檢查方法與流程1.檢查方法目視檢查:通過直接觀察,查看衛(wèi)生間地面、墻面、便器、洗手池、門窗等部位是否清潔、有無污漬、損壞等情況。嗅覺檢查:通過聞氣味,判斷衛(wèi)生間是否存在異味,通風(fēng)是否良好。觸摸檢查:用手觸摸相關(guān)部位,檢查是否干凈、有無灰塵等。設(shè)施功能檢查:檢查衛(wèi)生間內(nèi)的通風(fēng)設(shè)備、水龍頭、沖水裝置等設(shè)施是否正常運(yùn)行。2.檢查流程準(zhǔn)備工作:檢查人員攜帶必要的檢查工具(如檢查表、清潔布等),按照檢查計(jì)劃確定檢查的衛(wèi)生間區(qū)域?,F(xiàn)場檢查:按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),依次對衛(wèi)生間的各個(gè)部位進(jìn)行檢查,詳細(xì)記錄檢查情況,包括發(fā)現(xiàn)的問題、問題位置等。問題記錄與反饋:將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題填寫在檢查表上,能當(dāng)場整改的問題要求立即整改;不能當(dāng)場整改的問題,向相關(guān)責(zé)任科室或人員進(jìn)行反饋,并明確整改期限。整改跟蹤:對反饋的問題進(jìn)行跟蹤檢查,確保在規(guī)定期限內(nèi)完成整改,整改完成后進(jìn)行復(fù)查,直至問題解決。結(jié)果匯總與分析:定期對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總分析,總結(jié)衛(wèi)生間衛(wèi)生狀況的整體情況,找出存在的共性問題和薄弱環(huán)節(jié),為制定改進(jìn)措施提供依據(jù)。五、問題整改1.整改責(zé)任對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,明確整改責(zé)任主體。屬于保潔人員責(zé)任的,由保潔人員立即整改;屬于科室管理不善導(dǎo)致的問題,由相關(guān)科室負(fù)責(zé)整改;因設(shè)施設(shè)備損壞等原因造成的問題,由后勤管理部門協(xié)調(diào)維修部門進(jìn)行維修。2.整改措施根據(jù)問題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,制定相應(yīng)的整改措施。對于一般性衛(wèi)生問題,要求立即清理、消毒;對于設(shè)施設(shè)備損壞問題,及時(shí)安排維修人員進(jìn)行修復(fù);對于反復(fù)出現(xiàn)的問題,分析原因,制定長效管理措施,防止問題再次發(fā)生。3.整改期限明確整改期限,一般問題要求在[X]小時(shí)內(nèi)整改完成;較復(fù)雜的問題在[X]個(gè)工作日內(nèi)完成整改;涉及設(shè)施設(shè)備維修的,根據(jù)維修難度確定合理的整改期限,但最長不超過[X]個(gè)工作日。4.整改跟蹤與復(fù)查整改責(zé)任人在整改期限內(nèi)完成整改后,及時(shí)向后勤管理部門反饋整改情況。后勤管理部門安排專人進(jìn)行復(fù)查,確認(rèn)整改效果。如整改未達(dá)到要求,責(zé)令重新整改,直至符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。六、獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)對于衛(wèi)生間衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰形式包括頒發(fā)榮譽(yù)證書、通報(bào)表揚(yáng)等;獎(jiǎng)勵(lì)可給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),如獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等。具體獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)如下:在醫(yī)院衛(wèi)生檢查中,本科室衛(wèi)生間連續(xù)[X]個(gè)月排名第一,且衛(wèi)生狀況始終保持優(yōu)秀的,給予科室[X]元獎(jiǎng)勵(lì),科室負(fù)責(zé)人可獲得榮譽(yù)證書。保潔人員在日常工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動(dòng)解決衛(wèi)生間衛(wèi)生問題,多次受到患者和醫(yī)護(hù)人員表揚(yáng)的,給予個(gè)人[X]元獎(jiǎng)勵(lì),并在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)。2.懲罰對于衛(wèi)生間衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的懲罰。懲罰措施包括批評教育、經(jīng)濟(jì)處罰、取消評優(yōu)資格等。具體懲罰標(biāo)準(zhǔn)如下:在衛(wèi)生檢查中,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生間存在嚴(yán)重衛(wèi)生問題(如便器污垢嚴(yán)重、地面垃圾堆積等)的科室,給予科室[X]元經(jīng)濟(jì)處罰,并在全院范圍內(nèi)通報(bào)批評。連續(xù)[X]個(gè)月衛(wèi)生間衛(wèi)生排名末位,且整改不力的科室,取消該科室當(dāng)年的評優(yōu)資格,并對科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話。因衛(wèi)生間衛(wèi)生問題引發(fā)患者投訴或造成不良社會(huì)影響的,除給予經(jīng)濟(jì)處罰外,對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅問責(zé)。七、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)后勤管理部門定期組織保潔人員進(jìn)行衛(wèi)生知識和技能培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生間清潔標(biāo)準(zhǔn)、消毒方法、設(shè)施設(shè)備操作規(guī)范等,提高保潔人員的業(yè)務(wù)水平。對各科室相關(guān)管理人員和工作人員進(jìn)行衛(wèi)生間衛(wèi)生管理培訓(xùn),使其了解衛(wèi)生管理要求,增強(qiáng)責(zé)任意識,共同做好衛(wèi)生間衛(wèi)生管理工作。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種形式,定期進(jìn)行考核,確保培訓(xùn)效果。2.宣傳通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號等渠道,宣傳

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