PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告管理工作，規(guī)范傳染病報(bào)告行為，提高傳染病報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，有效預(yù)防和控制傳染病的傳播與流行，保障公眾健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員、防保人員及相關(guān)科室工作人員在傳染病診斷、報(bào)告及管理工作中的行為規(guī)范。（三）基本原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)規(guī)定的報(bào)告病種、程序和時(shí)限，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樾畔ⅰ?.屬地管理原則：按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃，對轄區(qū)內(nèi)的傳染病報(bào)告工作實(shí)行屬地化管理，本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告的組織、實(shí)施和管理。3.分級負(fù)責(zé)原則：根據(jù)傳染病的危害程度、流行強(qiáng)度和控制情況，實(shí)行分級管理，明確各級人員的職責(zé)和權(quán)限，確保傳染病報(bào)告管理工作的有效落實(shí)。4.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和規(guī)范的流程，對傳染病報(bào)告信息進(jìn)行收集、整理、分析和反饋，提高報(bào)告質(zhì)量和管理水平。二、組織管理（一）成立傳染病報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員組長：衛(wèi)生院院長副組長：分管副院長成員：醫(yī)務(wù)科科長、防?？瓶崎L、各臨床科室主任、護(hù)士長等2.職責(zé)組長職責(zé)：全面負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告管理工作，組織制定傳染病報(bào)告管理制度和工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。副組長職責(zé)：協(xié)助組長開展工作，具體負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告管理工作的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查，定期向上級主管部門報(bào)告工作進(jìn)展情況。成員職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室傳染病報(bào)告工作的具體落實(shí)，及時(shí)報(bào)告本科室發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，協(xié)助防?？谱龊脗魅静∫咔榈恼{(diào)查、核實(shí)和處理工作。（二）明確各部門職責(zé)1.防?？曝?fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病報(bào)告管理工作的組織協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，制定傳染病報(bào)告工作流程和考核標(biāo)準(zhǔn)。承擔(dān)傳染病疫情的收集、審核、報(bào)告、分析和反饋工作，定期對轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，向上級主管部門報(bào)告疫情動(dòng)態(tài)。組織開展傳染病報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的報(bào)告意識和業(yè)務(wù)水平。負(fù)責(zé)與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情信息溝通與交流，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情變化情況。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)臨床科室與防保科之間的工作關(guān)系，督促臨床科室及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静〔±?。對臨床科室傳染病報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違反報(bào)告制度的行為進(jìn)行調(diào)查處理。參與傳染病疫情的調(diào)查、診斷和治療工作，為傳染病報(bào)告管理提供技術(shù)支持。3.臨床科室負(fù)責(zé)本科室傳染病病例的診斷、登記和報(bào)告工作，嚴(yán)格按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告時(shí)限，及時(shí)將傳染病病例信息報(bào)告給防保科。配合防保科做好傳染病疫情的調(diào)查、核實(shí)和處理工作，提供相關(guān)臨床資料和信息。加強(qiáng)對本科室醫(yī)護(hù)人員的傳染病報(bào)告知識培訓(xùn)，提高報(bào)告意識和責(zé)任心。4.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對傳染病標(biāo)本的檢測工作，及時(shí)出具檢測報(bào)告，并將檢測結(jié)果反饋給臨床科室。發(fā)現(xiàn)傳染病病原體檢測陽性結(jié)果時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知防保科，并協(xié)助做好疫情報(bào)告工作。做好檢驗(yàn)記錄和檔案管理工作，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可追溯性。5.藥房負(fù)責(zé)對傳染病治療藥物的供應(yīng)和管理工作，確保臨床用藥需求。配合臨床科室做好傳染病患者的用藥指導(dǎo)和不良反應(yīng)監(jiān)測工作。及時(shí)了解傳染病治療藥物的使用情況，為合理用藥提供依據(jù)。三、報(bào)告病種及報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（一）報(bào)告病種1.甲類傳染病：鼠疫、霍亂。2.乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3.丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4.其他傳染?。盒l(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（二）報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)1.確診病例：按照國家規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀和體征等綜合判斷確診的傳染病病例。2.疑似病例：具有傳染病的臨床表現(xiàn)，但實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果尚未確診的病例。3.病原攜帶者：感染病原體，但無明顯臨床癥狀，能排出病原體的人員。四、報(bào)告程序與時(shí)限（一）報(bào)告程序1.首診負(fù)責(zé)制：臨床科室醫(yī)護(hù)人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時(shí)，應(yīng)按照首診負(fù)責(zé)制的要求，及時(shí)進(jìn)行診斷、治療和登記，并填寫傳染病報(bào)告卡。2.報(bào)告卡填寫：傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰，不得漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。報(bào)告卡上的姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、聯(lián)系方式等信息應(yīng)與患者實(shí)際情況一致。3.報(bào)告卡審核：防?？剖盏脚R床科室上報(bào)的傳染病報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。對審核不合格的報(bào)告卡，應(yīng)及時(shí)反饋給臨床科室，要求其補(bǔ)充或更正信息。4.報(bào)告卡上報(bào)：經(jīng)審核合格的傳染病報(bào)告卡，防?？茟?yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)或其他指定方式上報(bào)給上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，將報(bào)告卡的相關(guān)信息錄入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)，進(jìn)行存檔和管理。（二）報(bào)告時(shí)限1.甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人：或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)。2.對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者：在診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。五、疫情監(jiān)測與分析（一）主動(dòng)監(jiān)測1.日常監(jiān)測：防?？茟?yīng)定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行檢查，包括報(bào)告卡的填寫質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、漏報(bào)情況等。同時(shí)，收集轄區(qū)內(nèi)居民的傳染病發(fā)病信息，開展主動(dòng)搜索。2.重點(diǎn)人群監(jiān)測：針對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、建筑工地等重點(diǎn)人群，開展傳染病監(jiān)測工作。定期對重點(diǎn)人群進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病例。3.重點(diǎn)場所監(jiān)測：對農(nóng)貿(mào)市場、超市、餐飲單位、公共浴室、理發(fā)店等重點(diǎn)場所，開展傳染病監(jiān)測工作。督促場所經(jīng)營者做好環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，加強(qiáng)從業(yè)人員的健康管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病傳播隱患。（二）被動(dòng)監(jiān)測1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告：本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静〔±?，防?？曝?fù)責(zé)收集、審核和上報(bào)這些報(bào)告信息。2.疫情舉報(bào)：鼓勵(lì)公眾對傳染病疫情進(jìn)行舉報(bào)，對舉報(bào)信息進(jìn)行及時(shí)核實(shí)和處理。（三）疫情分析1.定期分析：防保科應(yīng)定期對轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，繪制傳染病發(fā)病曲線，分析傳染病的流行趨勢、季節(jié)分布、人群分布等特征。2.專題分析：針對突發(fā)傳染病疫情、聚集性疫情等情況，及時(shí)開展專題分析，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。3.反饋與通報(bào)：將疫情分析結(jié)果及時(shí)反饋給臨床科室和相關(guān)部門，指導(dǎo)疫情防控工作。同時(shí)，定期對轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告情況進(jìn)行通報(bào)，對報(bào)告工作做得好的科室和個(gè)人進(jìn)行表揚(yáng)，對存在問題的科室進(jìn)行督促整改。六日常管理與質(zhì)量控制（一）培訓(xùn)與教育1.定期培訓(xùn)：防保科應(yīng)定期組織開展傳染病報(bào)告管理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告程序、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告卡填寫要求等。培訓(xùn)對象包括全體醫(yī)護(hù)人員、防保人員及相關(guān)科室工作人員。2.專題培訓(xùn)：根據(jù)傳染病疫情形勢和工作需要，適時(shí)開展專題培訓(xùn)，如新發(fā)傳染病防控知識培訓(xùn)、傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)等。3.教育宣傳：通過多種形式，如宣傳欄、宣傳手冊、講座等，向轄區(qū)居民宣傳傳染病防治知識，提高居民的自我防護(hù)意識和能力。（二）資料管理1.檔案管理：建立健全傳染病報(bào)告管理檔案，包括傳染病報(bào)告卡、疫情報(bào)告記錄、疫情分析報(bào)告、培訓(xùn)記錄、宣傳資料等。檔案應(yīng)分類存放，妥善保管，便于查閱和使用。2.數(shù)據(jù)備份：定期對傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的介質(zhì)上，并異地存放。3.數(shù)據(jù)安全：加強(qiáng)對傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和惡意篡改。定期對系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。（三）質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量控制指標(biāo)：制定傳染病報(bào)告質(zhì)量控制指標(biāo)，如傳染病報(bào)告及時(shí)率、報(bào)告準(zhǔn)確率、漏報(bào)率等，并定期對指標(biāo)完成情況進(jìn)行考核。2.定期檢查：防?？茟?yīng)定期對臨床科室的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫質(zhì)量、報(bào)告時(shí)限、漏報(bào)情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。3.內(nèi)部審核：建立傳染病報(bào)告內(nèi)部審核制度，定期對傳染病報(bào)告信息進(jìn)行審核，確保報(bào)告信息的準(zhǔn)確性和完整性。審核內(nèi)容包括報(bào)告卡填寫的規(guī)范性、邏輯性、一致性等。4.外部評估：積極參加上級主管部門組織的傳染病報(bào)告質(zhì)量評估活動(dòng)，接受外部監(jiān)督和指導(dǎo)。對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，認(rèn)真分析原因，采取有效措施加以改進(jìn)。七、獎(jiǎng)懲制度（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對在傳染病報(bào)告管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰和獎(jiǎng)勵(lì)形式包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、晉升等。2.對及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告重大傳染病疫情或突