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PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生院死因報(bào)告制度一、總則(一)目的為了規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生院死因報(bào)告工作,提高死因數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性,為制定衛(wèi)生政策、開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作提供科學(xué)依據(jù),特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生院及其工作人員。(三)工作原則1.依法報(bào)告原則:嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告死亡信息。2.科學(xué)規(guī)范原則:遵循科學(xué)的報(bào)告流程和方法,確保報(bào)告數(shù)據(jù)的質(zhì)量。3.屬地管理原則:鄉(xiāng)村衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的死因報(bào)告工作,實(shí)行屬地化管理。二、報(bào)告職責(zé)(一)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)死亡病例的收集、整理、核實(shí)和報(bào)告工作。2.組織開(kāi)展死因報(bào)告相關(guān)培訓(xùn),提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。3.定期對(duì)死因報(bào)告工作進(jìn)行自查和總結(jié),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)1.負(fù)責(zé)本村死亡病例的調(diào)查、核實(shí),并及時(shí)向鄉(xiāng)村衛(wèi)生院報(bào)告。2.協(xié)助鄉(xiāng)村衛(wèi)生院開(kāi)展死因報(bào)告相關(guān)工作,提供必要的信息和資料。三、報(bào)告內(nèi)容與要求(一)報(bào)告內(nèi)容1.基本信息:死者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、常住地址、聯(lián)系電話(huà)等。2.死亡信息:死亡日期、死亡地點(diǎn)、死亡原因(按照國(guó)際疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě))等。3.報(bào)告信息:報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。(二)報(bào)告要求1.及時(shí)報(bào)告:鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本村有死亡病例后,應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)報(bào)告給鄉(xiāng)村衛(wèi)生院;鄉(xiāng)村衛(wèi)生院接到報(bào)告后,應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)完成審核,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)至縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.準(zhǔn)確報(bào)告:報(bào)告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。死亡原因應(yīng)按照國(guó)際疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě),不得隨意編造。3.規(guī)范報(bào)告:報(bào)告格式應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)要求,使用統(tǒng)一的報(bào)告表格和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。報(bào)告人應(yīng)簽字確認(rèn),確保報(bào)告信息的真實(shí)性和可靠性。四、報(bào)告流程(一)死亡病例的發(fā)現(xiàn)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常工作中,如發(fā)現(xiàn)本村有居民死亡,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。2.其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門(mén)、民政部門(mén)等相關(guān)單位發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)有死亡病例時(shí),應(yīng)及時(shí)通知鄉(xiāng)村衛(wèi)生院。(二)死亡病例的調(diào)查1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到死亡報(bào)告后,應(yīng)立即對(duì)死亡病例進(jìn)行調(diào)查,核實(shí)死者基本信息、死亡日期、死亡地點(diǎn)、死亡原因等情況。2.調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括死者生前的健康狀況、疾病史、治療經(jīng)過(guò)、死亡過(guò)程等。必要時(shí),可向死者家屬、鄰居、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等了解情況。(三)死亡病例的核實(shí)1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院接到鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)告后,應(yīng)對(duì)死亡病例進(jìn)行核實(shí),確保報(bào)告信息的準(zhǔn)確性。2.核實(shí)內(nèi)容包括死者基本信息、死亡原因、報(bào)告信息等。如有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與鄉(xiāng)村醫(yī)生溝通,進(jìn)一步核實(shí)情況。(四)死亡病例的報(bào)告1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院核實(shí)死亡病例信息無(wú)誤后,應(yīng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)至縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.報(bào)告時(shí)應(yīng)填寫(xiě)統(tǒng)一的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū),并加蓋鄉(xiāng)村衛(wèi)生院公章。報(bào)告人應(yīng)簽字確認(rèn),確保報(bào)告信息的真實(shí)性和可靠性。(五)死亡病例的審核1.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到鄉(xiāng)村衛(wèi)生院上報(bào)的死亡病例信息后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。2.審核內(nèi)容包括報(bào)告信息的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。如有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與鄉(xiāng)村衛(wèi)生院溝通,要求補(bǔ)充或修正相關(guān)信息。(六)死亡病例的反饋1.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)審核通過(guò)的死亡病例信息,應(yīng)及時(shí)反饋給鄉(xiāng)村衛(wèi)生院。2.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院收到反饋信息后,應(yīng)及時(shí)將審核結(jié)果告知鄉(xiāng)村醫(yī)生,并做好相關(guān)記錄。五、質(zhì)量控制(一)定期培訓(xùn)1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)定期組織開(kāi)展死因報(bào)告相關(guān)培訓(xùn),提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)、報(bào)告流程、質(zhì)量控制要求等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。(二)定期自查1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)死因報(bào)告工作進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.自查內(nèi)容包括報(bào)告信息的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。自查方式可采用抽查報(bào)告卡片、核對(duì)原始記錄等多種形式。(三)定期考核1.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的死因報(bào)告工作進(jìn)行考核,考核結(jié)果納入年度績(jī)效考核內(nèi)容。2.考核內(nèi)容包括報(bào)告質(zhì)量、報(bào)告及時(shí)率、漏報(bào)率等??己朔绞娇刹捎矛F(xiàn)場(chǎng)檢查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等多種形式。六、信息管理(一)數(shù)據(jù)收集1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)建立健全死亡病例信息收集制度,確保報(bào)告信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.收集的信息應(yīng)包括死者基本信息、死亡原因、報(bào)告信息等。信息來(lái)源可包括鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)告、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋、公安部門(mén)提供等。(二)數(shù)據(jù)整理1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)收集的死亡病例信息進(jìn)行整理,建立死亡病例信息數(shù)據(jù)庫(kù)。2.整理內(nèi)容包括數(shù)據(jù)錄入、審核、分類(lèi)、匯總等。數(shù)據(jù)錄入應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,審核應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),分類(lèi)應(yīng)科學(xué)合理,匯總應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確。(三)數(shù)據(jù)分析1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)死亡病例信息進(jìn)行分析,為制定衛(wèi)生政策、開(kāi)展疾病預(yù)防控制工作提供科學(xué)依據(jù)。2.分析內(nèi)容包括死亡原因、死亡年齡、性別分布、時(shí)間分布等。分析方法可采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、趨勢(shì)分析、關(guān)聯(lián)分析等多種形式。(四)數(shù)據(jù)利用1.鄉(xiāng)村衛(wèi)生院應(yīng)充分利用死亡病例信息,開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防控制等工作。2.利用方式可包括向上級(jí)部門(mén)報(bào)告、向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋、開(kāi)展健康教育等多種形式。七、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的死因報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度的有效執(zhí)行。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括報(bào)告職責(zé)履行情況、報(bào)告流程執(zhí)行情況、質(zhì)量控制措施落實(shí)情況等。監(jiān)督檢查方式可采用現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式。(二)責(zé)任追究1.對(duì)違反本制度規(guī)定,虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)死亡病例信息的單位和個(gè)人,
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