PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本醫(yī)療制度。2.適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生室及其工作人員。3.基本原則鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)應(yīng)遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的原則，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。二、人員管理1.人員資質(zhì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定注冊(cè)。醫(yī)生須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，護(hù)士須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。2.人員培訓(xùn)定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括臨床技能、公共衛(wèi)生知識(shí)、法律法規(guī)等方面的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。3.人員考核建立健全人員考核制度，對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行定期考核?？己私Y(jié)果與績效工資、職稱晉升等掛鉤，激勵(lì)工作人員積極工作。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生室應(yīng)成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由室長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理計(jì)劃，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.醫(yī)療質(zhì)量管理制度嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)病歷書寫和管理，病歷應(yīng)書寫規(guī)范、完整、準(zhǔn)確，妥善保管。規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)。加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放等制度，確保藥品質(zhì)量安全。做好醫(yī)療廢物管理，按照規(guī)定分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，防止污染環(huán)境。3.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，包括門診、住院病歷書寫質(zhì)量、診療操作規(guī)范執(zhí)行情況、藥品管理等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)違反醫(yī)療質(zhì)量管理制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。四、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療安全管理制度建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高工作人員的醫(yī)療安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛和突發(fā)事件制定應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)妥善處理。2.醫(yī)療糾紛處理發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，并積極配合調(diào)查處理。按照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，妥善解決醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。五、藥品管理1.藥品采購鄉(xiāng)村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定從合法渠道采購藥品，嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商的資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。采購藥品應(yīng)簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.藥品驗(yàn)收對(duì)采購的藥品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等是否符合要求，核對(duì)藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)退貨處理。3.藥品儲(chǔ)存藥品應(yīng)按照規(guī)定分類儲(chǔ)存，設(shè)置常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。藥品應(yīng)擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰，定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符。4.藥品發(fā)放按照醫(yī)囑準(zhǔn)確發(fā)放藥品，做好藥品發(fā)放記錄。對(duì)特殊管理藥品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行管理，做到專人專柜保管，專用賬冊(cè)記錄，雙人雙鎖管理。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目鄉(xiāng)村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.公共衛(wèi)生服務(wù)流程制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)時(shí)間和責(zé)任人。按照服務(wù)流程開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，做好服務(wù)記錄和資料收集整理。定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問題及時(shí)改進(jìn)。3.公共衛(wèi)生服務(wù)考核建立公共衛(wèi)生服務(wù)考核制度，對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行定期考核。考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面?？己私Y(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤，激勵(lì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。七、財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)管理制度鄉(xiāng)村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。2.財(cái)務(wù)收支管理合理編制年度預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保收支平衡。規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，及時(shí)足額收取醫(yī)療費(fèi)用，做到應(yīng)收盡收。嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，厲行節(jié)約，降低運(yùn)行成本。3.財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保財(cái)務(wù)工作規(guī)范、透明。對(duì)違反財(cái)務(wù)管理制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、設(shè)備管理1.設(shè)備采購根據(jù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的實(shí)際需求，合理編制設(shè)備采購計(jì)劃，按照規(guī)定從合法渠道采購設(shè)備。采購設(shè)備應(yīng)簽訂采購合同，明確設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、售后服務(wù)等內(nèi)容。2.設(shè)備驗(yàn)收對(duì)采購的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查設(shè)備的外觀、性能、質(zhì)量等是否符合要求，核對(duì)設(shè)備的隨機(jī)資料。對(duì)驗(yàn)收不合格的設(shè)備應(yīng)及時(shí)退貨處理。3.設(shè)備使用與維護(hù)建立設(shè)備使用管理制度，規(guī)范設(shè)備操作流程，確保設(shè)備正常運(yùn)行。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，做好維護(hù)記錄。對(duì)設(shè)備出現(xiàn)的故障應(yīng)及時(shí)維修，確保設(shè)備完好率。4.設(shè)備報(bào)廢管理對(duì)已損壞無法修復(fù)或已達(dá)到報(bào)廢年限的設(shè)備，應(yīng)按照規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理，妥善處理。九、信息管理1.信息管理制度建立健全鄉(xiāng)村衛(wèi)生室信息管理制度，加強(qiáng)信息安全管理，確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。2.醫(yī)療信息管理及時(shí)準(zhǔn)確錄入門診、住院病歷等醫(yī)療信息，做好醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)分析工作。按照規(guī)定向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送醫(yī)療信息。3.公共衛(wèi)生信息管理