PAGE衛(wèi)生院健康扶貧政策制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于健康扶貧的決策部署，切實(shí)解決貧困群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，防止因病致貧、因病返貧，提高貧困群眾健康水平，特制定本衛(wèi)生院健康扶貧政策制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》、《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》等相關(guān)法律法規(guī)和政策文件制定。（三）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及轄區(qū)內(nèi)貧困群眾。二、健康扶貧工作組織與職責(zé)（一）組織架構(gòu)成立衛(wèi)生院健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)。（二）職責(zé)分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院健康扶貧工作，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案。定期召開(kāi)會(huì)議，研究解決健康扶貧工作中的重大問(wèn)題。督促檢查各科室健康扶貧工作落實(shí)情況。2.辦公室職責(zé)負(fù)責(zé)健康扶貧工作的日常組織協(xié)調(diào)，制定工作制度和流程。收集、整理、上報(bào)健康扶貧工作信息和數(shù)據(jù)。組織開(kāi)展健康扶貧宣傳教育活動(dòng)。3.各科室職責(zé)臨床科室：負(fù)責(zé)為貧困患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保障政策。公衛(wèi)科室：負(fù)責(zé)開(kāi)展貧困群眾健康管理，建立健康檔案，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。藥房：負(fù)責(zé)保障貧困患者藥品供應(yīng)，落實(shí)藥品零差率銷售政策。財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)做好健康扶貧資金的管理和核算，確保資金使用規(guī)范、安全。三、貧困群眾精準(zhǔn)識(shí)別與管理（一）精準(zhǔn)識(shí)別1.與當(dāng)?shù)卣鲐毑块T建立信息共享機(jī)制，獲取貧困群眾名單。2.組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)貧困群眾進(jìn)行逐戶走訪，核實(shí)基本信息和健康狀況。3.對(duì)符合條件的貧困群眾，建立健康扶貧檔案，實(shí)行一人一檔、動(dòng)態(tài)管理。（二）健康管理1.為貧困群眾提供免費(fèi)的健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.根據(jù)體檢結(jié)果，為貧困群眾制定個(gè)性化的健康管理方案，提供健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。3.定期對(duì)貧困群眾進(jìn)行隨訪，了解健康狀況變化，及時(shí)調(diào)整健康管理方案。四、醫(yī)療保障政策（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)1.對(duì)貧困群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼。2.貧困群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策。3.優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷流程，實(shí)行一站式結(jié)算，減少貧困群眾就醫(yī)墊資壓力。（二）大病保險(xiǎn)1.貧困群眾患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策的，由大病保險(xiǎn)再給予報(bào)銷。2.降低大病保險(xiǎn)起付線，提高報(bào)銷比例，取消封頂線。（三）醫(yī)療救助1.對(duì)貧困群眾經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后仍有困難的醫(yī)療費(fèi)用，給予醫(yī)療救助。2.醫(yī)療救助實(shí)行一站式結(jié)算，救助比例不低于70%。3.對(duì)特困人員、低保對(duì)象等重點(diǎn)救助對(duì)象，實(shí)行全額救助。（四）疾病應(yīng)急救助1.對(duì)無(wú)身份信息、無(wú)能力支付費(fèi)用、無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的急重危傷病患者，通過(guò)疾病應(yīng)急救助基金給予救助。2.建立疾病應(yīng)急救助工作機(jī)制，明確救助流程和責(zé)任分工。五、醫(yī)療服務(wù)提供（一）優(yōu)化服務(wù)流程1.在衛(wèi)生院設(shè)立貧困群眾就醫(yī)綠色通道，優(yōu)先掛號(hào)、就診、檢查、住院。2.簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，減少不必要的檢查和治療項(xiàng)目，降低醫(yī)療費(fèi)用。3.為貧困群眾提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，方便患者就醫(yī)。（二）提升醫(yī)療質(zhì)量1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，確保醫(yī)療安全。3.定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）加強(qiáng)對(duì)口幫扶1.與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立對(duì)口幫扶關(guān)系，定期選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2.上級(jí)醫(yī)院定期安排專家到衛(wèi)生院開(kāi)展義診、查房、培訓(xùn)等活動(dòng)，提升衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平。（四）開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.為貧困群眾提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約率達(dá)到100%。2.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為貧困群眾提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等服務(wù)，定期上門訪視患者。3.建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核機(jī)制，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。六、藥品供應(yīng)保障（一）藥品配備1.根據(jù)貧困群眾疾病譜和用藥需求，合理配備常用藥品和急救藥品。2.優(yōu)先配備國(guó)家基本藥物，確保藥品質(zhì)量安全。（二）藥品采購(gòu)1.通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品，降低藥品采購(gòu)成本。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)驗(yàn)收制度，確保藥品來(lái)源合法、質(zhì)量合格。（三）藥品零差率銷售1.對(duì)貧困群眾使用的藥品實(shí)行零差率銷售，減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。2.加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，定期公示藥品價(jià)格，接受社會(huì)監(jiān)督。七、健康扶貧資金管理（一）資金來(lái)源健康扶貧資金主要來(lái)源于財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金、醫(yī)療救助資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金等。（二）資金使用范圍1.貧困群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼。2.醫(yī)療救助資金支出。3.藥品零差率銷售補(bǔ)貼。4.健康扶貧工作經(jīng)費(fèi)。（三）資金管理1.建立健全健康扶貧資金管理制度，規(guī)范資金使用流程。2.設(shè)立健康扶貧資金專賬，實(shí)行?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁截留、挪用。3.定期對(duì)健康扶貧資金使用情況進(jìn)行審計(jì)和公示，確保資金使用公開(kāi)透明。八、監(jiān)督考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)各科室健康扶貧工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.接受上級(jí)部門和社會(huì)監(jiān)督，對(duì)群眾舉報(bào)的問(wèn)題及時(shí)調(diào)查處理。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定健康扶貧工作考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)各科室和工作人員進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行問(wèn)責(zé)。九、宣傳與培訓(xùn)（一）宣傳教育1.利用多種渠道，廣泛宣傳健康扶貧政策和工作成效，提高群眾知曉率和滿意度。2.開(kāi)展健康扶貧宣傳活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料等，增強(qiáng)群眾健康意識(shí)和自我保健能力。（二）培訓(xùn)工作1.定期組織醫(yī)務(wù)人