PAGE衛(wèi)生部醫(yī)院病人轉(zhuǎn)院制度一、總則1.目的為規(guī)范醫(yī)院病人轉(zhuǎn)院行為，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和安全性，保障患者的合法權(quán)益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于[醫(yī)院名稱(chēng)]所有涉及病人轉(zhuǎn)院的相關(guān)工作。3.基本原則以患者利益為中心，充分考慮患者的病情、身體狀況和醫(yī)療需求，確保轉(zhuǎn)院過(guò)程安全、合理、有序。遵循分級(jí)診療原則，根據(jù)病情合理安排轉(zhuǎn)院，促進(jìn)醫(yī)療資源的有效利用。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、轉(zhuǎn)院條件1.病情需要患者在本院診斷明確，但因本院醫(yī)療技術(shù)條件限制，無(wú)法提供進(jìn)一步有效治療，確需轉(zhuǎn)往具備相應(yīng)診療能力醫(yī)院的。患者病情復(fù)雜，本院多學(xué)科會(huì)診后認(rèn)為轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院更有利于明確診斷和治療的。2.患者自愿患者及其家屬充分了解轉(zhuǎn)院的利弊后，自愿提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，并簽署轉(zhuǎn)院知情同意書(shū)。三、轉(zhuǎn)院流程1.轉(zhuǎn)出醫(yī)院流程科室評(píng)估：經(jīng)治科室對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，確認(rèn)符合轉(zhuǎn)院條件后，填寫(xiě)《轉(zhuǎn)院評(píng)估表》，詳細(xì)說(shuō)明患者病情、轉(zhuǎn)院理由、擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院等信息。上級(jí)醫(yī)師審核：科室上級(jí)醫(yī)師對(duì)《轉(zhuǎn)院評(píng)估表》進(jìn)行審核，簽字確認(rèn)同意轉(zhuǎn)院。醫(yī)務(wù)部門(mén)審批：經(jīng)治科室將《轉(zhuǎn)院評(píng)估表》提交至醫(yī)務(wù)部門(mén)，醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)進(jìn)行審核，必要時(shí)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。審核通過(guò)后，在《轉(zhuǎn)院評(píng)估表》上加蓋醫(yī)務(wù)部門(mén)公章。通知擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院：醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)與擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系，告知患者病情、轉(zhuǎn)院理由等信息，取得擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院同意接收的回復(fù)?；颊呒凹覍俑嬷航?jīng)治科室向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明轉(zhuǎn)院的必要性、轉(zhuǎn)院過(guò)程中的注意事項(xiàng)等，并簽署轉(zhuǎn)院知情同意書(shū)。轉(zhuǎn)出準(zhǔn)備：經(jīng)治科室做好患者轉(zhuǎn)院的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括整理病歷資料、安排護(hù)送人員等。病歷資料應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、診斷證明等。2.轉(zhuǎn)入醫(yī)院流程接收申請(qǐng)：轉(zhuǎn)入醫(yī)院接到轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)院通知后，由醫(yī)務(wù)部門(mén)或相關(guān)科室對(duì)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)進(jìn)行審核，確認(rèn)患者符合轉(zhuǎn)入條件。病情交接：轉(zhuǎn)入醫(yī)院安排專(zhuān)人與轉(zhuǎn)出醫(yī)院護(hù)送人員進(jìn)行病情交接，詳細(xì)了解患者病情、治療經(jīng)過(guò)、目前狀況等信息。病歷審核：對(duì)患者病歷資料進(jìn)行審核，確保病歷資料完整、準(zhǔn)確，符合轉(zhuǎn)入醫(yī)院診療要求。入院安排：審核通過(guò)后，為患者辦理入院手續(xù)，安排病房和床位，及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。四、轉(zhuǎn)院護(hù)送1.護(hù)送人員資質(zhì)轉(zhuǎn)院護(hù)送人員應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，熟悉患者病情和急救處理方法。一般應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任護(hù)送人員，特殊情況下可根據(jù)患者病情安排其他合適人員。2.護(hù)送設(shè)備及藥品根據(jù)患者病情配備必要的護(hù)送設(shè)備，如擔(dān)架、救護(hù)車(chē)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶等，確保設(shè)備性能良好，能正常使用。攜帶必要的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、多巴胺等，以應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)院過(guò)程中可能出現(xiàn)的緊急情況。3.護(hù)送途中護(hù)理護(hù)送人員在轉(zhuǎn)院途中密切觀察患者病情變化，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行必要的治療和護(hù)理操作，如輸液、吸氧、換藥等，確保治療的連續(xù)性。與患者及家屬保持溝通，做好心理安慰工作，緩解患者及家屬的緊張情緒。五、病歷資料管理1.病歷整理轉(zhuǎn)出醫(yī)院經(jīng)治科室負(fù)責(zé)整理患者病歷資料，確保病歷資料完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。病歷資料應(yīng)包括住院病歷首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等。2.病歷交接轉(zhuǎn)出醫(yī)院在患者轉(zhuǎn)院時(shí)，將整理好的病歷資料一式兩份，一份交患者或家屬隨帶，一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院留存。轉(zhuǎn)入醫(yī)院接收患者后，及時(shí)與患者或家屬核對(duì)病歷資料，并在病歷交接單上簽字確認(rèn)。3.病歷保存轉(zhuǎn)出醫(yī)院和轉(zhuǎn)入醫(yī)院按照病歷管理規(guī)定，妥善保存患者病歷資料，保存期限應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)要求。病歷資料應(yīng)進(jìn)行電子化管理，便于查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)分析，同時(shí)建立紙質(zhì)病歷備份制度，防止數(shù)據(jù)丟失。六、費(fèi)用結(jié)算1.轉(zhuǎn)出醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算患者在轉(zhuǎn)出醫(yī)院辦理出院手續(xù)時(shí)，按照醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于符合醫(yī)保、新農(nóng)合等報(bào)銷(xiāo)政策的患者，按照相關(guān)規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。2.轉(zhuǎn)入醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算患者轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入醫(yī)院后，按照轉(zhuǎn)入醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納住院押金，辦理入院手續(xù)。患者出院時(shí)，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院結(jié)算住院期間的醫(yī)療費(fèi)用，并按照醫(yī)保、新農(nóng)合等報(bào)銷(xiāo)政策辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。3.轉(zhuǎn)院費(fèi)用協(xié)調(diào)對(duì)于因轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的特殊費(fèi)用，如救護(hù)車(chē)費(fèi)用、護(hù)送人員費(fèi)用等，由轉(zhuǎn)出醫(yī)院和轉(zhuǎn)入醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定協(xié)商解決。涉及醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的轉(zhuǎn)院費(fèi)用，按照醫(yī)保、新農(nóng)合管理部門(mén)的要求進(jìn)行審核和結(jié)算。七、醫(yī)患溝通1.轉(zhuǎn)院告知轉(zhuǎn)出醫(yī)院經(jīng)治科室在患者轉(zhuǎn)院過(guò)程中，應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)說(shuō)明轉(zhuǎn)院的必要性、轉(zhuǎn)院過(guò)程中的注意事項(xiàng)、擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院的基本情況等信息，確?；颊呒凹覍俪浞至私廪D(zhuǎn)院情況。向患者及家屬提供轉(zhuǎn)院相關(guān)的宣傳資料，如轉(zhuǎn)院指南、擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院介紹等，方便患者及家屬查閱。2.溝通記錄經(jīng)治科室應(yīng)做好與患者及家屬的溝通記錄，記錄溝通時(shí)間、溝通內(nèi)容、患者及家屬意見(jiàn)等信息，并存檔保存。溝通記錄應(yīng)作為病歷資料的一部分，以備后續(xù)查詢(xún)和參考。3.投訴處理對(duì)于患者及家屬在轉(zhuǎn)院過(guò)程中提出的疑問(wèn)、意見(jiàn)或投訴，轉(zhuǎn)出醫(yī)院和轉(zhuǎn)入醫(yī)院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，認(rèn)真傾聽(tīng)患者及家屬的訴求，積極解決問(wèn)題。處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給患者及家屬，并做好記錄。八、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)病人轉(zhuǎn)院制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期對(duì)轉(zhuǎn)院病例進(jìn)行抽查，檢查轉(zhuǎn)院流程是否規(guī)范、病歷資料是否完整、護(hù)送工作是否到位等。對(duì)違反轉(zhuǎn)院制度的行為進(jìn)行調(diào)查處理，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)保管理部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門(mén)的工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。對(duì)患者及家屬的投訴舉報(bào)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查處理，及時(shí)反饋處理結(jié)果，維護(hù)患者的合法權(quán)益。九、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)對(duì)象醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員、管理人員等均應(yīng)接受病人轉(zhuǎn)院制度相關(guān)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容轉(zhuǎn)院制度的法律法規(guī)依據(jù)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。轉(zhuǎn)院流程、病歷資料管理、護(hù)送工作、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)患溝通等方面的具體操作規(guī)范。轉(zhuǎn)院過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課，講解轉(zhuǎn)院制度的相關(guān)知識(shí)和技能。