PAGE村衛(wèi)生巡查員制度匯編一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全水平，保障村民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，特制定本制度匯編。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有村衛(wèi)生巡查員及其所負(fù)責(zé)的村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保巡查工作合法合規(guī)。2.客觀公正原則：巡查員應(yīng)秉持客觀、公正的態(tài)度，如實(shí)反映村衛(wèi)生室的實(shí)際情況。3.問題導(dǎo)向原則：以發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為出發(fā)點(diǎn)，不斷提升村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量。4.持續(xù)改進(jìn)原則：根據(jù)巡查結(jié)果，督促村衛(wèi)生室持續(xù)改進(jìn)工作，提高管理水平。二、巡查員職責(zé)（一）日常巡查1.定期對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行巡查，每周至少巡查[X]次。2.檢查村衛(wèi)生室的診療科目、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)是否符合規(guī)定，確保依法執(zhí)業(yè)。3.查看醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范，包括門診日志、處方、病歷等，檢查診療記錄是否真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（二）藥品管理巡查1.檢查藥品的進(jìn)貨渠道是否合法，有無索證索票，是否建立藥品購進(jìn)記錄。2.查看藥品的儲(chǔ)存條件是否符合要求，有無過期、變質(zhì)、失效藥品。3.監(jiān)督藥品的使用是否合理，有無濫用抗生素、激素等情況。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)巡查1.檢查國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況，如居民健康檔案管理、預(yù)防接種、慢性病管理等。2.查看公共衛(wèi)生服務(wù)資料是否齊全、規(guī)范，數(shù)據(jù)是否真實(shí)。（四）醫(yī)療安全巡查1.檢查村衛(wèi)生室的消毒隔離措施是否落實(shí)，醫(yī)療器械是否定期消毒、滅菌。2.查看醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)是否符合規(guī)定，有無泄漏、流失等情況。3.督促村衛(wèi)生室做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，確保醫(yī)療安全。（五）信息收集與反饋1.及時(shí)收集村民對(duì)村衛(wèi)生室的意見和建議，了解村民的需求。2.將巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，并督促整改。3.定期向上級(jí)主管部門匯報(bào)村衛(wèi)生室的巡查情況。三、巡查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并注冊(cè)在本衛(wèi)生室。在崗人員應(yīng)穿戴工作服、佩戴工作牌。2.診療科目診療科目應(yīng)與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的科目一致，不得超范圍執(zhí)業(yè)。3.醫(yī)療文書門診日志應(yīng)填寫完整準(zhǔn)確，包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、診斷、治療等信息。處方書寫應(yīng)規(guī)范，字跡清晰，藥品名稱、劑量、用法、用量準(zhǔn)確，不得使用不規(guī)范縮寫。病歷應(yīng)根據(jù)病情書寫，內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、治療等，診斷依據(jù)充分，治療措施合理。（二）藥品管理1.進(jìn)貨渠道藥品應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)采購，索取并留存供貨企業(yè)的資質(zhì)證明文件、發(fā)票及藥品購進(jìn)記錄。購進(jìn)記錄應(yīng)注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、供貨單位、購貨日期等。2.儲(chǔ)存條件藥品應(yīng)分類存放，藥柜應(yīng)保持清潔、干燥，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)分別存放，特殊管理藥品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存。過期、變質(zhì)、失效藥品應(yīng)及時(shí)清理，不得存放于衛(wèi)生室。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品的配伍禁忌和用法用量規(guī)定，不得超劑量、超療程使用藥品。不得使用假冒偽劣藥品，不得私自采購、銷售非正規(guī)渠道藥品。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案檔案內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理等內(nèi)容。檔案應(yīng)及時(shí)更新，動(dòng)態(tài)管理，確保居民健康信息的真實(shí)性和有效性。2.預(yù)防接種疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸應(yīng)符合規(guī)定，有溫度記錄。接種人員應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)，嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行接種，做好接種記錄。接種場所應(yīng)符合衛(wèi)生要求，配備必要的急救設(shè)備和藥品。3.慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，記錄患者的血壓、血糖控制情況及用藥情況。為慢性病患者提供健康指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的建議。（四）醫(yī)療安全1.消毒隔離診療場所應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行消毒、滅菌。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，接觸患者前后應(yīng)洗手或消毒。2.醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于專用容器內(nèi)，并有明顯標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置，做好交接記錄。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，嚴(yán)禁自行焚燒、填埋醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范村衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練。對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并妥善處理，做好記錄。四、巡查工作流程（一）巡查準(zhǔn)備1.制定巡查計(jì)劃，明確巡查的時(shí)間、內(nèi)容、人員分工等。2.準(zhǔn)備巡查所需的工具和表格，如檢查表、筆記本等。（二）現(xiàn)場巡查1.巡查員按照巡查計(jì)劃對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行實(shí)地檢查，認(rèn)真查看各項(xiàng)工作的開展情況。2.與村衛(wèi)生室工作人員進(jìn)行溝通交流，了解工作中存在的問題和困難。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)記錄，拍照或錄像留存證據(jù)。（三）問題反饋1.巡查結(jié)束后，巡查員及時(shí)整理巡查結(jié)果，填寫巡查報(bào)告。2.將巡查報(bào)告反饋給村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，并召開反饋會(huì)議，當(dāng)面指出存在的問題，提出整改要求和期限。（四）整改跟蹤1.定期對(duì)村衛(wèi)生室的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到有效解決。2.對(duì)整改不力的村衛(wèi)生室，應(yīng)再次督促整改，并向上級(jí)主管部門報(bào)告。（五）總結(jié)歸檔1.每次巡查結(jié)束后，巡查員應(yīng)及時(shí)總結(jié)巡查工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。2.將巡查報(bào)告、整改記錄等資料進(jìn)行整理歸檔，以備查閱。五、考核與獎(jiǎng)懲（一）考核1.建立村衛(wèi)生巡查員考核制度，對(duì)巡查員的工作表現(xiàn)進(jìn)行定期考核。2.考核內(nèi)容包括巡查工作的完成情況、問題發(fā)現(xiàn)的數(shù)量和質(zhì)量、整改跟蹤效果等。3.考核方式采用日常檢查、定期抽查、群眾評(píng)議相結(jié)合的方式進(jìn)行。（二）獎(jiǎng)懲1.對(duì)考核優(yōu)秀的巡查員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等。2.對(duì)考核不合格的巡查員進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令其限期整改。3.對(duì)在巡查工作中發(fā)現(xiàn)重大問題或做出突出貢獻(xiàn)的巡查員，給予特別獎(jiǎng)勵(lì)。4.對(duì)村衛(wèi)生室在巡查中存在的問題，根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、限期整改、暫停執(zhí)業(yè)等處罰。六、培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定村衛(wèi)生巡查員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織巡查員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、巡查技能、溝通技巧等。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)。2.邀請(qǐng)專家學(xué)者、行業(yè)資深人士進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)質(zhì)量。（三）指導(dǎo)工作1.巡查員在巡查過程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助其