PAGE村衛(wèi)生室分工協(xié)作制度一、總則1.目的為了加強村衛(wèi)生室的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，促進村衛(wèi)生室各項工作的協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定本分工協(xié)作制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員。3.基本原則遵循依法執(zhí)業(yè)、以人為本、分工明確、協(xié)作緊密、優(yōu)質(zhì)高效的原則，確保為村民提供安全、有效、便捷、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。二、人員分工及職責(zé)1.村醫(yī)負(fù)責(zé)本村村民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見疾病的診斷、治療、康復(fù)指導(dǎo)等。做好門診登記、病歷書寫、處方開具等工作，確保醫(yī)療文書的規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，遵守消毒隔離制度，防止交叉感染。負(fù)責(zé)藥品的采購、儲存、保管和使用，確保藥品質(zhì)量安全。積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如預(yù)防接種、健康教育、婦幼保健、老年人健康管理等，并做好相關(guān)記錄。及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診疑難重癥患者，并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診后的隨訪工作。2.護士協(xié)助村醫(yī)進行醫(yī)療護理操作，如注射、輸液、換藥等，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。負(fù)責(zé)觀察患者的病情變化，及時報告村醫(yī)，并做好相應(yīng)的護理記錄。做好治療室、換藥室等區(qū)域的消毒隔離工作，定期更換消毒用品，保持環(huán)境整潔。協(xié)助村醫(yī)開展公共衛(wèi)生服務(wù)中的護理相關(guān)工作，如兒童預(yù)防接種的護理、孕產(chǎn)婦的護理指導(dǎo)等。負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。3.公共衛(wèi)生醫(yī)生制定本村公共衛(wèi)生服務(wù)計劃，并組織實施。負(fù)責(zé)居民健康檔案的建立、更新和管理，確保檔案信息的真實性、完整性。開展健康教育活動，普及健康知識，提高村民的健康意識。組織實施預(yù)防接種工作，做好疫苗的冷鏈管理和接種記錄。負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點人群的健康管理，定期進行隨訪和健康指導(dǎo)。協(xié)助開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作，及時報告疫情信息，落實防控措施。負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的績效考核工作，定期對工作質(zhì)量和效果進行評估。4.藥房人員嚴(yán)格按照藥品管理法律法規(guī)和相關(guān)制度，負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、儲存、發(fā)放和調(diào)配工作。對購進的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、說明書等，確保藥品符合質(zhì)量要求。按照藥品儲存條件，分類存放藥品，做好溫濕度記錄，防止藥品變質(zhì)、損壞。根據(jù)處方準(zhǔn)確調(diào)配藥品，認(rèn)真核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保調(diào)配無誤。定期盤點藥品，做到賬物相符，及時清理過期、變質(zhì)、失效藥品，并做好記錄。向村醫(yī)和患者提供合理用藥指導(dǎo)，宣傳藥品不良反應(yīng)知識。5.后勤人員負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的物資采購、供應(yīng)和管理，確保醫(yī)療、辦公等物資的及時供應(yīng)。做好水、電、暖等設(shè)施的日常維護和保養(yǎng)，保障衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn)。負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，定期進行消毒，保持室內(nèi)外環(huán)境整潔。協(xié)助做好醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，嚴(yán)格按照規(guī)定進行處理，防止污染環(huán)境。負(fù)責(zé)車輛的調(diào)度和管理，保障出診、轉(zhuǎn)診等工作的交通需求。三、工作流程及協(xié)作機制1.醫(yī)療服務(wù)流程患者前來就診，村醫(yī)進行初步診斷，根據(jù)病情決定治療方案。需要進行檢查、檢驗的，護士協(xié)助村醫(yī)做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，并及時送檢。藥房人員根據(jù)村醫(yī)開具的處方調(diào)配藥品，交給護士或村醫(yī)發(fā)放給患者，并做好用藥交代。對于疑難重癥患者，村醫(yī)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，填寫轉(zhuǎn)診單，告知患者注意事項，并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診交接工作?；颊呖祻?fù)后，村醫(yī)進行隨訪，了解治療效果，提供康復(fù)指導(dǎo)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)流程公共衛(wèi)生醫(yī)生制定年度工作計劃和實施方案，明確各項工作任務(wù)和責(zé)任人。村醫(yī)和護士協(xié)助公共衛(wèi)生醫(yī)生開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如入戶調(diào)查、健康體檢、預(yù)防接種等。藥房人員根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作需要，提供相應(yīng)的藥品支持。后勤人員保障公共衛(wèi)生服務(wù)工作所需的物資和設(shè)備。公共衛(wèi)生醫(yī)生對各項工作進行質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)收集、整理、分析，定期向上級部門報告工作進展情況。3.協(xié)作機制建立定期的工作例會制度，每周召開一次工作會議，總結(jié)上周工作情況，安排本周工作任務(wù)，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題。村醫(yī)、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、藥房人員、后勤人員之間要保持密切溝通，相互協(xié)作，形成工作合力。對于涉及多個崗位的工作任務(wù)，要明確牽頭責(zé)任人，共同完成。建立信息共享機制，利用村衛(wèi)生室信息化管理系統(tǒng)，及時傳遞患者信息、醫(yī)療服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息等，提高工作效率。加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，鼓勵工作人員參加上級部門組織的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。四、質(zhì)量管理與監(jiān)督1.醫(yī)療質(zhì)量管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療操作規(guī)程、醫(yī)療安全等方面的管理。村醫(yī)要定期對自己的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。公共衛(wèi)生醫(yī)生負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，確保各項工作符合規(guī)范要求。建立醫(yī)療質(zhì)量考核機制，定期對工作人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行考核評價，考核結(jié)果與績效掛鉤。2.藥品質(zhì)量管理藥房人員要嚴(yán)格遵守藥品質(zhì)量管理規(guī)定，確保藥品采購渠道合法、儲存條件符合要求、調(diào)配使用準(zhǔn)確無誤。定期對藥品質(zhì)量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。接受藥品監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作。3.公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理公共衛(wèi)生醫(yī)生要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真組織實施各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo)體系，定期對各項工作進行量化考核，考核結(jié)果作為績效分配和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。加強對公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)的審核和管理，確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整。4.監(jiān)督檢查機制成立村衛(wèi)生室質(zhì)量管理小組，由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，定期對衛(wèi)生室的各項工作進行全面檢查。接受上級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等的監(jiān)督檢查，對提出的問題要及時整改落實。設(shè)立舉報投訴電話和郵箱，接受村民的監(jiān)督和投訴，對群眾反映的問題要認(rèn)真調(diào)查處理，并及時反饋處理結(jié)果。五、績效考核與獎懲1.績效考核原則堅持客觀公正、民主公開、注重實績的原則，全面、準(zhǔn)確、真實地評價工作人員的工作表現(xiàn)和業(yè)績。績效考核結(jié)果與工作人員的績效工資、評先評優(yōu)、職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。2.績效考核內(nèi)容醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括門診診療人次、診斷符合率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、醫(yī)療差錯事故發(fā)生率等。公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括居民健康檔案規(guī)范化管理率、重點人群健康管理覆蓋率、預(yù)防接種率、傳染病報告及時率等。工作態(tài)度和責(zé)任心：包括出勤情況、工作積極性、團隊協(xié)作精神等。群眾滿意度：通過問卷調(diào)查、患者反饋等方式收集群眾對村衛(wèi)生室工作的滿意度評價。3.績效考核方法制定詳細(xì)的績效考核指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn)，采用定量與定性相結(jié)合的方法進行考核。定期收集考核數(shù)據(jù)，由質(zhì)量管理小組進行綜合評定，確定考核結(jié)果。考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，對優(yōu)秀等次的工作人員給予表彰和獎勵，對不合格等次的工作人員進行誡勉談話，責(zé)令限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的予以辭退。4.獎勵措施對在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作中表現(xiàn)突出的工作人員，給予精神獎勵和物質(zhì)獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、給予獎金等。在職稱晉升、崗位聘任等方面，同等條件下優(yōu)先考慮績效考核優(yōu)秀的工作人員。5.懲罰措施對違反本制度、工作責(zé)任心不強、服務(wù)質(zhì)量差、群眾滿意度低的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評教育、扣發(fā)績效工資、待崗學(xué)習(xí)等處罰。對因工作失誤造成醫(yī)療事故、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重后果的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。六、培訓(xùn)與發(fā)展1.培訓(xùn)計劃根據(jù)村衛(wèi)生室工作人員的業(yè)務(wù)需求和崗位特點，制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)責(zé)任人。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識與技能、公共衛(wèi)生知識與技能、法律法規(guī)、職業(yè)道德、信息化管理等方面。2.培訓(xùn)方式內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織村衛(wèi)生室工作人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，邀請上級醫(yī)療機構(gòu)專家進行授課，分享臨床經(jīng)驗和最新診療技術(shù)。外出進修：選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，帶回先進經(jīng)驗和技術(shù)，提升村衛(wèi)生室整體業(yè)務(wù)水平。在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺，組織工作人員參加遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和在線培訓(xùn)課程，拓寬學(xué)習(xí)渠道，提高學(xué)習(xí)效率。學(xué)術(shù)交流：鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)交流活動，了解行業(yè)最新動態(tài)和發(fā)展趨勢。3.職業(yè)發(fā)展規(guī)劃關(guān)注工作人員的職業(yè)發(fā)展需求，為其提供職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)和支持。根據(jù)工作人員的專業(yè)特長和工作表現(xiàn)，制定個性化的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵其參加學(xué)歷教育、職稱晉升等。為工作人員提供晉升機會和崗位輪換機會，激發(fā)其工作積極性和創(chuàng)造力。七、信息管理1.患者信息管理建立健全患者信息管理制度，確?；颊呋拘畔ⅰ⒃\療信息、健康檔案信息等的安全、準(zhǔn)確、完整。村醫(yī)在診療過程中要及時、準(zhǔn)確地記錄患者信息，護士和藥房人員要做好相關(guān)信息的核對和補充。利用信息化管理系統(tǒng)，對患者信息進行分類存儲、查詢和統(tǒng)計分析，為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)提供數(shù)據(jù)支持。2.醫(yī)療服務(wù)信息管理規(guī)范醫(yī)療服務(wù)信息的記錄和上報，包括門診日志、處方、病歷、檢驗檢查報告等。定期對醫(yī)療服務(wù)信息進行匯總分析，總結(jié)醫(yī)療服務(wù)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)機構(gòu)報送醫(yī)療服務(wù)信息，接受信息監(jiān)管。3.公共衛(wèi)