第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁實習生過敏應急預案一、總則1適用范圍本預案適用于本單位實習期間發(fā)生的過敏性休克等嚴重過敏反應事件，涵蓋實習場所、實習活動及實習生個人健康安全管理。適用范圍包括但不限于實驗室操作、生產(chǎn)流程參與、設備維護等可能導致過敏原暴露的環(huán)節(jié)。例如，某化工企業(yè)實習期間，因實習生接觸未充分脫敏的有機溶劑引發(fā)急性過敏反應，需啟動本預案。適用范圍界定為實習生群體，不包括企業(yè)其他員工或訪客。2響應分級依據(jù)事故危害程度、影響范圍及企業(yè)控制事態(tài)的能力，將應急響應分為三級。2.1一級響應當過敏事件導致實習生抽搐、呼吸困難、血壓驟降等危重癥狀，或需啟動外部醫(yī)療急救資源時，啟動一級響應。例如，3名實習生在2小時內先后出現(xiàn)嚴重呼吸困難，需立即調用120急救中心，并暫停相關實習活動。一級響應原則是優(yōu)先保障生命安全，第一時間介入，跨部門聯(lián)動。2.2二級響應當過敏事件僅涉及1-2名實習生，表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫等中度癥狀，且企業(yè)內部醫(yī)療資源可滿足處置需求時，啟動二級響應。例如，1名實習生接觸花粉后出現(xiàn)蕁麻疹，由企業(yè)醫(yī)務室進行抗組胺藥物注射。二級響應原則是快速隔離過敏源，防止事態(tài)擴大。2.3三級響應當過敏事件僅表現(xiàn)為輕微癥狀，如少量皮疹，無需外部醫(yī)療干預，可通過企業(yè)內部急救箱處理時，啟動三級響應。例如，1名實習生佩戴乳膠手套后出現(xiàn)輕微接觸性皮炎。三級響應原則是記錄事件，評估過敏源暴露情況，調整后續(xù)防護措施。分級響應需結合《職業(yè)健康安全管理體系》要求，確保響應措施與風險等級匹配，避免資源浪費或延誤救治。二、應急組織機構及職責1應急組織形式及構成單位職責應急組織機構采用扁平化指揮模式，由應急指揮部、現(xiàn)場處置組、醫(yī)療救護組、后勤保障組構成。各部門職責如下1.1應急指揮部由企業(yè)分管安全負責人擔任組長，人力資源部、安全環(huán)保部負責人為成員。主要職責是啟動預案、統(tǒng)一指揮、決策重大事項、協(xié)調外部資源。指揮部依托企業(yè)總值班室運行，確保24小時聯(lián)絡暢通。1.2現(xiàn)場處置組由安全環(huán)保部牽頭，包含事發(fā)部門主管及實習管理專員。職責是迅速識別并隔離過敏源、疏散無關人員、設立警戒區(qū)域、收集現(xiàn)場信息。例如，在設備間發(fā)生過敏事件時，需立即關閉相關設備通風系統(tǒng)，防止過敏原擴散。1.3醫(yī)療救護組由醫(yī)務室或指定外部合作醫(yī)療機構人員組成，配備急救員資質人員。職責是實施基礎生命支持、使用腎上腺素自動注射筆等專用設備、聯(lián)系120急救中心。需確保急救箱位于各實習區(qū)域10米范圍內，并每月檢查藥品效期。1.4后勤保障組由行政部、財務部組成，負責調配車輛、藥品、防護用品，并處理保險理賠事宜。需建立實習生健康檔案，記錄過敏史及預防措施，如對特定化學品實施強制佩戴防毒面具制度。2工作小組構成及任務2.1預防控制小組構成：安全環(huán)保部、技術部、人力資源部。任務：制定實習場所過敏原檢測清單，定期開展空氣、設備表面采樣檢測。例如，對使用乙二醇溶液的工段實施濃度監(jiān)測，要求低于1mg/m3方可安排實習生操作。2.2信息通報小組構成：宣傳部門、人力資源部。任務：建立實習生健康信息共享機制，在實習合同中明確過敏管理條款。例如，要求實習生簽署《過敏源告知書》，注明個人高敏物質。2.3評估改進小組構成：安全環(huán)保部、質量管理部。任務：每月匯總過敏事件數(shù)據(jù)，更新應急預案。例如，若半年內發(fā)生3起同類過敏事件，需修訂作業(yè)指導書，增加局部通風措施。三、信息接報1應急值守電話設立24小時應急值守電話，由總值班室統(tǒng)一管理，確保突發(fā)事件時第一時間響應。電話號碼公布于企業(yè)內部公告欄及所有實習生聯(lián)系方式中。2事故信息接收程序2.1接報渠道信息接收通過電話、企業(yè)內部通訊系統(tǒng)、現(xiàn)場人員報告等渠道實現(xiàn)。接報人員需記錄事件發(fā)生時間、地點、涉及實習生數(shù)量、初步癥狀等關鍵信息。2.2初步核實接報后5分鐘內，現(xiàn)場處置組到達現(xiàn)場核實情況，確認是否為過敏事件，并評估嚴重程度。例如，通過詢問目擊者確認實習生是否接觸已知過敏原。3內部通報程序3.1通報方式嚴重過敏事件（一級響應）通過內部廣播、短信群發(fā)立即通知相關部門及所有實習生。一般事件（二級、三級響應）通過部門內部會議或郵件通報。3.2通報內容包括事件性質、處置措施、影響范圍及防范建議。例如，三級響應需說明接觸乳膠后的皮疹處理方法及后續(xù)手套選用標準。3.3責任人接報人負責首次通報，應急指揮部負責后續(xù)統(tǒng)一信息發(fā)布。4向外報告流程4.1報告時限一級響應事件30分鐘內向屬地應急管理部門報告，2小時內向企業(yè)上級單位匯報。二級響應4小時內完成報告，三級響應按月度匯總報送。4.2報告內容按照GB/T29639標準要求，報告需包含事件基本要素、應急處置措施、已采取措施及潛在影響。需附實習生過敏史與事件關聯(lián)性分析。4.3責任人應急指揮部指定專人負責報告撰寫，安全環(huán)保部審核，分管領導審批。5向外部單位通報方法5.1通報對象向合作院校、當?shù)匦l(wèi)健委、疾控中心等通報時，采用正式函件或專用聯(lián)絡平臺。5.2通報程序通過企業(yè)對外聯(lián)絡員統(tǒng)一發(fā)送，內容限于事件性質、處置進展及配合調查需求。需附實習協(xié)議中關于應急信息共享的條款。5.3責任人人力資源部牽頭，聯(lián)合法務部完成通報工作。四、信息處置與研判1響應啟動程序1.1啟動條件核實信息接收后，現(xiàn)場處置組10分鐘內完成事件核實，對照響應分級標準判斷是否滿足啟動條件。例如，確認2名以上實習生出現(xiàn)呼吸困難，即符合一級響應啟動標準。1.2決策啟動機制1.2.1領導決策啟動事件達到二級響應標準時，由應急指揮部組長決定啟動，并簽發(fā)應急指令。例如，1名實習生出現(xiàn)喉頭水腫，指揮部發(fā)布二級響應令，啟動醫(yī)療救護程序。1.2.2自動觸發(fā)啟動一級響應事件通過預設聯(lián)動裝置自動啟動。例如，連接醫(yī)療箱的緊急按鈕被觸發(fā)，系統(tǒng)自動通知應急指揮部及外部救援單位。1.3響應宣布程序啟動決定后，由應急指揮部指定人員通過內部廣播系統(tǒng)宣布，同時抄送相關部門。宣布內容包含響應級別、控制措施及注意事項。2預警啟動程序2.1預警條件判定當事件未達響應標準但存在擴散風險時，由應急指揮部評估后決定啟動預警。例如，檢測到空氣中有害物質濃度接近閾值，雖未有人發(fā)病，但需啟動通風設備并疏散人員。2.2預警措施發(fā)布藍色預警，通知相關區(qū)域降低作業(yè)強度，加強監(jiān)測。人力資源部組織實習生進行健康觀察，必要時進行抗原抗體檢測。2.3預警解除風險消除后，由原決策機構宣布解除預警，恢復正常實習安排。需記錄預警期間采取的管控措施及效果。3響應級別調整3.1調整條件響應啟動后，醫(yī)療救護組每30分鐘評估患者狀況，現(xiàn)場處置組每小時評估環(huán)境風險。若病情加重或過敏原擴散，需提升響應級別。例如，輕癥轉為重癥時，二級響應應升級為一級。3.2調整程序由應急指揮部組長復核調整申請，必要時召集專家組會商。調整決定需立即通知所有工作組，變更應急處置方案。3.3避免誤判調整過程需結合《生產(chǎn)安全事故應急響應分級》標準，避免因信息滯后導致級別躍遷。例如，初期誤判為輕癥啟動二級響應，后期確認需升級時，需說明判斷依據(jù)及改進措施。五、預警1預警啟動1.1發(fā)布渠道預警信息通過企業(yè)內部廣播系統(tǒng)、應急APP、現(xiàn)場警示標識及短信平臺發(fā)布。高風險區(qū)域設置聲光報警裝置，聯(lián)動發(fā)布紅色預警。1.2發(fā)布方式采用分級編碼發(fā)布。黃色預警以郵件或公告形式通知相關部門，內容包含潛在風險描述及防范建議；橙色預警通過APP推送實時風險地圖，并限制高風險崗位實習生進入。1.3發(fā)布內容包含過敏原性質、暴露閾值、已采取的控制措施及建議防護等級。例如，發(fā)布乳膠過敏橙色預警時，需注明接觸濃度>0.01mg/m3時需佩戴N95口罩及橡膠手套。2響應準備2.1隊伍準備啟動預警后，應急指揮部立即組織預備隊員進入待命狀態(tài)。現(xiàn)場處置組檢查責任區(qū)域，醫(yī)療救護組準備急救箱及備用藥品，后勤保障組調配防護物資。2.2物資裝備準備檢查并補充應急物資：腎上腺素自動注射筆（確保每50米范圍配備1套）、防過敏口罩（儲備量不低于實習人數(shù)的30%）、隔離觀察區(qū)設置所需帳篷或屏風。2.3后勤準備行政部協(xié)調預備餐食，避免使用可能引發(fā)過敏的食材；人力資源部暫停高風險實習項目，改安排理論培訓。2.4通信準備安全環(huán)保部測試內部應急通信線路，確保對講機電量充足，備用電話號碼公布。建立臨時聯(lián)絡表，記錄各組關鍵聯(lián)系人。3預警解除3.1解除條件當過敏原濃度監(jiān)測連續(xù)2小時低于閾值，且未出現(xiàn)新增病例時，由監(jiān)測組提出解除建議。需經(jīng)應急指揮部組長批準。3.2解除要求解除預警后，發(fā)布正式通知，說明解除依據(jù)及后續(xù)觀察要求。例如，提示已接觸高敏物質的實習生24小時內避免接觸同類物質。3.3責任人應急指揮部組長負責最終決策，安全環(huán)保部執(zhí)行解除程序，并歸檔預警期間所有處置記錄。六、應急響應1響應啟動1.1響應級別確定根據(jù)事故后果嚴重性，采用定量與定性結合方法確定級別。例如，經(jīng)評估，3名以上實習生出現(xiàn)過敏性休克，直接啟動一級響應。1.2程序性工作1.2.1應急會議啟動后1小時內召開應急指揮部首次會議，確定處置方案，會議記錄需包含決策過程及責任人。1.2.2信息上報一級響應30分鐘內完成對上級單位及應急管理部門的初報，后續(xù)每2小時更新進展。1.2.3資源協(xié)調安全環(huán)保部啟動應急資源庫，調配隔離區(qū)、臨時醫(yī)療點所需物資，優(yōu)先保障醫(yī)療通道暢通。1.2.4信息公開通過企業(yè)官網(wǎng)發(fā)布簡報，說明事件性質及控制措施，避免恐慌。涉及實習生的信息需經(jīng)人力資源部審核。1.2.5后勤及財力保障行政部負責人員轉運車輛調度，財務部準備應急經(jīng)費，用于購買藥品及支付外部服務費用。2應急處置2.1現(xiàn)場處置措施2.1.1警戒疏散設立警戒半徑50米范圍，禁止無關人員進入，由現(xiàn)場處置組負責擴編警戒線。2.1.2人員搜救醫(yī)療救護組按“先重后輕”原則救治，對未失去意識者優(yōu)先注射腎上腺素。2.1.3醫(yī)療救治嚴重者轉運至臨時醫(yī)療點，建立靜脈通道，同步使用抗組胺藥物。記錄用藥劑量及反應。2.1.4現(xiàn)場監(jiān)測檢測組每30分鐘采樣分析空氣中有害物質濃度，確保低于職業(yè)接觸限值。2.1.5技術支持技術部提供設備操作指導，必要時暫?？赡墚a(chǎn)生過敏原的工藝流程。2.1.6工程搶險若過敏原來自泄漏設備，維修組穿戴防護裝備進行搶修，優(yōu)先采用密閉作業(yè)方式。2.1.7環(huán)境保護清理組使用專用吸塵器收集過敏原顆粒，廢棄物按醫(yī)療廢物處理。2.2人員防護所有進入現(xiàn)場人員必須佩戴防過敏口罩（至少N95級別）、防護眼鏡及手套，醫(yī)療救護組需佩戴防護面屏。執(zhí)行“一級防護”標準。3應急支援3.1外部支援請求當醫(yī)療資源不足時，由應急指揮部指定專人聯(lián)系120，說明事故概況、人員數(shù)量及已采取措施。3.2聯(lián)動程序與外部力量對接時，指定現(xiàn)場聯(lián)絡員，統(tǒng)一指揮語言，同步更新現(xiàn)場態(tài)勢圖。3.3指揮關系外部力量到達后，由應急指揮部組長協(xié)調，必要時移交指揮權，但需保持原方案連續(xù)性。4響應終止4.1終止條件經(jīng)醫(yī)療救治，所有患者癥狀消失72小時且無新增病例，環(huán)境監(jiān)測達標后可終止響應。4.2終止要求發(fā)布終止令前，組織評估組檢查現(xiàn)場，形成處置報告，報應急指揮部批準。4.3責任人應急指揮部組長負責最終決策，安全環(huán)保部負責現(xiàn)場清理驗收。七、后期處置1污染物處理1.1清理措施對過敏原泄漏區(qū)域進行分區(qū)清理，優(yōu)先處理高濃度區(qū)域。使用濕式清掃方式減少粉塵擴散，收集物需放入專用密閉容器，標識“醫(yī)療廢物-過敏原”字樣。1.2消毒消殺采用0.2%過氧乙酸溶液對污染表面進行擦拭消毒，作用時間不少于30分鐘，重點消毒工具接觸面、地面及空氣過濾器。1.3廢物處置交由有資質單位進行無害化處理，處置過程需記錄時間、地點、經(jīng)辦人，并存檔備查。2生產(chǎn)秩序恢復2.1工藝調整暫停涉事工序，重新評估操作規(guī)程，增加局部排風或替代原材料的措施。例如，更換乳膠手套為丁腈手套后，重新進行暴露濃度模擬測試。2.2風險再評估安全環(huán)保部組織對實習場所進行復檢，更新過敏原風險評估報告，納入變更管理程序。2.3人員重新上崗醫(yī)療組確認康復人員身體條件后，由人力資源部安排崗前培訓，強調個人防護要求，考核合格后方可恢復實習。3人員安置3.1心理疏導人力資源部聯(lián)系專業(yè)心理咨詢師，為受影響實習生提供一對一輔導，記錄輔導過程及效果。3.2健康監(jiān)測醫(yī)務室建立康復人員健康檔案，隨訪期間需檢測血常規(guī)、皮膚斑貼試驗等指標，隨訪周期不少于6個月。3.3經(jīng)濟補償按照企業(yè)規(guī)定及實習協(xié)議，對誤工及治療費用提供必要支持，具體標準由法務部審核。八、應急保障1通信與信息保障1.1聯(lián)系方式建立應急通訊錄，包含應急指揮部、各工作組、外部協(xié)作單位（醫(yī)院、救援機構）的常用聯(lián)系人及電話。1.2通信方法優(yōu)先保障有線電話及企業(yè)內部通信系統(tǒng)暢通，備用衛(wèi)星電話或對講機，確保極端情況下仍能保持聯(lián)絡。1.3備用方案對外聯(lián)絡由總值班室統(tǒng)一管理，配備多部熱線電話，確保至少有兩條通信線路可隨時啟用。1.4保障責任人總值班室負責人為通信保障第一責任人，指定專人每日檢查通信設備狀態(tài)。2應急隊伍保障2.1人力資源2.1.1專家組由醫(yī)務室主任、安全工程師組成，負責提供醫(yī)學、技術支持，人數(shù)不少于3人。2.1.2專兼職隊伍醫(yī)療救護組由醫(yī)務室人員及持有急救員證的非醫(yī)務人員組成，人數(shù)至少為實習人數(shù)的10%?，F(xiàn)場處置組由安全環(huán)保部及事發(fā)部門骨干組成，人數(shù)不少于5人。2.1.3協(xié)議隊伍與就近醫(yī)院簽訂急救協(xié)議，明確轉診流程及綠色通道；與外部專業(yè)清潔公司簽訂污染清理服務協(xié)議。3物資裝備保障3.1物資清單應急物資包括但不限于：腎上腺素自動注射筆（規(guī)格：1mg/0.01mL，數(shù)量：實習人數(shù)×5）、抗組胺藥物（氯雷他定片，數(shù)量：實習人數(shù)×10）、防過敏口罩（N95，數(shù)量：實習人數(shù)×20）、急救箱（含創(chuàng)可貼、紗布等，每50米范圍配置1套）、隔離觀察帳篷（數(shù)量：3頂）。3.2裝備參數(shù)醫(yī)用級腎上腺素筆需每年校準一次，確保劑量準確；應急廣播系統(tǒng)需能在5分鐘內覆蓋全廠區(qū)。3.3存放位置醫(yī)藥類物資存放于醫(yī)務室專用柜，設置“應急專用”標識；個人防護裝備存放于各區(qū)域工具間，定期檢查有效期。3.4運輸使用條件急救藥品需常溫保存，避免陽光直射；運輸時使用專用工具車，確保途中不發(fā)生碰撞。使用前需核對患者信息及過敏史。3.5更新補充每季度檢查物資消耗情況，補充數(shù)量需考慮半年使用量，確保賬物相符。過敏原檢測儀器每年標定一次。3.6管理責任人醫(yī)務室負責藥品類物資管理，安全環(huán)保部負責防護裝備管理，均需建立臺賬，記錄出入庫時間、數(shù)量及檢查結果。責任人需定期輪換，確保專業(yè)性。九、其他保障1能源保障確保應急照明、醫(yī)療設備、通風系統(tǒng)等關鍵負荷供電。由動力部門對備用電源進行每周測試，保證發(fā)電機能在30分鐘內投入運行。2經(jīng)費保障設立應急專項經(jīng)費，由財務部管理，專項用于購買藥品、支付外部服務費用及人員補償，需提前納入年度預算。3交通運輸保障建立應急車輛調配清單，包括救護車（與120協(xié)議）、運輸車輛（用于人員轉運及物資運輸），確保24小時可用。4治安保障公安處負責維護現(xiàn)場秩序，疏散無關人員，必要時請求外部警力支援，保障救援通道暢通。5技術保障技術部提供設備操作指導，對可能產(chǎn)生過敏原的工藝進行風險評估，優(yōu)化操作參數(shù)。6醫(yī)療保障醫(yī)務室配備常用藥品及急救設備，建立實習人員健康檔案，記錄過敏史，定期開展健康宣教。7后勤保障行政部負責應急期間的人員餐食、住宿安排，確保生活必需品供應。十、應急預案培訓1培訓內容