2025年醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2023年修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以下屬于感染性廢物的是：A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病理科用后的福爾馬林溶液C.被患者血液污染的棉球D.未被血液污染的一次性輸液器2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的溫度應(yīng)控制在多少攝氏度以下？A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物交由處置單位時(shí)，應(yīng)填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，聯(lián)單保存期限至少為：A.1年B.3年C.5年D.10年5.以下哪類醫(yī)療廢物需在產(chǎn)生后立即密封轉(zhuǎn)運(yùn)，不得與其他廢物混裝？A.病理性廢物（人體組織）B.藥物性廢物（過(guò)期疫苗）C.損傷性廢物（縫合針）D.化學(xué)性廢物（廢棄消毒劑）6.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用后的一次性針灸針屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物7.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置“五防”設(shè)施，其中不包括：A.防滲漏B.防鼠C.防輻射D.防蚊蠅8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)：A.每日使用后用清水沖洗B.每次使用后進(jìn)行清潔消毒C.每周使用含氯消毒液浸泡D.無(wú)需特殊處理，直接存放9.廢棄的汞血壓計(jì)屬于：A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.藥物性廢物D.病理性廢物10.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)至少保存：A.1年B.2年C.3年D.5年11.以下關(guān)于醫(yī)療廢物包裝的要求，錯(cuò)誤的是：A.包裝袋應(yīng)達(dá)到《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421-2008）B.包裝前應(yīng)檢查包裝袋有無(wú)破損C.裝滿3/4時(shí)應(yīng)進(jìn)行有效封口D.不同類別醫(yī)療廢物可混裝后標(biāo)注“混合廢物”12.某醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體培養(yǎng)基屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物13.醫(yī)療廢物集中處置單位的經(jīng)營(yíng)許可證有效期為：A.3年B.5年C.8年D.10年14.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療廢物管理“一人一檔”的內(nèi)容？A.工作人員培訓(xùn)記錄B.醫(yī)療廢物稱重記錄C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員健康體檢報(bào)告D.患者診療記錄15.醫(yī)療廢物暫存間面積應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量相適應(yīng)，原則上每床至少設(shè)置：A.0.1平方米B.0.2平方米C.0.3平方米D.0.5平方米二、判斷題（每題1分，共15分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.未被患者血液、體液污染的一次性輸液器屬于生活垃圾。（）2.病理性廢物中的人體器官需使用雙層黃色包裝袋包裝。（）3.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，氣溫高于25℃時(shí)不得超過(guò)24小時(shí)。（）4.損傷性廢物可與感染性廢物混裝，但需在包裝袋外標(biāo)注“損傷性廢物”。（）5.廢棄的抗生素屬于藥物性廢物，需單獨(dú)收集后交有資質(zhì)的單位處置。（）6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車只需在外部標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣，無(wú)需配備定位系統(tǒng)。（）7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查，并留存記錄。（）8.化學(xué)性廢物中的廢棄試劑瓶（未被污染）可作為一般廢物處理。（）9.醫(yī)療廢物專用容器應(yīng)定期清洗消毒，清洗廢水需排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。（）10.一次性使用的醫(yī)療廢物包裝袋可重復(fù)使用，只要無(wú)破損即可。（）11.產(chǎn)婦分娩后胎盤屬于病理性廢物，需按醫(yī)療廢物處置。（）12.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位雙方簽字，無(wú)需第三方監(jiān)督。（）13.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和消毒用品，供轉(zhuǎn)運(yùn)人員使用。（）14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位處置，只要簽訂協(xié)議即可。（）15.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有接觸醫(yī)療廢物的工作人員，包括保潔、運(yùn)輸人員。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的五大類別及定義。2.醫(yī)療廢物收集過(guò)程中需遵循的“四禁止”原則是什么？3.醫(yī)療廢物暫存間的“五防”要求具體指哪些？需配備哪些設(shè)施？4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位交接時(shí)，需完成哪些手續(xù)？5.簡(jiǎn)述損傷性廢物的收集與包裝要求。6.醫(yī)療廢物管理中，工作人員的個(gè)人防護(hù)措施包括哪些？四、案例分析題（共25分）背景資料：某市二級(jí)綜合醫(yī)院（床位200張）在2025年3月的醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查中，被發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）門診換藥室將使用后的紗布（帶少量血液）與未被污染的一次性口罩混裝于黑色垃圾袋；（2）病理科將手術(shù)切除的人體組織（未固定）直接放入單層黃色包裝袋，未標(biāo)注“病理性廢物”；（3）醫(yī)療廢物暫存間面積約20平方米，地面有滲漏痕跡，未設(shè)置防鼠網(wǎng)，溫度顯示28℃；（4）3月1日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（約150kg）因處置單位延遲，至3月3日仍未轉(zhuǎn)運(yùn)；（5）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)記錄中，僅記錄了重量和轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，未標(biāo)注廢物類別和經(jīng)手人簽字。問(wèn)題：1.指出案例中存在的5項(xiàng)違規(guī)行為，并說(shuō)明違反的具體法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn)。（15分）2.針對(duì)上述問(wèn)題，提出至少5項(xiàng)整改措施。（10分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.B5.A6.C7.C8.B9.B10.C11.D12.A13.B14.D15.B二、判斷題1.√（未被污染的一次性輸液器屬于生活垃圾，但需符合《醫(yī)療廢物分類目錄》中非感染性廢物的界定）2.×（病理性廢物中的人體器官需使用雙層黃色包裝袋，并標(biāo)注“病理性廢物”，必要時(shí)使用防滲漏容器）3.√（依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條，暫存時(shí)間一般不超過(guò)48小時(shí)，高溫時(shí)縮短至24小時(shí)）4.×（損傷性廢物需單獨(dú)使用利器盒收集，嚴(yán)禁與其他廢物混裝）5.√（藥物性廢物包括廢棄的一般性藥品、細(xì)胞毒性藥物等，需單獨(dú)收集）6.×（醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車需配備定位系統(tǒng)，確保可追溯，外部需有警示標(biāo)志）7.×（應(yīng)每月自查，留存記錄并歸檔）8.×（化學(xué)性廢物的試劑瓶即使未被污染，也可能殘留化學(xué)物質(zhì)，需按化學(xué)性廢物處置）9.√（清洗廢水含病原體或化學(xué)物質(zhì)，需排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)消毒）10.×（一次性包裝袋禁止重復(fù)使用，避免交叉污染）11.×（產(chǎn)婦胎盤若產(chǎn)婦放棄或可能造成傳染病傳播，按病理性廢物處置；若產(chǎn)婦要求自行處置，需簽訂知情同意書）12.×（轉(zhuǎn)移聯(lián)單需雙方簽字，并存檔至少3年，必要時(shí)接受監(jiān)管部門核查）13.√（暫存間需設(shè)置洗手設(shè)施和速干手消毒劑，保障工作人員衛(wèi)生）14.×（禁止交給無(wú)資質(zhì)單位，違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十二條）15.√（培訓(xùn)需覆蓋所有接觸人員，包括臨時(shí)工作人員）三、簡(jiǎn)答題1.五大類別及定義：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液污染的物品、病原體培養(yǎng)基等；（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，如手術(shù)切除的組織、病理切片后廢棄的人體組織；（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如針頭、縫合針、手術(shù)刀；（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，如廢棄的疫苗、血液制品；（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑。2.“四禁止”原則：（1）禁止混合收集醫(yī)療廢物與生活垃圾；（2）禁止在非收集點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物；（3）禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾；（4）禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。3.“五防”要求及設(shè)施：“五防”指防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。需配備的設(shè)施包括：（1）地面硬化并做防滲漏處理（如環(huán)氧樹脂涂層）；（2）門窗加裝防鼠網(wǎng)（孔徑≤0.6cm）；（3）安裝滅蠅燈、防蟑螂藥盒；（4）設(shè)置防盜鎖或監(jiān)控設(shè)備；（5）配備溫控設(shè)備（如空調(diào)），保持溫度≤25℃；（6）設(shè)置洗手池、消毒設(shè)施及專用清潔工具。4.交接手續(xù)：（1）雙方核對(duì)醫(yī)療廢物的類別、重量（或數(shù)量）、包裝情況；（2）填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（一式四聯(lián)），注明廢物來(lái)源、類別、重量、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、經(jīng)手人；（3）雙方簽字確認(rèn)，聯(lián)單由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保存至少3年，處置單位保存至少3年；（4）留存轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的資質(zhì)證明（如經(jīng)營(yíng)許可證、車輛消毒記錄）復(fù)印件；（5）若發(fā)現(xiàn)包裝破損、類別混淆等問(wèn)題，應(yīng)拒絕接收并要求整改。5.損傷性廢物的收集與包裝要求：（1）使用符合標(biāo)準(zhǔn)的硬質(zhì)防刺破利器盒（顏色為黃色，標(biāo)注“損傷性廢物”及警示標(biāo)識(shí)）；（2）利器盒需封閉且無(wú)銳利邊緣，裝入量達(dá)3/4時(shí)立即封閉，嚴(yán)禁擠壓；（3）封閉后的利器盒不得打開(kāi)，直接轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g；（4）禁止與其他類別廢物混裝，需單獨(dú)存放并標(biāo)注；（5）利器盒應(yīng)一次性使用，重復(fù)使用需經(jīng)消毒并符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》。6.工作人員個(gè)人防護(hù)措施：（1）穿戴工作服、防滲圍裙、乳膠手套、口罩（醫(yī)用外科或N95）、護(hù)目鏡或面罩；（2）接觸病理性廢物或化學(xué)性廢物時(shí)，加穿防水靴、防護(hù)帽；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查防護(hù)裝備完整性，避免皮膚暴露；（4）操作后立即用流動(dòng)水洗手（或使用速干手消毒劑），脫卸防護(hù)裝備時(shí)避免污染；（5）定期進(jìn)行健康體檢（如乙肝抗體檢測(cè)），接種必要疫苗（如破傷風(fēng)疫苗）；（6）發(fā)生職業(yè)暴露（如被銳器刺傷）時(shí)，立即按《職業(yè)暴露處置流程》處理（擠壓傷口、消毒、報(bào)告、追蹤檢測(cè)）。四、案例分析題1.違規(guī)行為及法規(guī)依據(jù)：（1）混裝醫(yī)療廢物與生活垃圾：門診換藥室將帶血液的紗布（感染性廢物）與未被污染的口罩（生活垃圾）混裝于黑色垃圾袋，違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條“醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不得混合收集”及《醫(yī)療廢物分類目錄》“感染性廢物需使用黃色包裝袋”的規(guī)定。（2）病理性廢物包裝不規(guī)范：病理科將未固定的人體組織放入單層包裝袋且未標(biāo)注，違反《醫(yī)療廢物分類目錄》“病理性廢物需使用雙層黃色包裝袋，標(biāo)注‘病理性廢物’，未固定的組織需使用防滲漏容器”的要求。（3）暫存間不符合“五防”要求：地面滲漏、未設(shè)置防鼠網(wǎng)、溫度28℃（超過(guò)25℃），違反《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》“暫存間需防滲漏、防鼠、溫控≤25℃”的規(guī)定。（4）醫(yī)療廢物超期暫存：3月1日產(chǎn)生的廢物至3月3日未轉(zhuǎn)運(yùn)（超過(guò)48小時(shí)），違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條“暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)”的規(guī)定（氣溫28℃時(shí)應(yīng)≤24小時(shí)）。（5）轉(zhuǎn)運(yùn)記錄不完整：未標(biāo)注廢物類別和經(jīng)手人簽字，違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十二條“轉(zhuǎn)運(yùn)記錄需注明類別、重量、時(shí)間、經(jīng)手人”的規(guī)定。2.整改措施：（1）規(guī)范分類收集：對(duì)換藥室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，明確感染性廢物（黃色袋）與生活垃圾（黑色袋）的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置分類收集桶并標(biāo)注警示標(biāo)識(shí)。（2）完善病理性廢物包裝：病理科配備雙層黃色包裝袋和防滲漏容器，對(duì)未固定的人體組織先放入固定液（如10%福爾馬林）后再包裝，袋外標(biāo)注“病理性廢物”及產(chǎn)生時(shí)間。（3）改造暫存間設(shè)施：重新鋪設(shè)防滲漏地面（如環(huán)氧樹脂），加裝防鼠網(wǎng)（孔徑≤