臨床檢驗考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人外周血白細胞分類中，淋巴細胞占比約為（）A.10%-20%B.20%-40%C.40%-60%D.60%-80%2.下列哪種細胞在瑞氏染色血涂片中呈藍色（）A.紅細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.血小板3.尿蛋白定性試驗中，最常用的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學試帶法D.雙縮脲法4.血清總膽固醇升高不見于（）A.動脈粥樣硬化B.腎病綜合征C.甲狀腺功能亢進D.糖尿病5.下列哪項是反映腎小球濾過功能的指標（）A.尿比重B.血肌酐C.尿微量白蛋白D.尿β?-微球蛋白6.糞便隱血試驗陽性，提示消化道出血量至少為（）A.1mlB.2mlC.3mlD.5ml7.血涂片制備時，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈（）A.厚B.薄C.均勻D.不規(guī)則8.正常精液液化時間不超過（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘9.腦脊液呈毛玻璃樣混濁，常見于（）A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血10.下列哪種酶在急性心肌梗死時最先升高（）A.CK-MBB.ASTC.LDHD.cTnI二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.屬于血液學檢驗項目的有（）A.血常規(guī)B.凝血功能檢查C.血型鑒定D.骨髓穿刺檢查2.尿液化學檢查包括（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽原3.引起血沉增快的因素有（）A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.妊娠4.血清蛋白電泳可分為（）A.白蛋白區(qū)B.α?-球蛋白區(qū)C.α?-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)和γ-球蛋白區(qū)5.關于血糖的說法，正確的有（）A.空腹血糖正常范圍是3.9-6.1mmol/LB.血糖升高可見于糖尿病C.應激狀態(tài)可使血糖升高D.胰島素分泌過多可導致低血糖6.常見的自身抗體有（）A.抗核抗體B.類風濕因子C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.抗心磷脂抗體7.影響血標本質量的因素有（）A.采血部位B.采血時間C.抗凝劑的使用D.標本保存條件8.糞便檢查的目的包括（）A.了解消化道有無炎癥B.了解腸道寄生蟲感染情況C.了解肝膽系統(tǒng)疾病D.了解胰腺功能9.精液檢查的內容包括（）A.精液量B.精子活動力C.精子形態(tài)D.精液酸堿度10.腦脊液檢查的適應證有（）A.懷疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血C.原因不明的頭痛、昏迷D.顱內壓明顯增高三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有血細胞均起源于造血干細胞。（）2.尿糖陽性一定是糖尿病。（）3.血沉是一項特異性檢查，可用于診斷某種特定疾病。（）4.血清總蛋白降低主要是由于白蛋白降低所致。（）5.糞便隱血試驗陽性，提示消化道有活動性出血。（）6.血涂片制備時，血膜應厚薄均勻，頭體尾分明。（）7.正常精液中白細胞應少于1×10?/ml。（）8.腦脊液檢查時，第一管標本用于細菌學檢查。（）9.心肌損傷標志物升高一定提示心肌梗死。（）10.自身抗體陽性一定患有自身免疫性疾病。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述血沉增快的臨床意義。2.簡述尿蛋白陽性的常見原因。3.簡述糞便隱血試驗的臨床意義。4.簡述腦脊液檢查的禁忌證。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何保證血標本檢驗結果的準確性。2.討論糖尿病患者血糖監(jiān)測的重要性及方法。3.討論臨床檢驗結果與臨床診斷的關系。4.討論如何做好臨床檢驗的質量控制。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.B6.D7.A8.C9.B10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×四、簡答題1.血沉增快分生理性和病理性。生理性見于經(jīng)期、妊娠等；病理性見于炎癥、組織損傷、惡性腫瘤、高球蛋白血癥等。2.尿蛋白陽性常見原因有生理性，如劇烈運動等；病理性包括腎小球性、腎小管性、混合性、溢出性及組織性蛋白尿。3.糞便隱血試驗用于消化道出血的篩查。陽性見于消化性潰瘍、消化道腫瘤、炎癥等，還可鑒別某些疾病，如黃疸類型。4.腦脊液檢查禁忌證有顱內壓明顯增高、懷疑后顱窩腫瘤、處于休克等危重狀態(tài)、穿刺部位有化膿性感染。五、討論題1.保證血標本檢驗結果準確，要規(guī)范采血，選合適部位、時間，用正確抗凝劑；及時送檢，注意保存條件；檢驗時嚴格按操作規(guī)程。2.糖尿病患者血糖監(jiān)測可了解血糖控制情況，調整治療方案，預防并發(fā)癥。方法有血糖儀測指尖血，必要時測糖化血紅蛋白。3.臨床檢驗結果為診斷提供依