2025年三級公共營養(yǎng)師考試題目及解答一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素E答案：C解析：維生素A的生理功能包括維持正常視覺功能，其缺乏可導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重時發(fā)展為夜盲癥。2.蛋白質(zhì)的互補作用是指：A.兩種食物蛋白質(zhì)混合食用，提高必需氨基酸的利用率B.兩種食物蛋白質(zhì)混合食用，增加總蛋白質(zhì)含量C.兩種食物蛋白質(zhì)混合食用，降低非必需氨基酸比例D.兩種食物蛋白質(zhì)混合食用，減少消化吸收負擔(dān)答案：A解析：蛋白質(zhì)互補作用指不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的種類和含量不同，混合食用后可提高必需氨基酸的互補平衡，從而提高蛋白質(zhì)的利用率。3.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量是：A.100200gB.200300gC.250400gD.400500g答案：C解析：根據(jù)《中國居民膳食指南2022》，谷薯類每日推薦量為250400g，其中全谷物和雜豆50150g，薯類50100g。4.下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.大米B.雞蛋C.土豆D.蘋果答案：B解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指含必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需要、利用率高的蛋白質(zhì)，雞蛋、牛奶、瘦肉、大豆等是典型來源。5.嬰幼兒添加輔食的最佳起始月齡是：A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月答案：D解析：世界衛(wèi)生組織和《中國居民膳食指南》均建議，嬰兒滿6月齡（180天）時開始添加輔食，過早或過晚均可能影響營養(yǎng)攝入和發(fā)育。6.成人BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）的正常范圍是：A.16.518.4B.18.523.9C.24.027.9D.28.0及以上答案：B解析：BMI計算公式為體重（kg）除以身高（m）的平方，正常范圍為18.523.9，24.027.9為超重，≥28為肥胖。7.下列哪種礦物質(zhì)是血紅蛋白的主要成分？A.鈣B.鐵C.鋅D.碘答案：B解析：鐵是血紅蛋白的核心成分，參與氧氣運輸，缺鐵可導(dǎo)致缺鐵性貧血。8.孕婦中晚期每日鐵的推薦攝入量（RNI）是：A.15mgB.20mgC.24mgD.29mg答案：D解析：根據(jù)《中國居民營養(yǎng)素參考攝入量（2013）》，孕婦早期鐵RNI為20mg，中晚期為29mg，哺乳期為24mg。9.下列哪項不屬于膳食纖維的生理功能？A.促進腸道蠕動B.降低膽固醇吸收C.提供能量D.調(diào)節(jié)血糖水平答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無法提供能量，其主要功能包括促進腸道健康、調(diào)節(jié)血脂血糖等。10.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是：A.蛋白質(zhì)攝入不足B.維生素C缺乏C.鈣和維生素D缺乏D.鐵攝入不足答案：C解析：鈣是骨骼的主要成分，維生素D促進鈣吸收，老年人因日照減少、消化吸收功能下降，易發(fā)生鈣和維生素D缺乏，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。11.下列哪種食物富含n3多不飽和脂肪酸？A.豬油B.橄欖油C.深海魚（如三文魚）D.棕櫚油答案：C解析：深海魚（如三文魚、鯖魚）富含二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），屬于n3多不飽和脂肪酸，對心血管健康有益。12.兒童生長發(fā)育遲緩、食欲減退，最可能缺乏的礦物質(zhì)是：A.鈣B.鐵C.鋅D.硒答案：C解析：鋅參與多種酶的活性，缺乏可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、食欲減退、味覺異常（如異食癖）等。13.下列哪項屬于水溶性維生素？A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素K答案：C解析：水溶性維生素包括B族維生素（如B1、B2、B12）和維生素C，脂溶性維生素包括A、D、E、K。14.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的常用指標(biāo)“PDCAAS”是指：A.蛋白質(zhì)功效比值B.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分C.生物價D.凈蛋白質(zhì)利用率答案：B解析：PDCAAS（ProteinDigestibilityCorrectedAminoAcidScore）是結(jié)合蛋白質(zhì)消化率和氨基酸評分的綜合指標(biāo)，是FAO/WHO推薦的評價方法。15.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮（長時間）B.急火快炒C.油炸D.燉菜（2小時以上）答案：B解析：維生素C易溶于水且不耐熱，急火快炒可縮短加熱時間，減少流失；長時間水煮或燉菜會導(dǎo)致大量維生素C溶解于水或氧化破壞。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于必需氨基酸的有：A.賴氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC解析：成人必需氨基酸包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸8種，兒童還需組氨酸。2.維生素C的生理功能包括：A.促進鐵吸收B.抗氧化C.參與膠原蛋白合成D.維持視覺功能答案：ABC解析：維生素C的功能包括抗氧化、促進鐵吸收、參與膠原蛋白合成等；維持視覺功能是維生素A的作用。3.關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)，正確的做法是：A.1歲內(nèi)嬰兒可適量添加鹽調(diào)味B.6月齡后逐步引入泥糊狀食物C.母乳不足時優(yōu)先選擇配方奶粉D.1歲前避免添加蜂蜜（可能含肉毒桿菌）答案：BCD解析：1歲內(nèi)嬰兒腎臟發(fā)育未成熟，無需額外加鹽；蜂蜜可能含肉毒桿菌孢子，1歲前嬰兒腸道菌群未完善，易中毒。4.下列哪些食物屬于高鈣食物？A.牛奶B.菠菜C.豆腐（鹵水點制）D.芝麻醬答案：ACD解析：牛奶是鈣的優(yōu)質(zhì)來源（約100mg/100g）；鹵水豆腐含鈣量高（因添加氯化鎂/硫酸鈣）；芝麻醬含鈣量約1170mg/100g；但菠菜含草酸，影響鈣吸收，不屬于高鈣易吸收食物。5.糖尿病患者的膳食原則包括：A.控制總能量，維持理想體重B.增加膳食纖維攝入C.減少精制糖，選擇低GI食物D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：ABC解析：糖尿病患者需控制總能量，避免能量過剩；膳食纖維可延緩糖吸收；低GI食物有助于血糖穩(wěn)定；蛋白質(zhì)需適量（占總能量15%20%），無需嚴(yán)格限制。6.下列屬于脂溶性維生素的有：A.維生素AB.維生素B6C.維生素DD.維生素E答案：ACD解析：脂溶性維生素包括A、D、E、K，B族和C為水溶性。7.關(guān)于老年人營養(yǎng)需求，正確的說法是：A.蛋白質(zhì)需求與成人相同或略高B.需增加鈣和維生素D攝入C.需控制鈉攝入（每日＜5g）D.無需限制脂肪攝入答案：ABC解析：老年人因蛋白質(zhì)合成能力下降，需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；鈣和維生素D缺乏易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；鈉攝入過多增加高血壓風(fēng)險，需控制；脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸為主，限制飽和脂肪和反式脂肪。8.下列哪些情況可能導(dǎo)致營養(yǎng)性缺鐵性貧血？A.長期素食且未補充鐵強化食品B.嬰幼兒輔食添加過晚（＞7月齡）C.女性月經(jīng)量過多D.維生素C攝入充足答案：ABC解析：素食者鐵來源主要為非血紅素鐵（吸收率低），需搭配維生素C促進吸收；輔食添加過晚可能導(dǎo)致鐵攝入不足；月經(jīng)過多增加鐵流失；維生素C可促進鐵吸收，不會導(dǎo)致貧血。9.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦包括：A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD解析：2022版膳食指南的8條核心推薦包括上述內(nèi)容，還包括“規(guī)律進餐，足量飲水”“會烹會選，會看標(biāo)簽”“公筷分餐，杜絕浪費”。10.下列哪些屬于社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)的常用方法？A.營養(yǎng)講座B.膳食調(diào)查與評估C.發(fā)放營養(yǎng)補充劑（如鐵劑）D.制定個性化膳食計劃答案：ABCD解析：社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)需結(jié)合調(diào)查、教育、補充和個性化指導(dǎo)，以上均為常用方法。三、填空題（共10題，每題2分，共20分）1.人體必需脂肪酸包括亞油酸和______。答案：α亞麻酸2.嬰兒出生后6個月內(nèi)的最佳喂養(yǎng)方式是______。答案：純母乳喂養(yǎng)3.維生素B1缺乏可導(dǎo)致______病。答案：腳氣4.中國居民膳食中能量的主要來源是______。答案：碳水化合物（或谷薯類）5.成人每日水的推薦攝入量（包括食物中的水）為______毫升。答案：150017006.骨質(zhì)疏松的主要特征是骨量減少和______。答案：骨微結(jié)構(gòu)破壞7.蛋白質(zhì)的含氮量約為______%（可作為計算蛋白質(zhì)含量的系數(shù)）。答案：168.學(xué)齡前兒童（46歲）每日奶及奶制品的推薦攝入量是______毫升。答案：3505009.食品中可能存在的污染物包括生物性、化學(xué)性和______污染物。答案：物理性10.評價人體營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)包括體格測量、生化檢查和______。答案：膳食調(diào)查四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述膳食纖維的分類及主要生理功能。答案：膳食纖維分為可溶性膳食纖維（如果膠、樹膠、黏膠）和不可溶性膳食纖維（如纖維素、半纖維素、木質(zhì)素）。生理功能：①促進腸道蠕動，預(yù)防便秘；②延緩糖吸收，輔助調(diào)節(jié)血糖；③結(jié)合膽汁酸，降低膽固醇吸收，預(yù)防動脈粥樣硬化；④增加飽腹感，輔助控制體重；⑤作為腸道益生菌的底物，調(diào)節(jié)腸道菌群。2.列舉孕婦中晚期的營養(yǎng)需求特點及對應(yīng)的膳食建議。答案：需求特點：①能量需求增加（較孕前每日多300kcal）；②蛋白質(zhì)需求增加（RNI為7580g/日）；③鈣需求顯著增加（RNI為1000mg/日）；④鐵需求增加（RNI為29mg/日）；⑤葉酸需持續(xù)補充（RNI為600μgDFE/日）。膳食建議：①增加魚、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源；②每日飲奶300500ml，搭配豆制品、深綠色蔬菜補鈣；③多攝入動物血、肝臟（每周12次）或瘦肉補鐵，同時補充維生素C（如新鮮蔬果）促進鐵吸收；④繼續(xù)補充葉酸（可通過強化食品或補充劑）。3.簡述24小時膳食回顧法的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①詢問調(diào)查對象過去24小時內(nèi)攝入的所有食物（包括主副食、零食、飲料）；②記錄食物名稱、數(shù)量（用標(biāo)準(zhǔn)容器或稱重法估算）；③重復(fù)詢問避免遺漏（如加餐、外出就餐）；④換算為食物成分表中的標(biāo)準(zhǔn)單位，計算營養(yǎng)素攝入量。注意事項：①調(diào)查員需經(jīng)過培訓(xùn)，掌握食物份量估算方法；②選擇調(diào)查對象記憶清晰的時間段（如前一日）；③需結(jié)合其他方法（如3日回顧）減少回憶偏差；④記錄時需區(qū)分生重和熟重（如米飯需記錄生米重量）。4.舉例說明如何通過食物多樣化實現(xiàn)蛋白質(zhì)的互補作用（要求至少2種食物搭配）。答案：蛋白質(zhì)互補作用指不同食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸互相補充，提高利用率。例如：①大米（缺乏賴氨酸）與大豆（富含賴氨酸）搭配：大米的賴氨酸含量低，大豆的賴氨酸含量高，兩者混合后賴氨酸得到補充，蛋白質(zhì)利用率提高（如豆腐米飯）。②小麥（缺乏賴氨酸）與牛肉（富含賴氨酸）搭配：小麥作為主食，牛肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白，互補后氨基酸比例更接近人體需求（如牛肉面條）。5.簡述兒童挑食、偏食的常見原因及營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：常見原因：①飲食習(xí)慣不良（如零食過多、進餐不規(guī)律）；②家長喂養(yǎng)方式不當(dāng)（如強迫進食、過度遷就）；③食物味道或質(zhì)地不符合喜好（如拒絕蔬菜的苦味）；④缺乏某些營養(yǎng)素（如鋅缺乏導(dǎo)致食欲減退）；⑤心理因素（如模仿家長挑食）。干預(yù)措施：①建立規(guī)律的進餐時間，減少零食（尤其是餐前1小時）；②家長以身作則，不挑食，營造愉快的進餐環(huán)境；③變換食物形態(tài)（如將蔬菜剁碎加入餃子、做成蔬菜餅）；④通過游戲或故事引導(dǎo)兒童認(rèn)識食物的營養(yǎng)價值；⑤檢測是否存在鋅、鐵等營養(yǎng)素缺乏，必要時補充；⑥與兒童共同參與食物制作（如摘菜、擺盤），增加進食興趣。五、計算題（共3題，每題8分，共24分）1.某女性，28歲，身高160cm，體重65kg，孕28周（中孕期），從事輕體力勞動。（1）計算其BMI并判斷營養(yǎng)狀況；（2）計算其每日能量推薦攝入量（RNI）。（已知：孕婦中孕期能量RNI=非孕女性RNI+300kcal；輕體力勞動非孕女性RNI=1800kcal/日）答案：（1）BMI=體重（kg）/身高（m）2=65/(1.6)2=65/2.56≈25.39。判斷：BMI≥24為超重，該孕婦BMI=25.39，屬于超重。（2）非孕輕體力女性RNI=1800kcal/日，中孕期增加300kcal，故每日能量RNI=1800+300=2100kcal/日。2.某6歲男童，早餐攝入：牛奶200ml（蛋白質(zhì)3.3g/100ml）、雞蛋50g（蛋白質(zhì)13.3g/100g）、面包60g（蛋白質(zhì)7.8g/100g）。計算該早餐提供的蛋白質(zhì)總量。答案：牛奶蛋白質(zhì)：200ml×3.3g/100ml=6.6g雞蛋蛋白質(zhì)：50g×13.3g/100g=6.65g面包蛋白質(zhì)：60g×7.8g/100g=4.68g總蛋白質(zhì)=6.6+6.65+4.68=17.93g≈17.9g3.某家庭3口人（2個成人，1個4歲兒童），進行24小時膳食調(diào)查，記錄到消耗花生油250g（能量9kcal/g）。計算該家庭人均每日脂肪供能比（假設(shè)成人每日能量需求為2200kcal，兒童為1400kcal）。答案：家庭總能量需求=2×2200+1×1400=4400+1400=5800kcal花生油提供的總能量=250g×9kcal/g=2250kcal人均脂肪供能比=（2250kcal/3人）/（5800kcal/3人）×100%=2250/5800×100%≈38.8%注：中國居民膳食指南推薦脂肪供能比為20%30%，該家庭人均脂肪供能比偏高。六、案例分析題（共2題，每題13分，共26分）案例1：某社區(qū)65歲男性居民，身高170cm，體重60kg（近3個月體重下降5kg），自述“食欲差，吃不多，經(jīng)常便秘”，日常飲食以白粥、饅頭為主，很少吃肉類、蔬菜和水果。問題：（1）分析該老人可能存在的營養(yǎng)問題及原因；（2）提出具體的營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：（1）營養(yǎng)問題及原因：①蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良：體重下降（3個月降5kg，超過平時體重的5%），飲食以精制碳水化合物為主，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白（如肉類）和能量來源。②維生素和礦物質(zhì)缺乏：很少吃蔬菜、水果，可能缺乏維生素C、B族維生素、鈣、鐵、膳食纖維等。③便秘：膳食纖維攝入不足（蔬菜、水果、全谷物攝入少），腸道蠕動減慢。（2）營養(yǎng)干預(yù)措施：①調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如雞蛋、魚肉、豆腐），每日至少1個雞蛋、5075g瘦肉/魚；添加全谷物（如燕麥粥、全麥饅頭）替代部分白粥、白饅頭。②增加蔬果攝入：每日蔬菜300500g（深色蔬菜占1/2），水果200350g（如香蕉、蘋果，易咀嚼），可將蔬菜切碎煮軟或打泥（如菠菜粥）。③改善食欲：烹飪時用天然香料（如蔥、姜、蒜）調(diào)味，避免過咸；少量多餐（每日56餐），減少每餐飽腹感。④補充膳食纖維和水分：每日飲水15001700ml（分次飲用），膳食纖維攝入量目標(biāo)2530g（通過全谷物、蔬菜、水果實現(xiàn)）。⑤醫(yī)學(xué)檢查：建議檢測血常規(guī)（看是否貧血）、血清白蛋白（評估蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況）、維生素D水平（老年人易缺乏），必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)劑（如復(fù)合維生素、蛋白粉）。案例2：某3歲女童，身高90cm（參考值P25為90.5cm），體重12kg（參考值P25為13.1kg），家長反映“孩子挑食，只吃零食和米飯，不吃肉、蛋、蔬菜”。問題：（1）評估該女童的生長發(fā)育狀況（使用年齡別身高、年齡別體重）；（2）設(shè)計一份3日營養(yǎng)干預(yù)食譜（包含早、中、晚三餐及1次加餐），并說明設(shè)計依據(jù)。答案：（1）生長發(fā)育評估：①年齡別身高：3歲女童身高參考值P25為90.5cm