2025年醫(yī)療廢物分類收集與應(yīng)急處置考核試卷及答案1.單項選擇題（每題1分，共20分）1.1根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，下列哪一類廢物屬于感染性廢物？A.廢棄的輸液瓶B.使用后的一次性注射器C.廢棄的石膏模型D.廢棄的藥品外包裝答案：B1.2醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器警示標(biāo)識的顏色應(yīng)為A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案：B1.3下列關(guān)于損傷性廢物收集的說法，正確的是A.可與感染性廢物混放B.必須使用防刺破硬質(zhì)容器C.裝滿后無需封口即可轉(zhuǎn)運D.可重復(fù)使用銳器盒答案：B1.4醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C1.5對含病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本等高危險廢物，正確的處理程序是A.直接焚燒B.化學(xué)消毒后按感染性廢物收集C.高壓蒸汽滅菌后按感染性廢物收集D.直接填埋答案：C1.6醫(yī)療廢物集中處置單位必須取得A.排污許可證B.危險廢物經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證D.特種設(shè)備使用登記證答案：B1.7下列哪項不屬于藥物性廢物？A.過期疫苗B.廢棄的細胞毒性藥物C.廢棄的抗生素D.廢棄的輸液貼答案：D1.8醫(yī)療廢物分類收集的首要原則是A.減量化B.無害化C.資源化D.誰產(chǎn)生誰分類答案：D1.9對發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散的現(xiàn)場處置，首要步驟是A.立即報告生態(tài)環(huán)境部門B.封鎖污染區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)識C.拍照取證D.聯(lián)系媒體答案：B1.10醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)A.每日清洗一次即可B.明顯噴涂醫(yī)療廢物標(biāo)識，具備防滲防遺撒功能C.可與生活垃圾混裝D.無需安裝衛(wèi)星定位系統(tǒng)答案：B1.11下列關(guān)于化學(xué)性廢物的說法，錯誤的是A.廢棄的甲醛屬于化學(xué)性廢物B.應(yīng)使用專用耐腐蝕容器收集C.可直接排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)D.需交由具備資質(zhì)的單位處置答案：C1.12醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是A.科室護士長B.后勤處長C.醫(yī)療機構(gòu)法定代表人D.保潔主管答案：C1.13對醫(yī)療廢物進行高溫蒸汽滅菌時，溫度121℃、維持時間應(yīng)不少于A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C1.14醫(yī)療廢物焚燒殘渣熱灼減率應(yīng)A.≤3%B.≤5%C.≤8%D.≤10%答案：B1.15下列哪項記錄不屬于醫(yī)療廢物管理臺賬必須包含的內(nèi)容？A.廢物種類B.重量或數(shù)量C.交接人員簽名D.廢物產(chǎn)生患者姓名答案：D1.16醫(yī)療廢物包裝袋封口方式應(yīng)A.簡單打結(jié)B.膠帶纏繞C.鵝頸結(jié)式封口后扎緊D.袋口折疊答案：C1.17對廢棄的汞血壓計、體溫計，應(yīng)A.按損傷性廢物收集B.按化學(xué)性廢物收集C.按可回收物收集D.按生活垃圾收集答案：B1.18醫(yī)療廢物應(yīng)急處置演練頻次，二級以上醫(yī)院每年不少于A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B1.19醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單保存期限應(yīng)為A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C1.20下列關(guān)于放射性廢物的說法，正確的是A.可與感染性廢物一起高壓滅菌B.應(yīng)單獨收集，按國家放射性廢物管理C.使用黃色包裝袋D.可直接交環(huán)衛(wèi)部門答案：B2.多項選擇題（每題2分，共20分；每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）2.1下列哪些屬于感染性廢物？A.使用后的一次性輸液器B.被患者血液污染的紗布C.廢棄的疫苗安瓿D.病原微生物實驗室廢棄的培養(yǎng)皿答案：ABD2.2醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)包括A.高溫焚燒B.高溫蒸汽滅菌C.化學(xué)消毒D.微波消毒答案：ABCD2.3醫(yī)療廢物應(yīng)急處置報告內(nèi)容應(yīng)包括A.事件發(fā)生時間、地點B.廢物類別、數(shù)量C.已采取的應(yīng)急措施D.事件責(zé)任人的處理決定答案：ABC2.4下列哪些行為將被生態(tài)環(huán)境部門處罰？A.將醫(yī)療廢物交給無許可證單位處置B.在非貯存地點傾倒醫(yī)療廢物C.醫(yī)療廢物專用車輛未安裝定位系統(tǒng)D.醫(yī)療廢物暫時貯存超過48小時答案：ABCD2.5醫(yī)療廢物包裝容器應(yīng)滿足A.防滲B.防刺破C.易降解D.可密封答案：ABD2.6對醫(yī)療廢物焚燒排放的污染物，在線監(jiān)測指標(biāo)包括A.煙塵B.SO2C.NOxD.CO答案：ABCD2.7醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)對象包括A.醫(yī)務(wù)人員B.保潔人員C.轉(zhuǎn)運人員D.患者家屬答案：ABC2.8下列哪些屬于病理性廢物？A.廢棄的人體組織B.實驗動物尸體C.病理切片后剩余組織D.廢棄的胎盤答案：ABCD2.9醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施應(yīng)A.遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)B.有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施C.易于清潔和消毒D.可露天設(shè)置，但需加鎖答案：ABC2.10醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含A.組織指揮體系B.應(yīng)急物資儲備清單C.現(xiàn)場處置流程圖D.事后評估與改進措施答案：ABCD3.填空題（每空1分，共20分）3.1醫(yī)療廢物分為________、________、________、________、________五大類。答案：感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性3.2醫(yī)療廢物專用包裝袋容積不得大于________升，厚度不得小于________微米。答案：60，503.3醫(yī)療廢物焚燒爐燃燒室煙氣停留時間應(yīng)≥________秒，燃燒溫度應(yīng)≥________℃。答案：2，8503.4醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)每________清洗消毒一次，并做________記錄。答案：車次，消毒3.5醫(yī)療廢物管理臺賬應(yīng)保存≥________年，轉(zhuǎn)運聯(lián)單應(yīng)保存≥________年。答案：3，53.6發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏時，應(yīng)立即向________報告，并在________小時內(nèi)向生態(tài)環(huán)境部門報告。答案：本單位管理部門，243.7高壓蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測指示菌為________，滅菌后培養(yǎng)________天無生長為合格。答案：嗜熱脂肪芽孢桿菌，73.8醫(yī)療廢物焚燒飛灰應(yīng)按________廢物管理，固化后進入________填埋場。答案：危險，剛性3.9醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療廢物分類收集進行________考核，考核周期為每________一次。答案：月度，月3.10醫(yī)療廢物應(yīng)急處置演練結(jié)束后，應(yīng)在________日內(nèi)完成演練________報告。答案：15，評估4.判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯誤打“×”）4.1醫(yī)療廢物可以委托有生活垃圾運輸資質(zhì)的單位運輸。答案：×4.2醫(yī)療廢物包裝袋外表面被污染時，應(yīng)再套一層包裝袋。答案：√4.3醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的爐渣可按一般工業(yè)固體廢物處置。答案：√4.4醫(yī)療廢物暫時貯存間可以設(shè)置在生活飲用水供應(yīng)機房上方。答案：×4.5藥物性廢物可直接交由藥品批發(fā)企業(yè)回收處理。答案：×4.6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)配備GPS和行車記錄儀。答案：√4.7醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)每年至少進行一次，培訓(xùn)合格率應(yīng)≥90%。答案：√4.8醫(yī)療廢物焚燒煙氣中二噁英排放限值為0.5ngTEQ/m3。答案：√4.9醫(yī)療廢物分類收集后可由保潔員自行決定是否進一步分揀。答案：×4.10醫(yī)療廢物應(yīng)急處置結(jié)束后，應(yīng)對現(xiàn)場進行終末消毒。答案：√5.簡答題（封閉型，每題5分，共20分）5.1簡述醫(yī)療廢物分類收集“三分法”操作要點。答案：1.在產(chǎn)生點按感染性、損傷性、其他類初步三分；2.使用對應(yīng)顏色與標(biāo)識的容器；3.嚴(yán)禁二次分揀；4.鵝頸結(jié)封口；5.稱重記錄。5.2列舉醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施的五項基本硬件要求。答案：1.防滲地面與墻裙；2.防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施；3.上鎖雙門；4.警示標(biāo)識與禁煙禁食標(biāo)識；5.沖洗消毒設(shè)施及排水防回流裝置。5.3寫出醫(yī)療廢物泄漏現(xiàn)場處置四步法。答案：1.封鎖警戒；2.個體防護；3.清理消毒（由外向內(nèi)）；4.廢物封裝移交。5.4說明醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單“四聯(lián)”各自去向。答案：第一聯(lián)交產(chǎn)生單位留存；第二聯(lián)交運輸單位；第三聯(lián)交處置單位；第四聯(lián)交生態(tài)環(huán)境部門備案。6.簡答題（開放型，每題10分，共20分）6.1某三甲醫(yī)院手術(shù)室日均產(chǎn)生醫(yī)療廢物120kg，其中感染性70kg、損傷性20kg、病理性5kg、藥物性15kg、化學(xué)性10kg。請結(jié)合國家規(guī)范，設(shè)計一套分類收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運、暫時貯存、交接轉(zhuǎn)運的完整流程，并說明關(guān)鍵控制點。答案：1.分類收集：手術(shù)間設(shè)腳踏式黃色感染性桶、紅色銳器盒、棕色病理性桶、紫色藥物性桶、白色耐腐蝕化學(xué)性桶；產(chǎn)點貼二維碼，掃碼記錄類別、重量、時間。2.院內(nèi)轉(zhuǎn)運：專用密閉不銹鋼車，分艙獨立，每日3次固定路線，車輛離間前用1000mg/L含氯消毒液擦拭。3.暫時貯存：獨立貯存間，2℃～5℃冷藏病理組織，化學(xué)性廢物設(shè)防泄漏托盤，48h內(nèi)交由集中處置單位。4.交接轉(zhuǎn)運：電子聯(lián)單+紙質(zhì)聯(lián)單雙軌，稱重傳感器自動上傳數(shù)據(jù)，車輛GPS軌跡同步至省固廢平臺；關(guān)鍵控制點：稱重誤差≤0.1kg、封口完好率100%、冷鏈溫度記錄間隔≤5min、交接時間≤2min。6.22024年某市暴雨導(dǎo)致醫(yī)療廢物運輸中斷，48小時內(nèi)無法外運。請制定一份醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，目標(biāo)為“零泄漏、零感染、零處罰”，并說明信息報送、物資調(diào)配、人員安排、替代處置技術(shù)、事后評估五個模塊的具體措施。答案：1.信息報送：啟動Ⅱ級響應(yīng)，2小時內(nèi)向市生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)健委雙線報告，每6小時更新一次動態(tài)數(shù)據(jù)。2.物資調(diào)配：緊急調(diào)用備用冷藏集裝箱5個，備用應(yīng)急周轉(zhuǎn)箱1000個，備用柴油發(fā)電機2臺，消毒藥劑儲量提升至平時3倍。3.人員安排：成立40人應(yīng)急突擊隊，分4班輪值，每班含1名院感專家、2名高年資護士、5名后勤人員；設(shè)黨員先鋒崗負責(zé)高風(fēng)險區(qū)域。4.替代處置技術(shù)：感染性、損傷性廢物采用移動式高溫蒸汽滅菌車（處理能力500kg/h）就地?zé)o害化，殘渣按一般固廢進入市政垃圾焚燒廠；藥物性、化學(xué)性廢物使用專用廂式貨車?yán)@行高速，全程冷鏈GPS，交由鄰市有資質(zhì)單位。5.事后評估：事件結(jié)束后3日內(nèi)完成評估報告，包括廢物減量率、滅菌合格率、人員健康監(jiān)測、公眾投訴、整改清單；7日內(nèi)組織多部門聯(lián)合演練復(fù)盤，修訂預(yù)案并增加“極端天氣紅色預(yù)警自動觸發(fā)”條款。7.應(yīng)用題（綜合計算與分析，共30分）7.1計算題（10分）某醫(yī)療廢物焚燒爐設(shè)計參數(shù)：額定處理量Q=2t/d，垃圾低位熱值LHV=3500kcal/kg，輔助燃油熱值10000kcal/kg，當(dāng)垃圾熱值低于3000kcal/kg時需投油。若某日入爐垃圾成分為：感染性廢物1200kg（LHV=2800kcal/kg），損傷性廢物400kg（LHV=2500kcal/kg），藥物性廢物200kg（LHV=4000kcal/kg），化學(xué)性廢物200kg（LHV=3000kcal/kg）。求：（1）該日混合垃圾平均低位熱值；（2）若保持爐膛溫度≥850℃，需投加多少升輔助燃油（燃油密度0.85kg/L，燃燒效率100%，熱損失忽略）？答案：（1）總熱值=1200×2800+400×2500+200×4000+200×3000=5.76×10^6kcal總質(zhì)量=2000kg平均LHV=5.76×10^6/2000=2880kcal/kg（2）需補熱至3000kcal/kg，差額=30002880=120kcal/kg總需熱=2000×120=2.4×10^5kcal燃油體積V=2.4×10^5/(10000×0.85)=28.2L7.2案例分析（20分）2025年3月，某區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所接到舉報：一輛無標(biāo)識廂式貨車夜間從A診所拉出黃色塑料袋，疑似醫(yī)療廢物。執(zhí)法人員趕赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)A診所醫(yī)療廢物暫存間空無一人，地面有黃色滲瀝液，臺賬記錄缺失3天。經(jīng)查，該診所與無許可證的B公司簽訂“醫(yī)療廢物清運協(xié)議”，每公斤收費1.2元，B公司將廢物傾倒于