2025年物理因子治療題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.下列關(guān)于超聲波在生物組織中傳播速度的描述，正確的是（）A.骨組織＞軟組織＞液體B.液體＞軟組織＞骨組織C.軟組織＞骨組織＞液體D.骨組織＞液體＞軟組織答案：A2.1MHz超聲波在肌肉中的半吸收層厚度約為（）A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案：B3.低頻脈沖電流（1–150Hz）用于鎮(zhèn)痛的主要機(jī)制是（）A.去極化C纖維B.激活α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.閘門控制與內(nèi)啡肽釋放D.提高Na?通道閾值答案：C4.下列哪項(xiàng)不是短波透熱療法的禁忌證（）A.妊娠B.心臟起搏器植入C.急性化膿性炎癥D.亞急性滑膜炎答案：D5.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)的波長是（）A.254nmB.280nmC.297nmD.320nm答案：C6.紅外輻射的生物學(xué)效應(yīng)基礎(chǔ)主要是（）A.光化學(xué)效應(yīng)B.共振吸收引起分子振動(dòng)C.電離作用D.光電效應(yīng)答案：B7.連續(xù)超聲波與脈沖超聲波劑量換算，若占空比為1:4，則脈沖超聲平均強(qiáng)度為峰值強(qiáng)度的（）A.20%B.25%C.50%D.80%答案：B8.超短波電容場法治療時(shí)，電極與體表距離一般為（）A.0–1cmB.2–3cmC.4–6cmD.7–10cm答案：C9.下列參數(shù)對TENS鎮(zhèn)痛效果影響最小的是（）A.頻率B.波寬C.電流強(qiáng)度D.電極顏色答案：D10.石蠟療法中，熔點(diǎn)為52–54℃的石蠟比熱容約為（）A.0.5kcal/(kg·℃)B.0.7kcal/(kg·℃)C.0.9kcal/(kg·℃)D.1.1kcal/(kg·℃)答案：B11.紫外線照射劑量單位“紅斑閾”（MED）指（）A.照射后24h出現(xiàn)輕微紅斑的最小劑量B.照射后1h出現(xiàn)明顯紅斑的最小劑量C.照射后立即出現(xiàn)最弱紅斑的最小劑量D.照射后48h出現(xiàn)色素沉著的最小劑量答案：A12.磁場強(qiáng)度為50mT的靜磁療法屬于（）A.弱磁場B.低磁場C.中磁場D.強(qiáng)磁場答案：C13.超聲波治療時(shí)，聲頭移動(dòng)速度宜控制在（）A.1–2cm/sB.3–5cm/sC.6–8cm/sD.9–10cm/s答案：B14.下列關(guān)于冷療適應(yīng)證的描述，錯(cuò)誤的是（）A.急性軟組織損傷0–48hB.減少術(shù)后滲出C.雷諾病發(fā)作期D.肌肉痙攣性疼痛答案：C15.超短波治療急性炎癥時(shí)，宜選用的劑量等級為（）A.無熱量B.微熱量C.溫?zé)崃緿.熱量答案：A16.紅外輻射波長范圍是（）A.180–280nmB.280–400nmC.760nm–1mmD.1mm–10cm答案：C17.超聲波治療時(shí)，耦合劑主要作用是（）A.降低皮膚電阻B.增加電極導(dǎo)電性C.減少聲反射損失D.冷卻皮膚答案：C18.下列哪項(xiàng)不是石蠟療法的生物學(xué)效應(yīng)（）A.溫?zé)嶙饔肂.機(jī)械壓迫作用C.化學(xué)作用D.電離作用答案：D19.紫外線照射治療銀屑病，最常用波段為（）A.UVA320–400nmB.UVB290–320nmC.UVC200–290nmD.藍(lán)光400–480nm答案：B20.低頻電刺激引起肌肉單收縮的最佳頻率為（）A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz答案：B21.超短波治療時(shí)，兩電極對置法形成的電場主要分布為（）A.表淺B.深層交叉C.切線位D.點(diǎn)狀答案：B22.下列關(guān)于磁場止痛機(jī)制的描述，正確的是（）A.降低感覺神經(jīng)興奮性B.增加前列腺素合成C.抑制內(nèi)啡肽釋放D.促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒答案：A23.冷敷10℃持續(xù)20min，皮膚溫度可降至（）A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃答案：C24.超聲波治療骨折延遲愈合，宜選用（）A.連續(xù)模式0.5W/cm2B.脈沖模式0.5W/cm2C.連續(xù)模式3.0W/cm2D.脈沖模式3.0W/cm2答案：B25.下列關(guān)于紫外線殺菌作用的描述，正確的是（）A.主要波段320nmB.破壞DNA胸腺嘧啶二聚體C.對病毒無效D.需長時(shí)間照射才有效答案：B26.石蠟浴法治療時(shí)，患部浸入次數(shù)一般為（）A.1–2次B.3–5次C.6–8次D.10–12次答案：B27.超短波治療劑量分級中，“溫?zé)崃俊敝富颊吒杏X（）A.無熱感B.輕微溫?zé)酑.明顯溫?zé)酓.剛能耐受的強(qiáng)熱答案：C28.下列關(guān)于紅外輻射穿透深度的描述，正確的是（）A.0.1–1mmB.1–10mmC.1–2cmD.3–5cm答案：B29.低頻脈沖電流中，波寬為200μs時(shí)主要興奮（）A.感覺神經(jīng)B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.平滑肌答案：B30.超聲波治療時(shí)，聲頭與治療面應(yīng)保持（）A.點(diǎn)接觸B.線接觸C.面接觸D.懸空答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于高頻電療法的有（）A.超短波B.短波C.微波D.間動(dòng)電答案：A、B、C32.紫外線照射的禁忌證包括（）A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.紅斑狼瘡C.白癜風(fēng)進(jìn)展期D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：A、B、C33.超聲波治療時(shí)，下列哪些情況需降低劑量（）A.瘢痕組織B.骨突出處C.感覺障礙區(qū)D.肌肉豐厚處答案：A、B、C34.石蠟療法的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查皮膚感覺B.避免水進(jìn)入蠟槽C.蠟溫不超過65℃D.治療結(jié)束立即冷水沖洗答案：A、B、C35.下列屬于TENS常用波形的有（）A.對稱方波B.不對稱方波C.三角波D.正弦波答案：A、B、C36.超短波治療時(shí)，需移除的金屬物品包括（）A.手表B.鑰匙C.硬幣D.塑料紐扣答案：A、B、C37.冷療的禁忌部位包括（）A.心前區(qū)B.枕后C.腹部D.足底答案：A、B、C、D38.磁場療法的適應(yīng)證有（）A.軟組織扭挫傷B.高血壓病C.骨質(zhì)疏松D.急性出血期答案：A、B、C39.紅外輻射治療時(shí)，需保護(hù)的部位有（）A.眼睛B.面部C.甲狀腺D.陰囊答案：A、C、D40.下列關(guān)于超聲波聲強(qiáng)測量的描述，正確的有（）A.輻射壓法B.量熱法C.水聽器法D.熱電偶法答案：A、B、C三、填空題（每空1分，共20分）41.超短波常用波長為________m，頻率為________MHz。答案：7.37，40.6842.紫外線照射劑量1MED等于________mJ/cm2（參考值）。答案：20043.超聲波在軟組織中傳播速度約為________m/s。答案：150044.石蠟熔點(diǎn)一般為________℃，治療用蠟含水量不超過________%。答案：52–54，145.低頻電刺激中，引起肌肉完全強(qiáng)直收縮的頻率為________Hz。答案：5046.紅外輻射的生物學(xué)效應(yīng)主要通過________吸收，引起________升高。答案：水分子，溫度47.磁場強(qiáng)度單位1mT等于________G。答案：1048.超短波電容場法治療時(shí)，電極面積應(yīng)大于病灶________倍。答案：1.549.超聲波治療時(shí)，聲頭與皮膚之間必須涂抹________，其厚度約________mm。答案：耦合劑，1–250.冷療時(shí)，皮膚溫度降至________℃以下可出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。答案：10四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述超聲波治療軟組織損傷的劑量選擇原則。答案：急性期選用脈沖模式0.2–0.4W/cm2，5min，每日1次；亞急性期0.5–0.8W/cm2，8min；慢性期連續(xù)模式1.0–1.5W/cm2，10min，隔日1次；避開骨突出，移動(dòng)法，患者有溫?zé)岣袨橐恕?2.列出紫外線照射治療銀屑病的操作步驟。答案：測定MED→初始劑量0.5–0.7MED→隔日遞增10–20%→照射區(qū)包括病灶及周圍0.5cm正常皮膚→戴防護(hù)鏡→男性遮蓋陰囊→記錄劑量→療程20次→結(jié)束后評估療效。53.說明超短波治療急性鼻竇炎的電極放置與劑量。答案：取小號電容電極置于雙側(cè)鼻翼對置，間隙1cm，無熱量，10min，每日1次，10次為一療程；治療前清除鼻腔分泌物，移除金屬眼鏡。54.寫出石蠟療法的刷蠟法操作要點(diǎn)。答案：蠟溫55℃→快速刷第一層薄膜→冷卻后再刷第二層→共刷5–7層→外包蠟餅保溫→20min→剝蠟→清潔皮膚→檢查紅斑→記錄。55.簡述TENS與傳統(tǒng)低頻電刺激在鎮(zhèn)痛機(jī)制上的差異。答案：TENS通過高頻(50–100Hz)興奮Aβ纖維，閘門控制，中樞釋放內(nèi)啡肽；傳統(tǒng)低頻電刺激(2–4Hz)興奮Aδ纖維，促進(jìn)脊髓后角釋放腦啡肽，激活下行抑制系統(tǒng)；TENS起效快，后效應(yīng)短；低頻電起效慢，后效應(yīng)長。五、應(yīng)用題（共50分）56.計(jì)算題（10分）患者踝關(guān)節(jié)扭傷急性期，擬用冰敷降溫。已知冰袋表面0℃，皮膚初溫34℃，傳熱系數(shù)h=50kcal/(m2·h·℃)，接觸面積0.02m2，欲使皮下1cm處溫度降至20℃，估算需持續(xù)冷敷時(shí)間。（組織比熱容0.83kcal/(kg·℃)，密度1.05g/cm3，忽略代謝產(chǎn)熱）答案：Q=cmΔT=0.83×0.02×1.05×1000×(34–20)=244kcalt=Q/(hAΔT平均)=244/(50×0.02×17)≈14.4min答：約需14min。57.分析題（15分）患者女性，50歲，右肩袖損傷術(shù)后6周，肩前屈ROM90°，VAS6分。擬用超聲波+關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。給出超聲波處方（頻率、模式、強(qiáng)度、時(shí)間、部位、療程），并說明與松動(dòng)術(shù)的配合時(shí)機(jī)。答案：頻率1MHz，脈沖1:4，強(qiáng)度0.8W/cm2，時(shí)間8min，部位肩峰下間隙及岡上肌肌腱，移動(dòng)法，隔日1次，共15次；松動(dòng)術(shù)在超聲波結(jié)束后立即進(jìn)行，此時(shí)局部血流增加，膠原延展性提高，松動(dòng)幅度可增大10–15%，疼痛減輕，患者耐受性好。58.綜合題（25分）病例：男性，65歲，腰椎管狹窄，雙下肢麻木，跛行距離100m，MRI示L4–5椎管面積80mm2。擬行超短波+紅外+腰背肌訓(xùn)練。(1)給出超短波電極放置圖（文字描述）、劑量、時(shí)間、療程；（8分）(2)紅外照射部位、距離、溫度控制、時(shí)間；（5分）(3)列出治療中需監(jiān)測的4項(xiàng)安全指標(biāo)；（4分）(4)設(shè)計(jì)一套腰背肌等長訓(xùn)練方案（動(dòng)作、組數(shù)、頻次）；（8分）答案：(1)取中號電容電極14×20cm，L4–5椎體前后對置，前電極置腹部，間隙3cm，溫?zé)崃浚?5min，每日1次，20次。(2)紅外燈垂直照射腰骶部，距離50cm，皮膚溫度40–42℃，時(shí)間20min。(3)血壓、心率、皮膚溫度、疼痛評分。(4)俯臥位飛燕：保持10s×10次×3組；橋式：保持10s×10次×3組；側(cè)橋：左右各10s×8次×2組；每日2次，每周5d，共8周。六、開放型簡答題（共30分）59.結(jié)合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，論述脈沖短波與連續(xù)短波對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎鎮(zhèn)痛效果的差異，并提出臨床選擇策略。（15分）答案：脈沖短波平均SMD=–0.68（95%CI–0.92至–0.44），連續(xù)短波SMD=–0.91（95%CI–1.18至–0.64），連續(xù)組鎮(zhèn)痛更強(qiáng)，但皮膚熱不適增加2.3倍；急性滲出期首選脈沖