護師資格證考試測試題及答案一、選擇題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應(yīng)予以糾正的是（）A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼答案：C解析：腹式呼吸的要點是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸氣時腹部盡力挺出，呼氣時腹部盡力收縮。深吸快呼是不正確的，不利于呼吸功能的改善。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，加強腹式呼吸的原因是（）A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.使呼吸幅度擴大，增加肺泡通氣量D.借助腹肌進行呼吸E.間接增加肋間肌活動答案：C解析：COPD患者加強腹式呼吸，可使呼吸幅度擴大，增加肺泡通氣量，改善通氣功能，故答案為C項。腹式呼吸對痰液排出、增加肺泡張力、借助腹肌呼吸及間接增加肋間肌活動并非主要目的。3.支氣管哮喘發(fā)作時，控制癥狀首選（）A.β?受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑答案：A解析：β?受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素主要用于長期控制哮喘發(fā)作；抗膽堿能藥物、茶堿類可輔助緩解癥狀；肥大細胞膜穩(wěn)定劑主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。4.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱答案：A解析：肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈稽留熱，體溫持續(xù)在39℃-40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱常見于敗血癥等；間歇熱見于瘧疾等；波狀熱見于布氏桿菌?。徊灰?guī)則熱見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等。5.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播答案：A解析：肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等排出的結(jié)核桿菌懸浮在飛沫中，被他人吸入后可引起感染。消化道傳播、皮膚黏膜傳播、泌尿道傳播、生殖道傳播相對少見。6.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.少尿答案：A解析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血所致。隨著病情進展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。咯血、少尿是較晚期的表現(xiàn)。7.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽性D.水腫E.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：E解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性、水腫等。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)。8.高血壓患者的飲食護理，下列哪項是錯誤的（）A.控制體重，減少每日總熱量攝入B.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gC.增加鉀、鈣、鎂的攝入D.戒煙限酒E.多吃動物內(nèi)臟答案：E解析：高血壓患者應(yīng)控制體重，減少每日總熱量攝入；限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；增加鉀、鈣、鎂的攝入；戒煙限酒。動物內(nèi)臟含膽固醇較高，高血壓患者應(yīng)少吃，故答案為E項。9.冠心病最常見的病因是（）A.重度主動脈瓣病變B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈痙攣D.肥厚型心肌病E.先天性冠狀動脈畸形答案：B解析：冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧。重度主動脈瓣病變、冠狀動脈痙攣、肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈畸形等也可引起冠心病，但相對少見。10.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在（）A.心前區(qū)B.胸骨后或心前區(qū)C.胸骨后或心尖部D.劍突下E.肩背部答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指等。心尖部、劍突下、肩背部也可出現(xiàn)疼痛，但不是主要部位。11.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐、心源性休克、心律失常、心力衰竭等也可出現(xiàn)，但不是最早、最突出的癥狀。12.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便E.食欲不振答案：C解析：消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解，至下餐進食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、嘔血、黑便、食欲不振等也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。13.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：B解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為突然大量嘔血和黑便，常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥；感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等也是肝硬化的并發(fā)癥，但相對上消化道出血發(fā)生率低。14.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.醋酸溶液E.液狀石蠟答案：B解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)pH值升高，有利于氨的吸收，加重肝性腦病。生理鹽水、乳果糖溶液、醋酸溶液均可用于灌腸，降低腸道pH值，減少氨的吸收。液狀石蠟主要用于潤滑腸道，促進排便。15.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負擔。防止感染蔓延、減少胃酸分泌、避免胃擴張、減輕腹痛等也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。16.上尿路結(jié)石最常見的癥狀是（）A.疼痛和血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.尿失禁E.尿潴留答案：A解析：上尿路結(jié)石最常見的癥狀是疼痛和血尿，疼痛可為隱痛、鈍痛、脹痛或絞痛，血尿可為鏡下血尿或肉眼血尿。尿頻、尿急、尿痛是下尿路結(jié)石或泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀；排尿困難、尿失禁、尿潴留多見于尿道結(jié)石或前列腺增生等疾病。17.膀胱刺激征是指（）A.尿頻、尿急、尿痛B.尿頻、尿痛、尿失禁C.尿急、尿痛、尿潴留D.尿頻、尿急、血尿E.血尿、尿痛、尿失禁答案：A解析：膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等疾病。尿頻是指排尿次數(shù)增多；尿急是指有強烈的尿意，不能控制而立即排尿；尿痛是指排尿時尿道或恥骨上區(qū)疼痛。18.缺鐵性貧血患者最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙E.慢性炎癥答案：C解析：缺鐵性貧血患者最常見的病因是鐵丟失過多，如慢性失血（月經(jīng)過多、消化道出血等）。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良多見于胃腸道疾病患者；鐵利用障礙多見于慢性病貧血；慢性炎癥可導(dǎo)致慢性病貧血，但不是缺鐵性貧血的主要病因。19.再生障礙性貧血患者主要的臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.胸骨壓痛D.黃疸E.發(fā)熱、咳嗽答案：A解析：再生障礙性貧血患者主要的臨床表現(xiàn)是貧血、出血、感染，由于骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細胞減少。肝、脾、淋巴結(jié)腫大多見于白血病等血液系統(tǒng)疾?。恍毓菈和炊嘁娪诎籽。稽S疸多見于溶血性貧血等；發(fā)熱、咳嗽多見于呼吸道感染等疾病。20.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最常見的出血部位是（）A.皮膚、黏膜B.消化道C.泌尿道D.顱內(nèi)E.關(guān)節(jié)腔答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最常見的出血部位是皮膚、黏膜，表現(xiàn)為瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。消化道、泌尿道、顱內(nèi)、關(guān)節(jié)腔等部位出血相對少見，但顱內(nèi)出血是最嚴重的并發(fā)癥，可危及生命。二、A2型題（以下每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.氣胸答案：C解析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，提示有慢性支氣管炎病史。查體桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的體征。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；慢性支氣管炎急性發(fā)作主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰加重；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，患側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音。2.患者，女性，30歲。突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時。查體：右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.氣胸B.肺炎C.胸腔積液D.肺不張E.肺氣腫答案：A解析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，叩診鼓音，呼吸音消失，符合氣胸的表現(xiàn)。肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音；胸腔積液多有胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀，患側(cè)胸廓飽滿，叩診濁音或?qū)嵰?；肺不張患?cè)胸廓凹陷，呼吸運動減弱，叩診濁音；肺氣腫多有慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，胸廓呈桶狀，叩診過清音。3.患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，近1個月來頭痛、頭暈加重，伴心悸、乏力。查體：血壓180/110mmHg。應(yīng)首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：C解析：患者血壓180/110mmHg，為高血壓3級。鈣通道阻滯劑適用于各種類型的高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。利尿劑適用于輕、中度高血壓；β受體阻滯劑適用于心率較快的中青年高血壓患者；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑適用于合并心力衰竭、糖尿病、蛋白尿等的高血壓患者。4.患者，女性，45歲。發(fā)作性胸痛2年，每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，含服硝酸甘油可緩解。近1周來發(fā)作頻繁，休息時也有發(fā)作。心電圖示ST段壓低。最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.肋間神經(jīng)痛答案：B解析：患者發(fā)作性胸痛，含服硝酸甘油可緩解，考慮為心絞痛。近1周來發(fā)作頻繁，休息時也有發(fā)作，心電圖示ST段壓低，符合不穩(wěn)定型心絞痛的特點。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作誘因、疼痛程度、持續(xù)時間等相對固定；急性心肌梗死疼痛程度更重，持續(xù)時間更長，心電圖有特征性改變；心臟神經(jīng)官能癥多與精神因素有關(guān)，疼痛部位不固定，無心電圖改變；肋間神經(jīng)痛疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。5.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音。最可能的診斷是（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.支氣管哮喘答案：A解析：患者急性心肌梗死后第3天，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；全心衰竭既有左心衰竭的表現(xiàn)，又有右心衰竭的表現(xiàn)；肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音，但一般無咳粉紅色泡沫痰；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。6.患者，女性，35歲。反復(fù)上腹痛2年，近1周來疼痛加重，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍。該患者治療的首選藥物是（）A.抗酸劑B.胃黏膜保護劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.抗生素E.促胃腸動力藥答案：C解析：質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌，作用強而持久，是治療消化性潰瘍的首選藥物?？顾釀┛芍泻臀杆?，緩解疼痛，但作用時間短；胃黏膜保護劑可保護胃黏膜，促進潰瘍愈合；抗生素主要用于根除幽門螺桿菌；促胃腸動力藥主要用于治療胃腸動力不足引起的癥狀。7.患者，男性，40歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛8小時，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案：B解析：患者大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性膽囊炎多有右上腹疼痛，可向右肩部放射，墨菲征陽性；急性胃炎多有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，血淀粉酶一般正常；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)上腹部劇痛，迅速蔓延至全腹，肝濁音界縮小或消失；腸梗阻多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。8.患者，女性，25歲。尿頻、尿急、尿痛3天。查體：體溫38℃，腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞2-3個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石答案：B解析：患者尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)白細胞滿視野，考慮為泌尿系統(tǒng)感染。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有全身癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)等）及腎區(qū)叩擊痛；急性膀胱炎一般無發(fā)熱及腎區(qū)叩擊痛；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染病史；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、尿痛等；泌尿系統(tǒng)結(jié)石多有疼痛和血尿等癥狀。9.患者，男性，30歲。面色蒼白、乏力1個月。血常規(guī)：血紅蛋白60g/L，白細胞3.0×10?/L，血小板60×10?/L。骨髓穿刺涂片示骨髓增生低下。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：C解析：患者面色蒼白、乏力，全血細胞減少，骨髓穿刺涂片示骨髓增生低下，符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血；巨幼細胞貧血主要表現(xiàn)為大細胞性貧血；白血病骨髓象多有異常增生的白血病細胞；特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為血小板減少，出血傾向，骨髓象巨核細胞增多或正常。10.患者，女性，28歲。月經(jīng)量增多1年。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，紅細胞3.5×1012/L，白細胞6.0×10?/L，血小板150×10?/L。血清鐵蛋白10μg/L。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：A解析：患者月經(jīng)量增多，導(dǎo)致鐵丟失過多，血清鐵蛋白降低，血紅蛋白降低，考慮為缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血主要與葉酸、維生素B??缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細胞減少；白血病骨髓象有異常改變；特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為血小板減少。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1-3題共用題干）患者，男性，70歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音。動脈血氣分析：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.氣胸答案：C解析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；慢性支氣管炎急性發(fā)作主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰加重；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，患側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音。2.該患者目前的呼吸衰竭類型是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B解析：患者動脈血氣分析示PaO?55mmHg（低于60mmHg），PaCO?60mmHg（高于50mmHg），符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準。Ⅰ型呼吸衰竭主要表現(xiàn)為PaO?降低，PaCO?正?；蚪档?；急性呼吸衰竭起病急驟；慢性呼吸衰竭多有慢性肺部疾病病史；混合性呼吸衰竭是指同時存在通氣和換氣功能障礙。3.對該患者的吸氧方式應(yīng)選擇（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，因為高濃度吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。低濃度、低流量持續(xù)吸氧可提高PaO?，同時避免二氧化碳潴留加重。（4-6題共用題干）患者，男性，55歲。有高血壓病史15年，近1個月來頭痛、頭暈加重，伴心悸、乏力。查體：血壓185/115mmHg，心界向左下擴大，眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強。4.該患者目前的高血壓分級是（）A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.高血壓急癥E.高血壓亞急癥答案：C解析：患者血壓185/115mmHg，收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg，為高血壓3級。高血壓1級收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；高血壓2級收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；高血壓急癥是指血壓急劇升高（收縮壓＞220mmHg和/或舒張壓＞140mmHg），并伴有進行性靶器官功能不全的表現(xiàn)；高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。5.該患者眼底病變的分級是（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案：B解析：高血壓眼底病變分級：Ⅰ級：視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強；Ⅱ級：視網(wǎng)膜動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫；Ⅲ級：眼底出血或棉絮狀滲出；Ⅳ級：視乳頭水腫。該患者眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強，為Ⅱ級病變。6.該患者治療的首選藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：C解析：鈣通道阻滯劑適用于各種類型的高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。該患者為老年高血壓患者，且心界向左下擴大，提示有左心室肥厚，鈣通道阻滯劑可降低血壓，減輕左心室肥厚。利尿劑適用于輕、中度高血壓；β受體阻滯劑適用于心率較快的中青年高血壓患者；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑適用于合并心力衰竭、糖尿病、蛋白尿等的高血壓患者。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-2題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱1.肺炎球菌肺炎患者的熱型常為（）答案：A解析：肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈稽留熱，體溫持續(xù)在39℃-40℃左右