中醫(yī)針灸師臨床應(yīng)用考核方案試卷考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)針灸師臨床應(yīng)用考核方案試卷考核對(duì)象：中醫(yī)針灸專業(yè)學(xué)生及初級(jí)從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.針灸治療高血壓時(shí)，應(yīng)首選足三里和太沖穴。2.感冒初期的風(fēng)寒證，針刺手法宜用補(bǔ)法。3.針灸治療失眠時(shí)，必須配合耳穴壓豆才能見效。4.脫肛患者針刺時(shí)，應(yīng)避免使用艾灸溫針。5.針灸暈針時(shí)，應(yīng)立即停止針刺并抬高患者頭部。6.婦科疾病針灸治療時(shí)，三陰交穴必須用瀉法。7.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，肩髃穴宜用平補(bǔ)平瀉手法。8.腎虛腰痛患者，針刺時(shí)需配合中藥內(nèi)服。9.針灸治療哮喘時(shí)，定喘穴必須用捻轉(zhuǎn)手法。10.針灸禁忌癥中，孕婦腹部不宜針刺。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是針灸治療頭痛的常用穴位？A.百會(huì)穴B.合谷穴C.風(fēng)池穴D.足三里穴2.針灸治療腹瀉時(shí)，首選的穴位是？A.中脘穴B.天樞穴C.關(guān)元穴D.氣海穴3.針灸治療中風(fēng)偏癱時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于上肢循經(jīng)取穴？A.曲池穴B.手三里穴C.肩髃穴D.風(fēng)市穴4.針灸治療失眠時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于心經(jīng)？A.神門穴B.少府穴C.內(nèi)關(guān)穴D.太沖穴5.針灸治療咳嗽時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于肺經(jīng)？A.列缺穴B.尺澤穴C.孔最穴D.太淵穴6.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于肝經(jīng)？A.太沖穴B.行間穴C.曲泉穴D.血海穴7.針灸治療腰痛時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于膀胱經(jīng)？A.委中穴B.腰陽(yáng)關(guān)穴C.懸鐘穴D.承扶穴8.針灸治療高血壓時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于太陽(yáng)經(jīng)？A.百會(huì)穴B.太陽(yáng)穴C.風(fēng)池穴D.攢竹穴9.針灸治療面癱時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于陽(yáng)明經(jīng)？A.地倉(cāng)穴B.頰車穴C.人中穴D.風(fēng)池穴10.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，以下哪個(gè)穴位不屬于少陽(yáng)經(jīng)？A.丘墟穴B.俠溪穴C.足臨泣穴D.陽(yáng)陵泉穴三、多選題（每題2分，共20分）1.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，以下哪些穴位屬于上肢循經(jīng)取穴？A.曲池穴B.手三里穴C.合谷穴D.肩髃穴E.風(fēng)市穴2.針灸治療失眠時(shí)，以下哪些穴位屬于心經(jīng)？A.神門穴B.少府穴C.內(nèi)關(guān)穴D.太沖穴E.心俞穴3.針灸治療咳嗽時(shí)，以下哪些穴位屬于肺經(jīng)？A.列缺穴B.尺澤穴C.孔最穴D.太淵穴E.膻中穴4.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，以下哪些穴位屬于肝經(jīng)？A.太沖穴B.行間穴C.曲泉穴D.血海穴E.章門穴5.針灸治療腰痛時(shí)，以下哪些穴位屬于膀胱經(jīng)？A.委中穴B.腰陽(yáng)關(guān)穴C.懸鐘穴D.承扶穴E.命門穴6.針灸治療高血壓時(shí)，以下哪些穴位屬于太陽(yáng)經(jīng)？A.百會(huì)穴B.太陽(yáng)穴C.風(fēng)池穴D.攢竹穴E.瞳子髎穴7.針灸治療面癱時(shí)，以下哪些穴位屬于陽(yáng)明經(jīng)？A.地倉(cāng)穴B.頰車穴C.人中穴D.風(fēng)池穴E.水溝穴8.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，以下哪些穴位屬于少陽(yáng)經(jīng)？A.丘墟穴B.俠溪穴C.足臨泣穴D.陽(yáng)陵泉穴E.外關(guān)穴9.針灸治療腹瀉時(shí)，以下哪些穴位屬于脾經(jīng)？A.三陰交穴B.地機(jī)穴C.陰陵泉穴D.章門穴E.氣海穴10.針灸治療頭痛時(shí)，以下哪些穴位屬于少陽(yáng)經(jīng)？A.風(fēng)池穴B.太陽(yáng)穴C.絲竹空穴D.環(huán)跳穴E.丘墟穴四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者女性，28歲，主訴：月經(jīng)不調(diào)，周期紊亂，經(jīng)量少，伴小腹脹痛。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。請(qǐng)分析并給出針灸治療方案。2.患者男性，45歲，主訴：高血壓，血壓180/95mmHg，伴頭暈、頭痛。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。請(qǐng)分析并給出針灸治療方案。3.患者女性，35歲，主訴：腰痛反復(fù)發(fā)作，遇寒加重，伴下肢麻木。舌淡苔白，脈沉遲。請(qǐng)分析并給出針灸治療方案。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述針灸治療中風(fēng)后遺癥的選穴原則及常用穴位。2.論述針灸治療失眠的病因病機(jī)及針灸治療思路。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（應(yīng)首選風(fēng)池、太沖穴）2.×（應(yīng)用瀉法）3.×（可配合，非必須）4.×（可使用艾灸溫針）5.√6.×（三陰交穴可用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉）7.√8.√9.×（定喘穴可用平補(bǔ)平瀉）10.√解析：1.針刺治療高血壓時(shí)，應(yīng)首選風(fēng)池、太沖穴，以平肝潛陽(yáng)。2.感冒初期的風(fēng)寒證，針刺手法宜用瀉法，以發(fā)散風(fēng)寒。3.針灸治療失眠時(shí)，可配合耳穴壓豆，但非必須。4.脫肛患者針刺時(shí)，可使用艾灸溫針，以促進(jìn)氣血運(yùn)行。5.針灸暈針時(shí)，應(yīng)立即停止針刺并抬高患者頭部，以緩解癥狀。6.婦科疾病針灸治療時(shí)，三陰交穴可用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉，非必須用瀉法。7.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，肩髃穴宜用平補(bǔ)平瀉手法。8.腎虛腰痛患者，針刺時(shí)需配合中藥內(nèi)服，以增強(qiáng)療效。9.針灸治療哮喘時(shí)，定喘穴可用平補(bǔ)平瀉手法。10.針灸禁忌癥中，孕婦腹部不宜針刺，以防流產(chǎn)。二、單選題1.D2.B3.D4.D5.A6.D7.C8.D9.D10.A解析：1.針灸治療頭痛的常用穴位包括百會(huì)、合谷、風(fēng)池，足三里不屬于頭痛治療范疇。2.針灸治療腹瀉時(shí)，首選天樞穴，以調(diào)理腸道功能。3.針灸治療中風(fēng)偏癱時(shí)，風(fēng)市穴屬于少陽(yáng)經(jīng)，不屬于上肢循經(jīng)取穴。4.針灸治療失眠時(shí)，太沖穴屬于肝經(jīng)，不屬于心經(jīng)。5.針灸治療咳嗽時(shí)，列缺穴屬于肺經(jīng)，太淵穴屬于肺經(jīng)，但內(nèi)關(guān)穴屬于心包經(jīng)。6.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，血海穴屬于肝經(jīng)，章門穴屬于脾經(jīng)，不屬于肝經(jīng)。7.針灸治療腰痛時(shí)，懸鐘穴屬于膽經(jīng)，不屬于膀胱經(jīng)。8.針灸治療高血壓時(shí)，瞳子髎穴屬于太陽(yáng)經(jīng)，風(fēng)池穴不屬于太陽(yáng)經(jīng)。9.針灸治療面癱時(shí)，風(fēng)池穴屬于少陽(yáng)經(jīng)，不屬于陽(yáng)明經(jīng)。10.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，丘墟穴屬于膽經(jīng)，不屬于少陽(yáng)經(jīng)。三、多選題1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D,E6.A,B,C7.A,B,C,E8.A,B,C,E9.A,B,C10.A,C解析：1.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，上肢循經(jīng)取穴包括曲池、手三里、合谷、肩髃，風(fēng)市穴屬于少陽(yáng)經(jīng)，不屬于上肢循經(jīng)取穴。2.針灸治療失眠時(shí)，心經(jīng)穴位包括神門、少府、內(nèi)關(guān)，太沖穴屬于肝經(jīng)。3.針灸治療咳嗽時(shí)，肺經(jīng)穴位包括列缺、尺澤、孔最、太淵，膻中穴屬于心包經(jīng)。4.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，肝經(jīng)穴位包括太沖、行間、曲泉、血海，章門穴屬于脾經(jīng)。5.針灸治療腰痛時(shí)，膀胱經(jīng)穴位包括委中、腰陽(yáng)關(guān)、承扶、命門，懸鐘穴屬于膽經(jīng)。6.針灸治療高血壓時(shí)，太陽(yáng)經(jīng)穴位包括百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池，攢竹穴屬于膀胱經(jīng)。7.針灸治療面癱時(shí)，陽(yáng)明經(jīng)穴位包括地倉(cāng)、頰車、人中、水溝，風(fēng)池穴屬于少陽(yáng)經(jīng)。8.針灸治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，少陽(yáng)經(jīng)穴位包括丘墟、俠溪、足臨泣、外關(guān)，陽(yáng)陵泉穴屬于膽經(jīng)。9.針灸治療腹瀉時(shí)，脾經(jīng)穴位包括三陰交、地機(jī)、陰陵泉，氣海穴屬于任脈。10.針灸治療頭痛時(shí)，少陽(yáng)經(jīng)穴位包括風(fēng)池、絲竹空，太陽(yáng)穴屬于膀胱經(jīng)，環(huán)跳穴屬于膽經(jīng)。四、案例分析1.針灸治療方案：-病因病機(jī)：脾腎陽(yáng)虛，沖任失調(diào)。-選穴：關(guān)元、三陰交、足三里、歸來(lái)。-手法：關(guān)元、三陰交用補(bǔ)法，足三里用補(bǔ)瀉，歸來(lái)用平補(bǔ)平瀉。2.針灸治療方案：-病因病機(jī)：肝陽(yáng)上亢。-選穴：風(fēng)池、太沖、行間、太溪。-手法：風(fēng)池、太沖用瀉法，行間用瀉法，太溪用補(bǔ)法。3.針灸治療方案：-病因病機(jī)：腎陽(yáng)不足。-選穴：腎俞、命門、腰陽(yáng)關(guān)、委中。-手法：腎俞、命門用補(bǔ)法，腰陽(yáng)關(guān)用平補(bǔ)平瀉，委中用瀉法。五、論述題1.針灸治療中風(fēng)后遺癥的選穴原則及常用穴位：-選穴原則：1.循經(jīng)取穴：以經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，選取患側(cè)肢體相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位。2.對(duì)癥取穴：根據(jù)癥狀選取穴位，如語(yǔ)言不利取廉泉、通里等。3.調(diào)神取穴：選取百會(huì)、神門等穴位，以調(diào)神醒腦。-常用穴位：上肢：曲池、手三里、合谷、肩髃、手五里。下肢：足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交、太沖、太溪。頭部：百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)、顴髎。2.