關(guān)于某某個(gè)人因自愿參加有風(fēng)險(xiǎn)的文體活動(dòng)受傷責(zé)任自負(fù)聲明一、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知與自愿參與的法律基礎(chǔ)本人某某（身份證號(hào)：XXX）充分知曉并自愿參加本次[具體文體活動(dòng)名稱，如“2025年XX山地馬拉松挑戰(zhàn)賽”“XX俱樂部潛水訓(xùn)練”等]（以下簡稱“本次活動(dòng)”）。本次活動(dòng)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，包括但不限于以下情形：自然環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)：如極端天氣（暴雨、雷電、高溫）、復(fù)雜地形（陡坡、濕滑路面、水域暗流）、野生動(dòng)物侵襲等；活動(dòng)本身風(fēng)險(xiǎn)：如運(yùn)動(dòng)過程中的摔倒、碰撞、器械故障、體力不支導(dǎo)致的拉傷、骨折、溺水、窒息等；第三方行為風(fēng)險(xiǎn)：如其他參與者的過失碰撞、組織者提供的裝備存在瑕疵、救援不及時(shí)等；個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)：如自身潛在疾?。ㄐ呐K病、高血壓、哮喘等）在活動(dòng)中突發(fā)，或因疲勞、脫水引發(fā)的身體機(jī)能障礙。本人確認(rèn)已通過活動(dòng)組織者（或自主查詢）充分了解本次活動(dòng)的流程、強(qiáng)度、潛在風(fēng)險(xiǎn)及安全保障措施，并承諾自身身體健康狀況符合活動(dòng)要求，無任何不適宜參與此類高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)的疾病。本人自愿參與本次活動(dòng)，并對(duì)自身的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和參與決策承擔(dān)全部責(zé)任。二、責(zé)任自負(fù)的范圍與聲明（一）因個(gè)人原因?qū)е碌膿p害責(zé)任自負(fù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判不足：若因本人對(duì)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不足、未采取必要的安全防護(hù)措施（如未佩戴頭盔、護(hù)具，未攜帶急救藥品等）導(dǎo)致受傷，責(zé)任由本人自行承擔(dān)；行為過失：若因本人在活動(dòng)中違反組織者的安全規(guī)則（如擅自偏離路線、超速行駛、酒后參與）、或因個(gè)人操作失誤（如錯(cuò)誤使用運(yùn)動(dòng)器械、未按指導(dǎo)進(jìn)行動(dòng)作）導(dǎo)致自身受傷，責(zé)任由本人自行承擔(dān)；健康管理不當(dāng)：若因本人未如實(shí)申報(bào)健康狀況、或在活動(dòng)中未合理控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度導(dǎo)致疾病突發(fā)（如心梗、中暑），責(zé)任由本人自行承擔(dān)。（二）因不可抗因素或第三方責(zé)任導(dǎo)致?lián)p害的責(zé)任劃分不可抗因素：若因地震、洪水、雷擊等不可抗力導(dǎo)致本人受傷，本人承諾不向活動(dòng)組織者、場(chǎng)地提供方或其他參與者主張賠償；第三方責(zé)任：若因其他參與者的故意或重大過失導(dǎo)致本人受傷，本人將優(yōu)先通過協(xié)商或法律途徑向直接責(zé)任方追償，不要求活動(dòng)組織者承擔(dān)連帶責(zé)任；若因活動(dòng)組織者提供的裝備、設(shè)施存在嚴(yán)重質(zhì)量缺陷（如蹦極繩索斷裂、潛水設(shè)備漏氣）導(dǎo)致受傷，本人保留向組織者主張合理賠償?shù)臋?quán)利，但需提供相關(guān)證據(jù)并遵循法律程序。（三）放棄追償權(quán)的聲明本人明確放棄在以下情形中對(duì)活動(dòng)組織者、協(xié)辦方、贊助商、志愿者及其他相關(guān)方的追償權(quán)：因組織者已盡到合理安全保障義務(wù)（如提供安全培訓(xùn)、配備救援人員、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)）仍無法避免的意外受傷；因本人自愿參與具有高風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)的環(huán)節(jié)（如極限攀巖、高空跳傘）導(dǎo)致的受傷；因本人未聽從組織者的緊急避險(xiǎn)指令（如拒絕撤離危險(xiǎn)區(qū)域、擅自延長活動(dòng)時(shí)間）導(dǎo)致的損害擴(kuò)大。本人承諾，若在本次活動(dòng)中發(fā)生人身傷害，將由本人（或本人家屬）承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、誤工損失及其他相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失，不要求活動(dòng)組織者或其他第三方墊付費(fèi)用或承擔(dān)賠償責(zé)任（除非法律明確規(guī)定其存在過錯(cuò)）。三、安全保障與救助配合義務(wù)本人理解，活動(dòng)組織者已根據(jù)活動(dòng)性質(zhì)采取了必要的安全保障措施，包括但不限于：配備專業(yè)教練、設(shè)置救援點(diǎn)、購買公眾責(zé)任險(xiǎn)等。為降低風(fēng)險(xiǎn)，本人承諾在活動(dòng)中履行以下義務(wù)：遵守規(guī)則：嚴(yán)格遵守活動(dòng)組織者的安全指引和紀(jì)律要求，服從現(xiàn)場(chǎng)工作人員的指揮；及時(shí)求助：若發(fā)生身體不適或受傷，第一時(shí)間向組織者或周圍人員發(fā)出求救信號(hào)，并配合救援人員的救助措施；信息真實(shí)：向組織者如實(shí)提供個(gè)人身份信息、緊急聯(lián)系人方式及健康狀況，確保在緊急情況下可及時(shí)聯(lián)系家屬；風(fēng)險(xiǎn)告知：本人已將本次活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)及本聲明內(nèi)容告知家屬，并獲得其理解與同意。若因本人未履行上述義務(wù)導(dǎo)致?lián)p害擴(kuò)大（如拒絕配合救援、提供虛假緊急聯(lián)系人信息），本人自愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的額外責(zé)任。四、聲明的生效與爭(zhēng)議解決生效條件：本聲明自本人簽署（或通過線上確認(rèn)）之日起生效，有效期涵蓋本次活動(dòng)的全過程（包括活動(dòng)前的準(zhǔn)備、活動(dòng)中的參與及活動(dòng)后的撤離階段）；法律效力：本聲明內(nèi)容是本人真實(shí)意思表示，本人確認(rèn)已具備完全民事行為能力，能夠理解本聲明的全部條款及法律后果；爭(zhēng)議解決：若因本聲明履行發(fā)生爭(zhēng)議，本人同意優(yōu)先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向活動(dòng)舉辦地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。本人已仔細(xì)閱讀并完全理解以上條款，自愿簽署本聲明，愿對(duì)自身參與本次活動(dòng)的行為及可能產(chǎn)生的后果承擔(dān)全部責(zé)任。聲明人（簽字）：某某身份證號(hào)：XXX聯(lián)系電話：XXX緊急聯(lián)系人及電話：XXX簽署日期：2025年XX月XX日五、特別補(bǔ)充條款（根據(jù)活動(dòng)類型增刪）戶外活動(dòng)補(bǔ)充：本人確認(rèn)已購買個(gè)人戶外意外險(xiǎn)，并承諾活動(dòng)中隨身攜帶保險(xiǎn)憑證，若發(fā)生意外將自行聯(lián)系保險(xiǎn)公司理賠；競(jìng)技類活動(dòng)補(bǔ)充：本人同意活動(dòng)組織者對(duì)比賽過程進(jìn)行拍攝，并授權(quán)其將包含本人肖像的影像用于活動(dòng)宣傳，無需另行支付報(bào)酬；未成年人參與補(bǔ)充（如適用）：本人作為未成年