2025年云南衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(醫(yī)學(xué)影像技術(shù))測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.電子源B.高速電子流C.靶物質(zhì)D.真空環(huán)境答案：D解析：X線產(chǎn)生的基本條件包括電子源（如陰極燈絲）、高速電子流（通過高壓電場(chǎng)加速）、靶物質(zhì)（如陽極鎢靶），而真空環(huán)境是維持電子流穩(wěn)定的必要條件，但并非“基本條件”，而是輔助條件。2.關(guān)于CT圖像窗寬與窗位的描述，正確的是？A.窗寬越大，圖像對(duì)比度越高B.窗位是圖像顯示的中心灰度值C.腦窗的窗寬通常為1000-1500HUD.窗技術(shù)僅用于CT圖像后處理答案：B解析：窗位是圖像顯示的中心灰度值，窗寬是顯示的灰度范圍（窗寬越大，對(duì)比度越低）；腦窗窗寬通常為80-100HU；窗技術(shù)也用于DR、CR等數(shù)字圖像。3.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于？A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.腎囊腫D.甲狀腺結(jié)節(jié)答案：B解析：彗星尾征是由于超聲遇到薄層強(qiáng)反射界面（如氣體）時(shí)，在其后方形成的多重反射偽像，常見于肝內(nèi)膽管積氣、胃腸氣體等。4.關(guān)于MRIT1加權(quán)像（T1WI）的特點(diǎn)，正確的是？A.長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TEB.短TR、短TEC.主要反映組織T2弛豫時(shí)間差異D.脂肪組織呈低信號(hào)答案：B解析：T1WI采用短TR（重復(fù)時(shí)間）和短TE（回波時(shí)間），主要反映組織T1弛豫時(shí)間差異；脂肪因T1短，在T1WI呈高信號(hào)。5.乳腺X線攝影（鉬靶）的最佳千伏值范圍是？A.20-25kVB.25-35kVC.40-50kVD.60-80kV答案：B解析：鉬靶利用鉬靶X線管產(chǎn)生的軟X線（特征X線能量約17-20keV），最佳千伏值為25-35kV，適合顯示乳腺軟組織細(xì)節(jié)。6.關(guān)于DR與CR的區(qū)別，錯(cuò)誤的是？A.DR直接轉(zhuǎn)換X線信號(hào)，CR需經(jīng)IP板間接轉(zhuǎn)換B.DR的空間分辨率高于CRC.DR的成像時(shí)間短于CRD.DR的量子檢測(cè)效率（DQE）低于CR答案：D解析：DR采用平板探測(cè)器直接轉(zhuǎn)換信號(hào)，DQE（量子檢測(cè)效率）高于CR（需先經(jīng)IP板存儲(chǔ)再讀取）。7.胸部CT掃描中，高分辨率CT（HRCT）的層厚通常為？A.1-2mmB.5-7mmC.8-10mmD.12-15mm答案：A解析：HRCT通過薄層掃描（1-2mm）、高空間分辨率算法重建，用于顯示肺小葉、支氣管等細(xì)微結(jié)構(gòu)，常用于間質(zhì)性肺疾病診斷。8.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的敘述，錯(cuò)誤的是？A.基于時(shí)間減影或能量減影原理B.可實(shí)時(shí)顯示血管動(dòng)態(tài)C.對(duì)比劑用量較常規(guī)血管造影少D.對(duì)設(shè)備運(yùn)動(dòng)偽影不敏感答案：D解析：DSA對(duì)患者或設(shè)備運(yùn)動(dòng)敏感，易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影（如呼吸、心跳導(dǎo)致的血管移位），需控制患者呼吸或使用心電門控。9.超聲檢查中，“牛眼征”最常見于？A.肝血管瘤B.肝癌肝轉(zhuǎn)移C.腎細(xì)胞癌D.甲狀腺乳頭狀癌答案：B解析：牛眼征（靶環(huán)征）是肝轉(zhuǎn)移癌的典型超聲表現(xiàn)，表現(xiàn)為病灶中心低回聲，周圍高回聲環(huán)，類似牛眼。10.關(guān)于輻射防護(hù)的“ALARA原則”，正確的是？A.盡可能低的合理劑量B.絕對(duì)無輻射劑量C.僅針對(duì)工作人員防護(hù)D.僅適用于X線檢查答案：A解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則指在保證診斷質(zhì)量的前提下，使受照劑量保持在合理可達(dá)的最低水平，適用于患者和工作人員，涵蓋所有電離輻射檢查。11.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的對(duì)比劑注射方式，正確的是？A.團(tuán)注法（Bolus）注射速度1-2ml/sB.點(diǎn)滴灌注法適用于心臟成像C.團(tuán)注追蹤法需預(yù)先設(shè)定觸發(fā)閾值D.高壓注射器壓力越大越好答案：C解析：團(tuán)注追蹤法（TestBolus）通過先注射小劑量對(duì)比劑，監(jiān)測(cè)靶血管強(qiáng)化程度，達(dá)到預(yù)設(shè)閾值后啟動(dòng)掃描；團(tuán)注法注射速度通常3-5ml/s；點(diǎn)滴灌注法適用于慢速顯影器官（如泌尿系統(tǒng)）；高壓注射器壓力需根據(jù)血管情況調(diào)整，避免外滲。12.關(guān)于MRI禁忌證，錯(cuò)誤的是？A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有鐵磁性金屬異物（如彈片）C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠期婦女（所有階段）答案：D解析：妊娠期前3個(gè)月盡量避免MRI（非必要），中晚期在權(quán)衡利弊后可謹(jǐn)慎使用（無輻射），并非絕對(duì)禁忌。13.關(guān)于超聲探頭頻率的選擇，錯(cuò)誤的是？A.淺表器官（甲狀腺）選用高頻探頭（7-15MHz）B.腹部檢查（肝、膽）選用低頻探頭（3-5MHz）C.心臟檢查（成人）選用更高頻探頭（10-12MHz）D.新生兒顱腦檢查選用低頻探頭（2-3MHz）答案：C解析：心臟超聲（成人）通常使用2-5MHz探頭（因需穿透胸壁，高頻衰減快）；小兒心臟可使用5-7MHz。14.關(guān)于X線照片密度的影響因素，錯(cuò)誤的是？A.管電壓（kVp）升高，密度增加B.管電流（mAs）增加，密度增加C.焦-片距（FFD）增大，密度增加D.被照體厚度增加，密度降低答案：C解析：焦-片距增大，根據(jù)平方反比定律，到達(dá)膠片的X線量減少，密度降低。15.關(guān)于CT圖像偽影的處理，錯(cuò)誤的是？A.金屬偽影可通過調(diào)整窗寬窗位減輕B.運(yùn)動(dòng)偽影需控制患者呼吸或使用門控技術(shù)C.線束硬化偽影可通過校準(zhǔn)或使用過濾板改善D.部分容積效應(yīng)可通過薄層掃描減輕答案：A解析：金屬偽影（如義齒、鋼板）因高衰減物質(zhì)導(dǎo)致射線硬化，需通過金屬偽影校正算法（如MAR技術(shù)）或更換掃描序列（如迭代重建）減輕，調(diào)整窗技術(shù)效果有限。16.關(guān)于乳腺超聲的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是？A.無輻射，適合年輕女性及哺乳期檢查B.對(duì)微小鈣化（<0.5mm）的顯示優(yōu)于鉬靶C.可評(píng)估腫塊血流信號(hào)D.可引導(dǎo)穿刺活檢答案：B解析：鉬靶對(duì)微小鈣化（如乳腺癌特征性沙粒樣鈣化）的顯示優(yōu)于超聲，超聲對(duì)鈣化的敏感性較低（尤其<0.5mm）。17.關(guān)于DSA的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是？A.腦血管畸形的診斷與介入治療B.冠狀動(dòng)脈狹窄的支架置入C.肝腫瘤的化療藥物灌注D.肺結(jié)節(jié)的定性診斷答案：D解析：DSA主要用于血管性病變的診斷和介入治療（如血管狹窄、畸形、腫瘤供血?jiǎng)用}），肺結(jié)節(jié)定性需結(jié)合CT、MRI或病理活檢。18.關(guān)于超聲彈性成像的原理，正確的是？A.基于組織硬度差異，硬組織應(yīng)變大B.彈性評(píng)分越高（5分），惡性可能越大C.僅適用于甲狀腺檢查D.應(yīng)變率比值（SWE）是定量參數(shù)答案：B解析：彈性成像通過施加外力（壓力）后組織變形程度評(píng)估硬度，硬組織應(yīng)變??；彈性評(píng)分5分提示惡性可能大；可用于乳腺、甲狀腺等；SWE（剪切波彈性成像）是定量參數(shù)，單位kPa。19.關(guān)于CT灌注成像（CTP）的參數(shù)，錯(cuò)誤的是？A.腦血流量（CBF）反映單位時(shí)間內(nèi)腦組織的血流量B.腦血容量（CBV）反映單位體積腦組織的血容量C.平均通過時(shí)間（MTT）延長(zhǎng)提示血流緩慢D.峰值時(shí)間（TTP）縮短提示缺血答案：D解析：TTP（峰值時(shí)間）延長(zhǎng)提示對(duì)比劑到達(dá)延遲，常見于缺血區(qū)域；縮短可能提示血流加速（如動(dòng)靜脈畸形）。20.關(guān)于輻射劑量的單位，正確的是？A.吸收劑量單位是希沃特（Sv）B.當(dāng)量劑量單位是戈瑞（Gy）C.有效劑量單位是希沃特（Sv）D.空氣比釋動(dòng)能單位是貝可勒爾（Bq）答案：C解析：吸收劑量單位是Gy（戈瑞），當(dāng)量劑量和有效劑量單位是Sv（希沃特）；空氣比釋動(dòng)能單位是Gy；Bq（貝可勒爾）是活度單位。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.關(guān)于X線防護(hù)的基本原則，包括？A.正當(dāng)性原則（檢查是否必要）B.防護(hù)最優(yōu)化（ALARA原則）C.個(gè)人劑量限值（工作人員≤20mSv/年）D.僅需保護(hù)患者，無需保護(hù)工作人員答案：ABC解析：輻射防護(hù)需同時(shí)保護(hù)患者和工作人員，個(gè)人劑量限值（公眾≤1mSv/年，工作人員≤20mSv/年）。2.超聲檢查中，“聲影”可見于？A.膽囊結(jié)石B.骨骼C.肝囊腫D.鈣化灶答案：ABD解析：聲影是由于超聲遇到強(qiáng)反射或高衰減物質(zhì)（如結(jié)石、骨骼、鈣化灶）時(shí)，其后方能量顯著衰減形成的無回聲區(qū)；肝囊腫為液性暗區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，無陰影。3.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的對(duì)比劑不良反應(yīng)，處理正確的是？A.輕度反應(yīng)（惡心、蕁麻疹）：觀察，無需特殊處理B.中度反應(yīng)（喉頭水腫）：立即靜脈注射地塞米松10mgC.重度反應(yīng)（過敏性休克）：立即腎上腺素0.5mg皮下注射，維持氣道通暢D.所有患者檢查前需常規(guī)做碘過敏試驗(yàn)答案：ABC解析：目前指南不推薦常規(guī)碘過敏試驗(yàn)（預(yù)測(cè)價(jià)值低），重點(diǎn)在于詢問過敏史，備好搶救藥品。4.關(guān)于MRI序列的選擇，正確的是？A.腦梗死急性期首選DWI（彌散加權(quán)成像）B.關(guān)節(jié)軟骨損傷首選T2WI抑脂序列C.肝臟病變定性首選T1WI平掃+增強(qiáng)D.心臟大血管成像首選MRA（磁共振血管成像）答案：ACD解析：關(guān)節(jié)軟骨在T1WI和T2WI上均呈低信號(hào)，顯示軟骨損傷首選T2WI或?qū)Ｓ密浌浅上裥蛄校ㄈ鏣2mapping）。5.關(guān)于DR圖像處理的后處理技術(shù)，包括？A.窗寬窗位調(diào)整B.邊緣增強(qiáng)C.減影處理D.偽彩色編碼答案：ABCD解析：DR后處理技術(shù)包括窗技術(shù)、邊緣增強(qiáng)（提高對(duì)比度）、減影（如雙能量減影）、偽彩色（改善視覺分辨）等。6.關(guān)于超聲探頭的分類，正確的是？A.線陣探頭：用于淺表器官（甲狀腺、乳腺）B.凸陣探頭：用于腹部（肝、膽、脾）C.相控陣探頭：用于心臟（經(jīng)胸超聲）D.經(jīng)陰道探頭：頻率2-3MHz（低頻）答案：ABC解析：經(jīng)陰道探頭頻率通常5-7MHz（高頻，因距離靶器官近，衰減少）。7.關(guān)于CT螺旋掃描的優(yōu)勢(shì)，包括？A.掃描速度快，減少運(yùn)動(dòng)偽影B.容積數(shù)據(jù)采集，便于后處理（如MPR、VR）C.射線劑量低于常規(guī)掃描D.層厚均勻，無間隔答案：ABD解析：螺旋掃描因連續(xù)曝光，射線劑量可能高于常規(guī)掃描（需根據(jù)參數(shù)調(diào)整）。8.關(guān)于對(duì)比劑的分類，正確的是？A.X線對(duì)比劑：離子型（如泛影葡胺）、非離子型（如碘海醇）B.MRI對(duì)比劑：細(xì)胞外液型（如Gd-DTPA）、特異性（如普美顯）C.超聲對(duì)比劑：微氣泡型（如SonoVue）D.所有對(duì)比劑均需經(jīng)腎臟排泄答案：ABC解析：部分MRI對(duì)比劑（如普美顯）可經(jīng)肝膽排泄，用于肝臟特異性成像。9.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制的內(nèi)容，包括？A.設(shè)備性能檢測(cè)（如CT的層厚準(zhǔn)確性）B.圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)（如密度分辨率、空間分辨率）C.輻射劑量監(jiān)測(cè)（如CTDI、DLP）D.操作人員資質(zhì)審核答案：ABCD解析：影像質(zhì)量控制涵蓋設(shè)備、圖像、劑量、人員等多方面，確保檢查準(zhǔn)確性和安全性。10.關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的是？A.X線胸片：區(qū)域性肺紋理稀疏（Westermark征）B.CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）：肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損C.超聲：右心室擴(kuò)大、肺動(dòng)脈高壓D.MRI：肺動(dòng)脈內(nèi)低信號(hào)充盈缺損（T1WI）答案：ABCD解析：肺栓塞的X線、CTPA、超聲、MRI均有特征性表現(xiàn)，CTPA是首選檢查。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.X線的穿透性與管電壓（kVp）成反比，與被照體密度成正比。（×）解析：X線穿透性與kVp成正比（kVp越高，能量越強(qiáng)），與被照體密度成反比（密度越高，吸收越多）。2.CT的空間分辨率高于普通X線攝影。（×）解析：普通X線攝影的空間分辨率（約10-15LP/mm）高于CT（約5-10LP/mm），但CT的密度分辨率遠(yuǎn)高于X線。3.超聲檢查中，“后方回聲增強(qiáng)”常見于液性病灶（如囊腫）。（√）解析：液性病灶對(duì)超聲衰減少，后方組織接收到更多聲能，回聲增強(qiáng)。4.MRI檢查中，幽閉恐懼癥患者可通過使用開放式MRI或給予鎮(zhèn)靜劑完成檢查。（√）解析：開放式MRI空間較大，可緩解恐懼；必要時(shí)需臨床醫(yī)生評(píng)估后使用鎮(zhèn)靜劑。5.輻射防護(hù)中，距離防護(hù)的原理是輻射強(qiáng)度與距離的平方成反比。（√）解析：根據(jù)平方反比定律，輻射強(qiáng)度（I）與距離（d）的關(guān)系為I1/I2=d22/d12。6.乳腺鉬靶檢查中，“鈣化灶”均提示惡性病變。（×）解析：乳腺鈣化分為良性（如粗大、環(huán)形鈣化）和惡性（如沙粒樣、簇狀鈣化），需結(jié)合形態(tài)、分布判斷。7.DSA檢查中，碘對(duì)比劑的濃度越高，顯影效果越好。（×）解析：對(duì)比劑濃度過高可能導(dǎo)致血管內(nèi)濃度過高，形成偽影；需根據(jù)檢查部位調(diào)整濃度（如腦血管常用300-350mgI/ml）。8.超聲彈性成像中，惡性腫瘤的硬度通常高于良性腫瘤。（√）解析：惡性腫瘤因細(xì)胞密集、間質(zhì)增生，硬度高于良性腫瘤（如囊腫、纖維腺瘤）。9.CT灌注成像（CTP）可反映組織的血流動(dòng)力學(xué)信息，用于腦梗死、腫瘤等疾病的評(píng)估。（√）解析：CTP通過分析對(duì)比劑在組織中的灌注參數(shù)（CBF、CBV、MTT等），評(píng)估血流狀態(tài)。10.孕婦進(jìn)行X線檢查時(shí)，腹部鉛防護(hù)的主要目的是保護(hù)胎兒，無需保護(hù)其他部位。（×）解析：鉛防護(hù)需覆蓋非檢查部位（尤其是甲狀腺、性腺等敏感器官），減少散射線照射。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理。答案：X線成像基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)及人體組織密度與厚度差異。X線穿透人體時(shí)，因不同組織（骨、軟組織、脂肪、氣體）對(duì)X線的吸收衰減不同，剩余X線量差異經(jīng)探測(cè)器轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，最終形成黑白對(duì)比的影像（高密度組織如骨吸收多，顯白色；低密度組織如氣體吸收少，顯黑色）。2.列舉CT增強(qiáng)掃描的臨床意義及禁忌證。答案：臨床意義：①區(qū)分病變與正常組織（如肝囊腫與肝癌）；②顯示病變血供（如富血供腫瘤）；③評(píng)估血管性病變（如動(dòng)脈瘤、血管狹窄）；④指導(dǎo)手術(shù)或穿刺活檢。禁忌證：①嚴(yán)重腎功能不全（eGFR<30ml/min/1.73m2）；②碘對(duì)比劑過敏史（嚴(yán)重反應(yīng)者）；③甲狀腺功能亢進(jìn)未控制；④妊娠期（非必要）。3.簡(jiǎn)述超聲檢查中“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的應(yīng)用價(jià)值。答案：CDFI通過編碼血流方向（紅色朝向探頭，藍(lán)色背離探頭）和速度（顏色亮度），可：①顯示血管分布（如腫瘤供血?jiǎng)用}）；②評(píng)估血流性質(zhì)（層流、湍流）；③檢測(cè)異常血流（如動(dòng)靜脈瘺）；④輔助判斷病變性質(zhì)（惡性腫瘤血流豐富、走行紊亂）；⑤指導(dǎo)介入操作（如避開血管穿刺）。4.簡(jiǎn)述MRIT1WI與T2WI的區(qū)別及臨床應(yīng)用。答案：區(qū)別：①序列參數(shù)：T1WI（短TR、短TE），T2WI（長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TE）；②反映信息：T1WI主要反映組織T1弛豫時(shí)間（短T1高信號(hào)，如脂肪），T2WI反映T2弛豫時(shí)間（長(zhǎng)T2高信號(hào)，如水）；③圖像對(duì)比：T1WI解剖結(jié)構(gòu)清晰，T2WI顯示病變（如水腫、炎癥）更敏感。臨床應(yīng)用：T1WI用于觀察解剖（如腦灰白質(zhì)分界）；T2WI用于顯示病變（如腦梗死水腫、腫瘤壞死）。5.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的輻射防護(hù)職責(zé)。答案：①嚴(yán)格遵循正當(dāng)性原則，避免不必要的檢查；②優(yōu)化掃描參數(shù)（如降低kVp、mAs，縮短曝光時(shí)間）；③使用防護(hù)設(shè)備（鉛圍裙、鉛頸套、鉛帽）保護(hù)患者非檢查部位；④控制照射野（縮小掃描范