2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（三）一、單選題（每題5分，共10題，每題只有一個正確答案）1.下列哪種心律失常最易導致暈厥（）A.心房顫動B.室上性心動過速C.室性心動過速D.竇性心動過緩E.房性早搏2.2型糖尿病的主要發(fā)病機制是（）A.胰島素絕對缺乏B.胰島素抵抗C.胰島素分泌不足D.胰島素抵抗+胰島素分泌不足E.遺傳因素3.急性膽囊炎的典型癥狀是（）A.右上腹疼痛，向右肩背部放射B.左上腹疼痛，向左肩背部放射C.臍周疼痛D.持續(xù)性腹痛E.陣發(fā)性絞痛4.新生兒窒息的Apgar評分標準，滿分是（）A.5分B.8分C.10分D.12分E.15分5.卵巢癌的首選治療方法是（）A.手術治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療6.白血病的主要臨床表現不包括（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾淋巴結腫大E.黃疸7.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的特點是（）A.癥狀持續(xù)時間＜24小時，無后遺癥B.癥狀持續(xù)時間＜1小時，無后遺癥C.癥狀持續(xù)時間＜6小時，無后遺癥D.癥狀持續(xù)時間＜12小時，無后遺癥E.癥狀持續(xù)時間＞24小時，有后遺癥8.甲硝唑的主要抗菌譜是（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.病毒E.真菌9.慢性腎炎的主要臨床表現是（）A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓B.血尿、蛋白尿、發(fā)熱C.水腫、高血壓、發(fā)熱D.蛋白尿、水腫、腎功能衰竭E.血尿、水腫、腎功能衰竭10.頸椎病的常見類型不包括（）A.神經根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經型E.關節(jié)型二、多選題（每題5分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于心律失常的常見病因有（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜病E.藥物2.痛風的臨床表現包括（）A.高尿酸血癥B.急性關節(jié)炎C.痛風石D.慢性關節(jié)炎E.腎功能損害3.肺炎的并發(fā)癥包括（）A.胸腔積液B.膿胸C.氣胸D.呼吸衰竭E.感染性休克4.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.不平衡性D.個體差異E.由上到下、由近到遠5.婦科常見的急腹癥有（）A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉C.急性盆腔炎D.子宮肌瘤紅色變性E.黃體破裂6.下列屬于自身免疫性疾病的有（）A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.強直性脊柱炎E.甲狀腺功能亢進癥7.癲癇的治療原則包括（）A.明確診斷后盡早治療B.根據發(fā)作類型選擇藥物C.單一用藥為主D.足量、足療程E.定期復查8.急性中毒的急救原則包括（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.清除體內未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.對癥治療E.特效解毒劑治療9.骨關節(jié)炎的常見臨床表現有（）A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)僵硬C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形E.關節(jié)活動受限10.臨床輸血的并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.傳播疾病三、填空題（每題5分，共10題，每空2.5分）1.正常成人的白細胞計數范圍是________×10?/L，血小板計數范圍是________×10?/L。2.冠心病分為心絞痛、________、________、無癥狀性心肌缺血和缺血性心肌病。3.急性膽囊炎的常見病因是________和________。4.小兒年齡分期分為新生兒期、嬰兒期、________、學齡前期、________和青春期。5.卵巢癌的常見轉移途徑有直接蔓延、________和________。6.白血病按病程分為________白血病和________白血病。7.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的是________和________。8.慢性腎炎的治療原則是________、________、延緩腎功能進展。9.急性中毒的清除方法包括催吐、________和________。10.臨床輸血的原則是________、________、密切觀察。四、判斷題（每題5分，共10題，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.室性心動過速是危及生命的心律失常，需立即搶救。（）2.2型糖尿病患者均需要使用胰島素治療。（）3.急性膽囊炎患者可出現墨菲征陽性。（）4.新生兒Apgar評分≤3分提示重度窒息。（）5.卵巢癌的預后較好，早期治療后復發(fā)率低。（）6.白血病患者化療期間應加強口腔護理，預防感染。（）7.短暫性腦缺血發(fā)作無需治療，可自行緩解。（）8.慢性腎炎患者應避免使用腎毒性藥物。（）9.急性中毒患者催吐時，應讓患者頭偏向一側，防止誤吸。（）10.輸血前無需進行交叉配血試驗，只需核對血型即可。（）五、案例分析題（25分）患者，男性，50歲，因“右上腹疼痛3小時，加重1小時”入院。患者3小時前進食油膩食物后出現右上腹持續(xù)性疼痛，呈脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，自行口服胃藥后癥狀無緩解。1小時前疼痛加重，向右肩背部放射，伴大汗、煩躁不安，遂來院就診。既往有膽囊結石病史5年，未規(guī)律治療。查體：T38.2℃，P100次/分，R20次/分，BP130/90mmHg，神志清楚，急性病容，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張明顯，墨菲征陽性，肝區(qū)叩擊痛陽性，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。血常規(guī)示：WBC13.0×10?/L，N85%，L15%。腹部B超示：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內可見多個強回聲光團，后方伴聲影，膽總管無擴張。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據有哪些？（10分）3.目前的治療措施有哪些？（10分）模擬試卷三答案一、單選題1.C2.D3.A4.C5.A6.E7.A8.C9.A10.E二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.4.0-10.0；100-3002.急性心肌梗死；心肌梗死3.膽囊結石；膽囊管梗阻4.幼兒期；學齡期5.淋巴轉移；血行轉移6.急性；慢性7.預防腦梗死；緩解癥狀8.控制血壓；減少蛋白尿9.洗胃；導瀉10.同型輸血；交叉配血四、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×五、案例分析題1.最可能的診斷：急性膽囊炎（膽囊結石嵌頓）（5分）2.診斷依據：（10分，每條2分）（1）中年男性，有膽囊結石病史5年（危險因素）；（2）進食油膩食物后誘發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛，向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐；（3）查體：體溫升高（38.2℃），右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，墨菲征陽性，肝區(qū)叩擊痛陽性；（4）血常規(guī)示白細胞及中性粒細胞明顯升高（提示感染）；（5）腹部B超示：膽囊增大、壁增厚，膽囊內多個結石，膽總管無擴張（典型影像學表現）。3.治療措施：（10分，每條2分）（