PAGE村衛(wèi)生室管理機制制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理機制制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范村衛(wèi)生室的各項工作。2.公益性質(zhì)原則：堅持村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為宗旨，保障農(nóng)村居民的健康權(quán)益。3.屬地管理原則：實行屬地化管理，由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。4.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在首位，加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。二、組織管理（一）機構(gòu)設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)獨立設(shè)置，原則上一村一室。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素合理規(guī)劃村衛(wèi)生室的布局。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，同時可根據(jù)實際需要配備護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員。2.所有工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并在衛(wèi)生行政部門注冊。（三）管理職責(zé)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)負責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績效考核等工作。定期對村衛(wèi)生室進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。組織村衛(wèi)生室工作人員參加各類培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。2.村衛(wèi)生室負責(zé)人職責(zé)全面負責(zé)村衛(wèi)生室的日常管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。組織開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作，落實各項公共衛(wèi)生任務(wù)。負責(zé)村衛(wèi)生室的藥品、醫(yī)療器械管理，合理使用資金。協(xié)調(diào)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他相關(guān)部門的關(guān)系，及時反饋工作中存在的問題。3.村衛(wèi)生室工作人員職責(zé)嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，認真履行崗位職責(zé)。負責(zé)提供基本醫(yī)療服務(wù)，做好常見病、多發(fā)病的診治和轉(zhuǎn)診工作。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，做好預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。負責(zé)村衛(wèi)生室的藥品、醫(yī)療器械的采購、儲存、使用和管理工作。做好醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，防止交叉感染。三、業(yè)務(wù)管理（一）醫(yī)療服務(wù)管理1.診療科目村衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、完整。3.醫(yī)療質(zhì)量控制建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)療安全管理制度等，防止醫(yī)院感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。4.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全意識教育，提高工作人員的醫(yī)療安全防范能力。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為。對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故要及時報告，并按照相關(guān)規(guī)定妥善處理。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.服務(wù)流程制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作流程，并嚴格按照流程開展工作。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他相關(guān)部門的溝通協(xié)作，確保公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利實施。3.服務(wù)質(zhì)量考核建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，定期對村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行考核評估?？己藘?nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面。對考核結(jié)果進行通報，并與績效工資掛鉤。（三）藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品采購村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定從合法渠道采購藥品，嚴禁從非法渠道采購藥品。建立藥品采購登記制度，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、采購日期等信息。2.藥品儲存設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥品儲存場所，保持藥品儲存場所的清潔、干燥、通風(fēng)良好。按照藥品儲存要求分類存放藥品，設(shè)置明顯的標(biāo)識。定期檢查藥品的質(zhì)量，對過期、變質(zhì)、失效的藥品要及時清理和銷毀。3.藥品使用嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，不得濫用、誤用藥品。做好藥品使用記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、使用日期等信息。4.醫(yī)療器械管理配備與開展診療活動相適應(yīng)的醫(yī)療器械，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準(zhǔn)。建立醫(yī)療器械使用登記制度，記錄醫(yī)療器械的名稱、型號、使用日期、維修保養(yǎng)情況等信息。對一次性醫(yī)療器械要嚴格按照規(guī)定進行毀形、消毒和處理，防止交叉感染。四、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和會計制度。設(shè)置會計賬簿，進行會計核算，做到賬目清晰、手續(xù)完備。（二）資金管理1.收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入等。各項收入應(yīng)及時足額入賬，不得截留、挪用。2.支出管理嚴格控制村衛(wèi)生室的支出，各項支出應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定和財務(wù)制度的要求。支出應(yīng)取得合法有效的票據(jù)，并有經(jīng)手人、證明人、審批人簽字。3.資產(chǎn)管理加強村衛(wèi)生室的資產(chǎn)管理，定期對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬實相符。對固定資產(chǎn)要建立臺賬，記錄固定資產(chǎn)名稱、型號、購置時間、使用狀況等信息。（三）績效考核與分配1.績效考核建立村衛(wèi)生室工作人員績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核方案。考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、工作質(zhì)量、工作態(tài)度、群眾滿意度等方面。2.績效分配根據(jù)績效考核結(jié)果，合理分配村衛(wèi)生室工作人員的績效工資。績效工資應(yīng)與工作業(yè)績、工作質(zhì)量等掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則。五、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)村衛(wèi)生室應(yīng)逐步建立健全信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理等信息的信息化管理。（二）信息收集與上報1.及時收集、整理、錄入居民健康檔案信息、醫(yī)療服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息等，并確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.按照規(guī)定及時上報各類衛(wèi)生統(tǒng)計報表和相關(guān)信息，不得遲報、漏報、瞞報。（三）信息安全管理加強信息安全管理，建立信息安全管理制度，采取必要的安全防護措施，防止信息泄露、丟失和被篡改。對信息系統(tǒng)操作人員進行培訓(xùn)，提高其信息安全意識和操作技能。六、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督村衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對各項工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強對工作人員的職業(yè)道德教育，規(guī)范工作人員的行為。（二）外部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門定期對村衛(wèi)生室進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、業(yè)務(wù)開展、醫(yī)療質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品與醫(yī)療器械管理、財務(wù)管理等方面。2.接受社會監(jiān)督，設(shè)立舉報電話和舉報信箱，及時受理群眾的舉報和投訴。對群眾反映的問題要認真調(diào)查核實，并依法依規(guī)進行處理。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、藥品與醫(yī)療器械管理知識