PAGE村衛(wèi)生室巡診代管制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，特制定本巡診代管制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有村衛(wèi)生室的巡診代管工作。（三）基本原則1.堅持以村民健康為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保醫(yī)療安全。3.整合資源，充分發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)同作用，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。二、巡診代管職責(zé)分工（一）縣級衛(wèi)生健康行政部門1.負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室巡診代管工作規(guī)劃和政策措施，并組織實施。2.對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室巡診代管工作進(jìn)行監(jiān)督管理，定期考核評估。3.協(xié)調(diào)解決村衛(wèi)生室巡診代管工作中的重大問題。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.承擔(dān)村衛(wèi)生室巡診代管的具體組織實施工作。2.負(fù)責(zé)組建巡診團(tuán)隊，制定巡診計劃和工作流程。3.對巡診團(tuán)隊進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核。4.負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理。5.協(xié)助縣級衛(wèi)生健康行政部門開展村衛(wèi)生室績效考核。（三）巡診團(tuán)隊1.按照巡診計劃，定期到村衛(wèi)生室開展巡診工作。2.為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，慢性病管理等。3.開展公共衛(wèi)生服務(wù)，如預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等。4.對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo)。5.負(fù)責(zé)與村民溝通，收集村民的健康需求和意見建議。（四）村衛(wèi)生室1.配合巡診團(tuán)隊做好巡診工作，提供必要的工作條件。2.按照要求做好本村村民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。3.負(fù)責(zé)本村衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的使用和管理，做好藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)等工作。4.協(xié)助巡診團(tuán)隊開展健康宣傳教育活動，提高村民健康意識。三、巡診工作規(guī)范（一）巡診計劃制定1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)各村的地理位置、人口分布、疾病譜等因素，制定年度巡診計劃。2.巡診計劃應(yīng)明確巡診時間、巡診地點、巡診內(nèi)容、巡診人員等。3.巡診計劃應(yīng)提前公示，告知村民巡診時間和內(nèi)容，方便村民就診。（二）巡診準(zhǔn)備1.巡診團(tuán)隊成員應(yīng)提前熟悉巡診計劃和工作要求，準(zhǔn)備好巡診所需的藥品、醫(yī)療器械、宣傳資料等。2.巡診人員應(yīng)穿戴工作服，佩戴工作牌，攜帶出診箱等設(shè)備。3.在巡診前，巡診團(tuán)隊?wèi)?yīng)與村衛(wèi)生室聯(lián)系，告知巡診時間和內(nèi)容，做好接待準(zhǔn)備。（三）巡診實施1.巡診團(tuán)隊?wèi)?yīng)按時到達(dá)巡診地點，設(shè)置臨時診療場所，開展診療服務(wù)。2.巡診人員應(yīng)認(rèn)真詢問村民病史，進(jìn)行體格檢查，做出診斷，開具處方或提供治療建議。3.對于病情較重或需要進(jìn)一步治療的患者，巡診人員應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.在巡診過程中，巡診人員應(yīng)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，如為村民測量血壓、血糖，進(jìn)行健康教育等。5.巡診人員應(yīng)認(rèn)真填寫巡診記錄，記錄村民的基本信息、診療情況、健康狀況等。（四）巡診后工作1.巡診結(jié)束后，巡診團(tuán)隊?wèi)?yīng)及時整理巡診記錄，對巡診情況進(jìn)行總結(jié)分析。2.對于巡診中發(fā)現(xiàn)的問題，巡診團(tuán)隊?wèi)?yīng)及時與村衛(wèi)生室溝通反饋，提出整改意見。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期對巡診工作進(jìn)行總結(jié)評估，不斷完善巡診計劃和工作流程。四、代管工作規(guī)范（一）藥品管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照村衛(wèi)生室的用藥需求，及時供應(yīng)藥品。2.村衛(wèi)生室應(yīng)建立藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。3.村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定的藥品價格銷售藥品，不得擅自加價或變相加價。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期對村衛(wèi)生室的藥品進(jìn)行盤點和檢查，防止藥品過期、變質(zhì)、丟失等情況發(fā)生。（二）醫(yī)療器械管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)村衛(wèi)生室的實際需求，配備必要的醫(yī)療器械。2.村衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療器械管理制度，做好醫(yī)療器械的使用、維護(hù)、保養(yǎng)等工作。3.村衛(wèi)生室應(yīng)按照規(guī)定的操作規(guī)程使用醫(yī)療器械，確保醫(yī)療安全。（三）財務(wù)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為。2.村衛(wèi)生室的收入應(yīng)全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算，實行收支兩條線管理。3.村衛(wèi)生室的支出應(yīng)按照規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，嚴(yán)格控制不合理支出。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期對村衛(wèi)生室的財務(wù)進(jìn)行審計，確保財務(wù)規(guī)范透明。（四）人員管理1.村衛(wèi)生室人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配和管理。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。3.村衛(wèi)生室人員應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，為村民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。五、績效考核（一）考核主體縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室巡診代管工作進(jìn)行績效考核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對巡診團(tuán)隊和村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核。（二）考核內(nèi)容1.巡診工作：包括巡診計劃執(zhí)行情況、巡診服務(wù)質(zhì)量、巡診記錄填寫等。2.代管工作：包括藥品管理、醫(yī)療器械管理、財務(wù)管理、人員管理等。3.服務(wù)效果：包括村民滿意度、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況等。（三）考核方式考核采取定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。定期考核每年至少一次，不定期抽查根據(jù)工作需要隨時開展。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、巡診團(tuán)隊和村衛(wèi)生室的績效工資、評先評優(yōu)等掛鉤。2.對于考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、巡診團(tuán)隊和村衛(wèi)生室，給予表彰獎勵；對于考核不合格的，責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，取消相關(guān)資格。六、培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）培訓(xùn)內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度。2.基本醫(yī)療服務(wù)技能，如常見疾病的診斷與治療、合理用藥等。3.公共衛(wèi)生服務(wù)知識，如預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等。4.村衛(wèi)生室管理知識，如藥品管理、財務(wù)管理、人員管理等。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員參加縣級衛(wèi)生健康行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的集中培訓(xùn)班。2.現(xiàn)場指導(dǎo)：巡診團(tuán)隊在巡診過程中，對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，解決實際工作中遇到的問題。3.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，開展在線培訓(xùn)，方便村衛(wèi)生室人員隨時隨地學(xué)習(xí)。（三）指導(dǎo)工作1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織專業(yè)技術(shù)人員到村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，幫助村衛(wèi)生室提高醫(yī)療服務(wù)水平。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期組織專家對村衛(wèi)生室進(jìn)行幫扶指導(dǎo)，解決村衛(wèi)生室發(fā)展中存在的困難和問題。七、信息管理（一）建立信息系統(tǒng)縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)建立村衛(wèi)生室巡診代管信息系統(tǒng)，實現(xiàn)對巡診工作、代管工作、績效考核等信息的實時管理。（二）信息收集與錄入1.巡診團(tuán)隊和村衛(wèi)生室應(yīng)及時將巡診記錄、診療信息、藥品采購等信息錄入信息系統(tǒng)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期對信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核和匯總，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。（三）信息利用1.縣級衛(wèi)生健康行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)利用信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，對村衛(wèi)生室巡診代管工作進(jìn)行分析評估，為決策提供依據(jù)。2.信息系統(tǒng)應(yīng)與上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實現(xiàn)信息共享，方便患者就醫(yī)和轉(zhuǎn)診。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室巡診代管工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對巡診團(tuán)隊和村衛(wèi)生室的日常監(jiān)督管理，確保巡診代管工作規(guī)范有序開展。（二）投訴舉報處理1.設(shè)立投訴舉報電話和郵箱接受村民對村衛(wèi)生室巡診代管工作的投訴舉報。2.對投訴舉報的問題應(yīng)及時進(jìn)行