PAGE村衛(wèi)生室坐診巡診制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室醫(yī)療服務管理，規(guī)范坐診巡診行為，提高醫(yī)療服務質量，保障村民基本醫(yī)療需求，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體醫(yī)務人員。（三）基本原則1.以村民健康為中心，提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫(yī)療服務。2.遵循醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，依法執(zhí)業(yè)。3.堅持預防為主、防治結合，積極開展基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。二、坐診制度（一）人員安排1.本村衛(wèi)生室應配備具有相應資質的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等專業(yè)人員，負責日常坐診工作。2.根據本村實際醫(yī)療需求，合理安排坐診人員班次，確保每周工作日均有醫(yī)務人員坐診。（二）坐診時間1.正常工作日坐診時間為[具體開始時間][具體結束時間]，如有特殊情況需調整，應提前向村民公告。2.值班人員應在規(guī)定時間前到達衛(wèi)生室，做好開診準備工作。（三）坐診職責1.認真接待每一位前來就診的村民，進行詳細的病史詢問、體格檢查等，做出準確的診斷和合理的治療方案。2.按照診療規(guī)范，合理用藥，嚴格掌握藥物適應證、禁忌證和用法用量，確保醫(yī)療安全。3.做好門診病歷書寫工作，詳細記錄患者病情、診斷、治療過程等信息，病歷書寫應規(guī)范、準確、完整。4.對疑難病癥患者，及時向上級醫(yī)療機構轉診，并做好轉診記錄和跟蹤服務。5.向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，開展健康教育活動，提高村民自我保健意識。（四）坐診紀律1.坐診期間不得擅自離崗、脫崗，如有特殊情況需要臨時離開，應安排好替班人員，并向患者做好解釋說明。2.嚴格遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)，不得收受患者及其家屬的財物或謀取其他不正當利益。3.保持衛(wèi)生室環(huán)境整潔、安靜，物品擺放有序，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。三、巡診制度（一）巡診人員及分組1.巡診人員由村衛(wèi)生室醫(yī)務人員組成，根據本村地域特點和村民分布情況，合理分成若干巡診小組。2.巡診小組應明確組長和成員，組長負責巡診工作的組織協(xié)調和指導。（二）巡診周期1.每周至少開展[X]次巡診工作，對本村所有村民小組進行全覆蓋巡診。2.根據季節(jié)特點、疾病流行情況等，適時增加巡診頻次。（三）巡診內容1.為村民提供免費的基本醫(yī)療服務，包括測量血壓、血糖、體溫，體格檢查等，對常見疾病進行診斷和治療。2.開展基本公共衛(wèi)生服務項目，如建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴重精神障礙患者管理等，按照規(guī)范要求進行信息采集、錄入和隨訪。3.宣傳衛(wèi)生健康政策、疾病防控知識、合理用藥知識等，提高村民健康素養(yǎng)。4.對巡診中發(fā)現(xiàn)的急危重癥患者，及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構進行轉診，并做好轉診途中的應急處理。5.了解村民的醫(yī)療需求和意見建議，及時反饋給村衛(wèi)生室，以便改進服務質量。（四）巡診記錄1.巡診人員應認真填寫巡診記錄，詳細記錄巡診時間、地點、村民基本信息、巡診內容、診療情況、健康指導等內容。2.巡診記錄應妥善保存，作為考核巡診工作和村民健康管理的重要依據。（五）巡診紀律1.巡診人員應按時到達巡診地點，不得無故拖延或取消巡診。2.嚴格遵守巡診工作流程和規(guī)范，確保巡診質量和安全。3.尊重村民的意愿和隱私，保護村民的合法權益。四、醫(yī)療安全管理制度（一）藥品管理1.村衛(wèi)生室應嚴格按照藥品采購渠道，從合法的藥品經營企業(yè)購進藥品，確保藥品質量。2.建立藥品購進驗收制度，對購進的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等，確保藥品合格后方可入庫。3.藥品應分類存放，按照藥品特性和儲存要求，分別存放于常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，并有明顯的標識。4.定期盤點藥品，做到賬物相符，對近效期藥品應及時登記并采取相應措施。5.嚴格執(zhí)行藥品調配制度，調配藥品應認真核對患者姓名、藥品名稱、劑量、用法、用量等，確保準確無誤。（二）醫(yī)療器械管理1.配備必要的醫(yī)療器械，如診斷設備、治療設備、消毒設備等，并定期進行維護和保養(yǎng)。2.建立醫(yī)療器械購進驗收制度，對購進的醫(yī)療器械進行質量驗收，確保其性能和安全性符合要求。3.醫(yī)療器械應按照操作規(guī)程正確使用，使用后及時進行清潔、消毒和保養(yǎng)。4.定期對醫(yī)療器械進行校準和檢測，確保其準確性和可靠性。（三）醫(yī)療廢物管理1.村衛(wèi)生室應按照醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和處置。2.醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、利器盒等進行收集，不得與生活垃圾混放。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過[規(guī)定天數]，并及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行處理。4.做好醫(yī)療廢物交接登記工作，記錄醫(yī)療廢物的種類、數量、交接時間、去向等信息。（四）消毒隔離制度1.村衛(wèi)生室應建立健全消毒隔離制度，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行消毒。2.診療區(qū)域應保持清潔衛(wèi)生，每天進行清潔和消毒，地面、桌面等表面應使用合適的消毒劑擦拭消毒。3.醫(yī)療器械應一人一用一消毒，使用后的注射器、針頭、鑷子等應及時進行毀形、消毒處理。4.醫(yī)務人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)程，做好個人防護，防止交叉感染。（五）醫(yī)療差錯事故防范與處理1.加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識教育，提高醫(yī)療技術水平，嚴格遵守診療規(guī)范，防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。2.建立醫(yī)療差錯事故報告制度，一旦發(fā)生醫(yī)療差錯事故，應立即報告村衛(wèi)生室負責人，并積極采取措施進行處理，減少對患者的損害。3.對醫(yī)療差錯事故進行調查分析，總結經驗教訓，制定改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。五、培訓與考核制度（一）培訓計劃1.根據村衛(wèi)生室醫(yī)務人員的業(yè)務需求和崗位特點，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓內容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療知識和技能、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范、職業(yè)道德等。（二）培訓方式1.定期組織內部培訓，由村衛(wèi)生室業(yè)務骨干或邀請上級醫(yī)療機構專家進行授課。2.鼓勵醫(yī)務人員參加上級醫(yī)療機構組織的培訓、學術交流活動等。3.利用網絡學習平臺，組織醫(yī)務人員在線學習相關知識和技能。（三）培訓考核1.對參加培訓的醫(yī)務人員進行考核，考核方式可采用理論考試、技能操作考核、日常工作表現(xiàn)評價等。2.考核結果作為醫(yī)務人員績效評價、職稱晉升、崗位聘任等的重要依據。3.對考核不合格的醫(yī)務人員，應進行補考或再次培訓，直至考核合格。六、績效考核制度（一）考核原則1.堅持客觀公正、民主公開、注重實績的原則。2.以工作業(yè)績、服務質量、群眾滿意度等為主要考核內容。（二）考核內容1.坐診工作質量，包括門診病歷書寫質量、診斷準確性、治療效果等。2.巡診工作開展情況，如巡診次數、巡診記錄完整性、基本公共衛(wèi)生服務項目完成情況等。3.醫(yī)療安全管理，包括藥品管理、醫(yī)療器械管理、醫(yī)療廢物管理、消毒隔離等方面的執(zhí)行情況。4.服務態(tài)度，包括對患者的熱情接待、耐心解答、關心關愛等。5.群眾滿意度，通過問卷調查、患者反饋等方式了解村民對村衛(wèi)生室服務的滿意度。（三）考核方法1.成立績效考核小組，負責對醫(yī)務人員的績效考核工作。2.績效考核采用定量與定性相結合的方法，根據考核內容設定相應的考核指標和分值。3.定期對醫(yī)務人員進行績效考核，考核周期為[具體時長]。（四）考核結果應用1.將績效考核結果與醫(yī)務人員