PAGE村衛(wèi)生室新冠肺炎制度村衛(wèi)生室新冠肺炎防控工作制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，規(guī)范村衛(wèi)生室防控工作流程，保障村民的身體健康和生命安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合村衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及前來(lái)就診的患者。3.工作原則村衛(wèi)生室新冠肺炎防控工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)應(yīng)對(duì)、依法管理”的原則，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，做到快速反應(yīng)、精準(zhǔn)防控。二、組織管理1.成立防控工作小組村衛(wèi)生室成立以室長(zhǎng)為組長(zhǎng)的新冠肺炎防控工作小組，負(fù)責(zé)全面組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)本村衛(wèi)生室的疫情防控工作。成員包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等相關(guān)工作人員，明確各成員的職責(zé)分工，確保防控工作有序開(kāi)展。2.職責(zé)分工室長(zhǎng)職責(zé)：全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室新冠肺炎防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)；制定防控工作計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案；組織開(kāi)展工作人員培訓(xùn)和演練；協(xié)調(diào)解決防控工作中的重大問(wèn)題。醫(yī)生職責(zé)：負(fù)責(zé)患者的診斷、治療和轉(zhuǎn)診；做好發(fā)熱患者的篩查和登記；指導(dǎo)患者正確佩戴口罩、保持社交距離等防控措施；及時(shí)報(bào)告可疑新冠肺炎病例。護(hù)士職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者的護(hù)理工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療用品的消毒、滅菌和管理；指導(dǎo)患者及家屬做好個(gè)人防護(hù)；參與疫情防控知識(shí)的宣傳和教育。藥劑師職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的供應(yīng)和管理；做好藥品的儲(chǔ)備和調(diào)配；指導(dǎo)患者合理用藥；協(xié)助開(kāi)展疫情防控相關(guān)工作。三、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容發(fā)熱監(jiān)測(cè)：對(duì)前來(lái)就診的患者進(jìn)行體溫檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）患者，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其流行病學(xué)史，包括是否有新冠肺炎確診病例或疑似病例接觸史、是否去過(guò)疫情高發(fā)地區(qū)等。癥狀監(jiān)測(cè)：關(guān)注患者是否出現(xiàn)咳嗽、乏力、呼吸困難、腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀，如有上述癥狀，及時(shí)進(jìn)行排查和診斷。環(huán)境監(jiān)測(cè)：定期對(duì)村衛(wèi)生室的診療環(huán)境、醫(yī)療器械、辦公用品等進(jìn)行清潔消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室周邊環(huán)境的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的疫情隱患。2.報(bào)告流程首診負(fù)責(zé)制：村衛(wèi)生室醫(yī)生在接診過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎病例，應(yīng)立即按照首診負(fù)責(zé)制的要求，對(duì)患者進(jìn)行隔離，并做好個(gè)人防護(hù)。及時(shí)報(bào)告：醫(yī)生應(yīng)在發(fā)現(xiàn)可疑病例后2小時(shí)內(nèi)，通過(guò)電話或其他方式向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，及時(shí)將報(bào)告卡報(bào)送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。逐級(jí)上報(bào)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到村衛(wèi)生室報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)和排查，并在2小時(shí)內(nèi)將疫情信息報(bào)告至縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。四、預(yù)檢分診1.設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)在村衛(wèi)生室入口處設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，配備必要的防護(hù)用品和設(shè)備，如口罩體溫計(jì)、手消毒劑紅外體溫檢測(cè)儀等。2.預(yù)檢分診流程患者進(jìn)入村衛(wèi)生室時(shí)，首先在預(yù)檢分診點(diǎn)接受體溫檢測(cè)和癥狀詢(xún)問(wèn)。對(duì)于體溫正常且無(wú)新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，引導(dǎo)其到相應(yīng)科室就診。對(duì)于發(fā)熱或有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，由專(zhuān)人引導(dǎo)至臨時(shí)隔離觀察室進(jìn)行隔離，并再次詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史。對(duì)可疑新冠肺炎病例，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定進(jìn)行處置，并及時(shí)報(bào)告。五、發(fā)熱患者管理1.臨時(shí)隔離觀察室設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的臨時(shí)隔離觀察室，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)用品，如床、桌椅、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等。臨時(shí)隔離觀察室應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期進(jìn)行清潔消毒。2.發(fā)熱患者隔離措施將發(fā)熱患者轉(zhuǎn)移至臨時(shí)隔離觀察室，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)看護(hù)，避免患者與其他人員接觸。對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查，重點(diǎn)了解其流行病學(xué)史和癥狀表現(xiàn)。為發(fā)熱患者提供必要的治療和護(hù)理，如測(cè)量體溫、給予退熱藥物等。在隔離觀察期間，密切觀察患者的病情變化，如體溫、癥狀、精神狀態(tài)等，如有異常及時(shí)報(bào)告并轉(zhuǎn)診。3.轉(zhuǎn)診流程對(duì)于確診或疑似新冠肺炎病例，應(yīng)立即聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安排專(zhuān)用車(chē)輛將患者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。在轉(zhuǎn)診過(guò)程中，要做好患者的防護(hù)措施，避免交叉感染。同時(shí)，通知上級(jí)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備。患者轉(zhuǎn)診后，對(duì)臨時(shí)隔離觀察室進(jìn)行終末消毒，對(duì)接觸過(guò)患者的工作人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。六、消毒隔離1.消毒原則村衛(wèi)生室應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，確保診療環(huán)境安全。消毒工作應(yīng)遵循“先清潔、后消毒”的原則，根據(jù)不同的消毒對(duì)象選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.診療環(huán)境消毒每日對(duì)村衛(wèi)生室的診療區(qū)域、候診區(qū)域、治療室、處置室、藥房、值班室等進(jìn)行清潔消毒，地面、墻壁、桌椅等表面用含氯消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。每日對(duì)空氣進(jìn)行消毒，可采用紫外線燈照射消毒或空氣消毒機(jī)消毒，紫外線燈照射消毒時(shí)間不少于30分鐘，空氣消毒機(jī)消毒按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。定期對(duì)診療設(shè)備、醫(yī)療器械、辦公用品等進(jìn)行消毒，如體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等可采用75%乙醇擦拭消毒，使用后的醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理。3.患者用品消毒患者使用后的床單、被套、枕套等織物應(yīng)及時(shí)更換，送洗衣房清洗消毒?；颊呤褂煤蟮牟途?、水杯等應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒或用含氯消毒劑浸泡消毒?；颊呤褂煤蟮目谡帧⑹痔椎确雷o(hù)用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。4.醫(yī)療廢物管理村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專(zhuān)用包裝袋或利器盒進(jìn)行收集，包裝袋和利器盒應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并在明顯位置標(biāo)注“醫(yī)療廢物”字樣。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離診療區(qū)域、人員活動(dòng)較少的地方，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，定期進(jìn)行清潔消毒。村衛(wèi)生室應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂協(xié)議，定期將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至指定地點(diǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理，并做好轉(zhuǎn)運(yùn)記錄。七、個(gè)人防護(hù)1.防護(hù)用品配備村衛(wèi)生室應(yīng)配備充足的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套等，確保工作人員在診療過(guò)程中能夠正確使用。防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并定期進(jìn)行檢查和更換。2.工作人員防護(hù)要求在診療過(guò)程中，所有工作人員應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩，根據(jù)操作需要佩戴護(hù)目鏡、手套、防護(hù)服等防護(hù)用品。接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格按照“七步洗手法”進(jìn)行洗手或使用手消毒劑消毒，避免交叉感染。在進(jìn)行有創(chuàng)操作、吸痰、氣管插管等高危操作時(shí)，應(yīng)采取更嚴(yán)格的防護(hù)措施，如佩戴全面型呼吸防護(hù)器等。工作人員在工作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)更換工作服，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，并按照規(guī)定處理使用后的防護(hù)用品。3.患者及家屬防護(hù)指導(dǎo)告知患者及家屬在村衛(wèi)生室就診時(shí)應(yīng)佩戴口罩，保持社交距離，避免聚集。指導(dǎo)患者及家屬正確佩戴口罩的方法，如將口罩緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴，捏緊鼻夾，使口罩與面部貼合良好。提醒患者及家屬在接觸公共物品后及時(shí)洗手或使用手消毒劑消毒，注意個(gè)人衛(wèi)生。八、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)計(jì)劃村衛(wèi)生室應(yīng)制定新冠肺炎防控知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、防控措施、消毒隔離技術(shù)、個(gè)人防護(hù)等方面的知識(shí)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、觀看視頻、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式，確保工作人員熟練掌握防控技能。2.培訓(xùn)要求新入職工作人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受新冠肺炎防控知識(shí)培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格后方可上崗。全體工作人員應(yīng)每年至少參加一次新冠肺炎防控知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高防控能力。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，考核結(jié)果應(yīng)記錄在案。3.演練方案村衛(wèi)生室應(yīng)制定新冠肺炎防控應(yīng)急演練方案，定期組織演練，演練內(nèi)容包括發(fā)熱患者的接診、隔離、報(bào)告、轉(zhuǎn)診，疫情的調(diào)查、處置，消毒隔離措施的落實(shí)，個(gè)人防護(hù)用品的正確使用等方面。演練應(yīng)模擬真實(shí)場(chǎng)景，檢驗(yàn)和提高工作人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。4.演練要求演練應(yīng)至少每半年進(jìn)行一次，演練結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案和防控措施。演練過(guò)程中應(yīng)做好記錄，包括演練時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參與人員、演練效果等方面的信息，并存檔備查。九、健康教育1.宣傳內(nèi)容村衛(wèi)生室應(yīng)通過(guò)多種形式，向村民宣傳新冠肺炎防控知識(shí)，包括新冠肺炎的傳播途徑、癥狀表現(xiàn)、預(yù)防措施、就診流程等方面的內(nèi)容，提高村民的自我防護(hù)意識(shí)和能力。2.宣傳方式在村衛(wèi)生室設(shè)置宣傳欄，張貼新冠肺炎防控宣傳海報(bào)和資料。利用村廣播、微信群等媒體平臺(tái)，定期發(fā)布新冠肺炎防控知識(shí)和信息。結(jié)合村民健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作，向村民發(fā)放新冠肺炎防控宣傳手冊(cè)，面對(duì)面進(jìn)行宣傳教育。組織開(kāi)展新冠肺炎防控知識(shí)講座，邀請(qǐng)專(zhuān)家為村民進(jìn)行授課，解答村民關(guān)心的問(wèn)題。十、物資保障1.物資儲(chǔ)備計(jì)劃村衛(wèi)生室應(yīng)制定新冠肺炎防控物資儲(chǔ)備計(jì)劃，根據(jù)疫情防控工作需要，儲(chǔ)備充足的防護(hù)用品、消毒用品、藥品、醫(yī)療器械等物資。物資儲(chǔ)備應(yīng)滿(mǎn)足至少30天的使用量，并定期進(jìn)行檢查和補(bǔ)充，確保物資質(zhì)量安全。2.物資管理要求設(shè)立專(zhuān)門(mén)的