PAGE婦幼公共衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生管理，提高婦幼健康水平，保障婦女兒童的生命安全和身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級(jí)各類婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及從事婦幼公共衛(wèi)生工作的相關(guān)人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主：堅(jiān)持以預(yù)防保健為中心，采取綜合措施，預(yù)防和控制婦幼常見疾病的發(fā)生和流行。2.以人為本：以婦女兒童的健康需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)。3.公平可及：確保婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體婦女兒童，保障服務(wù)的公平性和可及性。4.科學(xué)管理：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段，提高婦幼公共衛(wèi)生管理水平和服務(wù)質(zhì)量。二、組織管理（一）管理機(jī)構(gòu)成立婦幼公共衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本地區(qū)婦幼公共衛(wèi)生管理工作，制定政策措施，解決重大問(wèn)題。（二）職責(zé)分工1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定本地區(qū)婦幼公共衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，確保婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，共同推進(jìn)婦幼公共衛(wèi)生工作。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本地區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核工作。負(fù)責(zé)婦女兒童健康信息的收集、整理、分析和上報(bào)。開展婦女兒童常見疾病的預(yù)防、篩查、診斷和治療工作。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，做好本機(jī)構(gòu)內(nèi)的婦幼公共衛(wèi)生工作。協(xié)助婦幼保健機(jī)構(gòu)開展相關(guān)工作，及時(shí)報(bào)告婦女兒童健康信息。對(duì)本機(jī)構(gòu)內(nèi)從事婦幼公共衛(wèi)生工作的人員進(jìn)行培訓(xùn)和管理。三、婦幼保健服務(wù)（一）婚前保健1.服務(wù)內(nèi)容婚前醫(yī)學(xué)檢查：對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行全面的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，了解雙方的健康狀況，發(fā)現(xiàn)可能影響結(jié)婚和生育的疾病，并提出醫(yī)學(xué)意見?；榍靶l(wèi)生指導(dǎo)：向準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)和遺傳病知識(shí)等健康教育?；榍靶l(wèi)生咨詢：為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供有關(guān)婚配、生育保健等問(wèn)題的咨詢服務(wù)。2.服務(wù)流程宣傳動(dòng)員：通過(guò)多種渠道宣傳婚前保健的重要性，提高群眾的知曉率和參與率。預(yù)約登記：準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約婚前保健服務(wù)，并進(jìn)行登記。醫(yī)學(xué)檢查：按照規(guī)定的項(xiàng)目和流程進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。結(jié)果反饋：向受檢者反饋檢查結(jié)果，并提供醫(yī)學(xué)意見和建議。資料歸檔：將婚前保健服務(wù)相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔。（二）孕產(chǎn)期保健1.服務(wù)內(nèi)容孕早期保?。簽樵袐D建立保健手冊(cè)，進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查，了解孕婦的基本情況和既往史、家族史等，進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，評(píng)估孕婦的健康狀況和胎兒發(fā)育情況，提供孕期保健指導(dǎo)。孕中期保?。憾ㄆ谶M(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的健康狀況，進(jìn)行唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)等篩查項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥和合并癥。孕晚期保?。豪^續(xù)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，預(yù)測(cè)分娩方式，指導(dǎo)孕婦做好分娩準(zhǔn)備，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B族鏈球菌檢測(cè)等檢查項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎兒窘迫、胎膜早破等緊急情況。住院分娩：為孕婦提供安全、規(guī)范的住院分娩服務(wù)，做好分娩期保健，預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。產(chǎn)后訪視：產(chǎn)婦出院后，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況和新生兒的健康狀況，提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)。2.服務(wù)流程早孕建冊(cè)：孕婦在孕13周前到居住地或工作地附近的婦幼保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立保健手冊(cè)。定期產(chǎn)檢：按照孕周定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，一般孕28周前每4周檢查1次，孕28周后每2周檢查1次，孕36周后每周檢查1次。高危管理：對(duì)篩查出的高危孕婦進(jìn)行專案管理，增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。住院分娩：孕婦出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆或達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，前往具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩。產(chǎn)后訪視：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行首次產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后28天進(jìn)行第二次訪視。（三）兒童保健1.服務(wù)內(nèi)容新生兒保?。簩?duì)新生兒進(jìn)行家庭訪視，了解新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況，進(jìn)行體格檢查，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒護(hù)理和喂養(yǎng)，預(yù)防新生兒疾病的發(fā)生。嬰幼兒保?。憾ㄆ趯?duì)嬰幼兒進(jìn)行健康檢查，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和指導(dǎo)，開展兒童常見疾病的預(yù)防、篩查和診治工作，提供口腔保健、眼保健、聽力保健等專項(xiàng)服務(wù)。學(xué)齡前兒童保?。簽閷W(xué)齡前兒童提供健康檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育評(píng)估等服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的指導(dǎo)。2.服務(wù)流程新生兒訪視：助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在新生兒出院后1周內(nèi)進(jìn)行首次家庭訪視，滿月時(shí)進(jìn)行第二次訪視。兒童健康檢查：按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，定期為06歲兒童進(jìn)行健康檢查，一般1歲以內(nèi)每年檢查4次，13歲每年檢查2次，36歲每年檢查1次。專項(xiàng)服務(wù)：根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和健康需求，適時(shí)開展口腔保健、眼保健、聽力保健等專項(xiàng)服務(wù)。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)：婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)，檢查托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生設(shè)施、食品衛(wèi)生、傳染病防控等工作。四、婦幼健康信息管理（一）信息收集1.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全婦幼健康信息收集制度，明確信息收集的內(nèi)容、渠道、方法和責(zé)任人。2.信息收集內(nèi)容包括婦女兒童的基本信息、健康狀況、疾病診治、預(yù)防接種、出生醫(yī)學(xué)證明等相關(guān)信息。3.信息收集渠道包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療記錄、婦幼保健機(jī)構(gòu)的保健手冊(cè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隨訪記錄、相關(guān)部門的統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。（二）信息整理1.對(duì)收集到的婦幼健康信息進(jìn)行分類、匯總和整理，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.建立婦幼健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)，將整理后的信息錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)信息的電子化管理。（三）信息分析1.運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)婦幼健康信息進(jìn)行分析，了解婦女兒童的健康狀況、疾病流行趨勢(shì)、服務(wù)利用情況等。2.定期撰寫婦幼健康信息分析報(bào)告，為制定婦幼公共衛(wèi)生政策、規(guī)劃和措施提供科學(xué)依據(jù)。（四）信息上報(bào)1.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將婦幼健康信息上報(bào)至上級(jí)主管部門。2.信息上報(bào)內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)報(bào)表、分析報(bào)告、專題調(diào)查等。3.建立信息上報(bào)審核制度，確保上報(bào)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。五、婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理（一）項(xiàng)目范圍本地區(qū)實(shí)施的婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的婦幼保健項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的婦幼項(xiàng)目等。（二）項(xiàng)目實(shí)施1.衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制定婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案，明確項(xiàng)目目標(biāo)、任務(wù)、實(shí)施步驟和保障措施。2.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)是項(xiàng)目實(shí)施的主體，要按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，組織實(shí)施項(xiàng)目工作，確保項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)到位。3.加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)，提高項(xiàng)目工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。4.建立項(xiàng)目質(zhì)量控制制度，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行全程質(zhì)量控制，確保項(xiàng)目質(zhì)量。（三）項(xiàng)目監(jiān)督1.衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目的監(jiān)督檢查，定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估和考核。2.建立項(xiàng)目資金監(jiān)管制度，確保項(xiàng)目資金?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。3.對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)督促整改，對(duì)違反項(xiàng)目規(guī)定的單位和個(gè)人，要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。六、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與評(píng)估（一）監(jiān)測(cè)內(nèi)容1.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生情況、死亡原因、死亡地點(diǎn)等信息。2.兒童死亡監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)本地區(qū)兒童死亡的發(fā)生情況、死亡原因、死亡年齡等信息。3.出生缺陷監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)本地區(qū)出生缺陷的發(fā)生情況、種類、順位等信息。4.婦女病普查普治監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)本地區(qū)婦女病普查普治的開展情況、患病情況、治療情況等信息。（二）監(jiān)測(cè)方法1.建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：依托各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，建立覆蓋本地區(qū)的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。2.數(shù)據(jù)收集：通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療記錄、婦幼保健機(jī)構(gòu)的保健手冊(cè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隨訪記錄等渠道，收集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。3.數(shù)據(jù)審核：對(duì)收集到的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。4.數(shù)據(jù)分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解婦幼衛(wèi)生狀況和變化趨勢(shì)。（三）評(píng)估指標(biāo)1.孕產(chǎn)婦死亡率：指一定時(shí)期內(nèi)，每10萬(wàn)例活產(chǎn)中孕產(chǎn)婦死亡的人數(shù)。2.5歲以下兒童死亡率：指一定時(shí)期內(nèi)，每1000例活產(chǎn)中5歲以下兒童死亡的人數(shù)。3.嬰兒死亡率：指一定時(shí)期內(nèi)，每1000例活產(chǎn)中嬰兒死亡的人數(shù)。4.出生缺陷發(fā)生率：指一定時(shí)期內(nèi)，每10000例出生中出生缺陷的發(fā)生例數(shù)。5.婦女病普查率：指一定時(shí)期內(nèi)，接受婦女病普查的婦女人數(shù)占應(yīng)查婦女人數(shù)的比例。6.婦女病治愈率：指一定時(shí)期內(nèi)，治愈的婦女病人數(shù)占患病婦女總?cè)藬?shù)的比例。（四）評(píng)估方法1.定期評(píng)估：衛(wèi)生健康行政部門定期組織對(duì)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行評(píng)估，了解婦幼衛(wèi)生工作的進(jìn)展情況和成效。2.專項(xiàng)評(píng)估：針對(duì)婦幼衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，開展專項(xiàng)評(píng)估，提出改進(jìn)措施和建議。3.自我評(píng)價(jià)：各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期開展自我評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高婦幼衛(wèi)生管理水平和服務(wù)質(zhì)量。七、婦幼衛(wèi)生健康教育與健康促進(jìn)（一）健康教育內(nèi)容1.普及婦幼保健知識(shí)：向婦女兒童及其家屬宣傳婚前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健等方面的知識(shí)，提高自我保健意識(shí)。2.傳播健康生活方式：宣傳合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，引導(dǎo)婦女兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。3.開展疾病防治宣傳：宣傳婦女兒童常見疾病的防治知識(shí)，如宮頸癌、乳腺癌、艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等疾病的防治知識(shí)，提高疾病防治能力。（二）健康教育方式1.舉辦培訓(xùn)班：定期舉辦婦幼衛(wèi)生健康教育培訓(xùn)班，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員、婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育人員等進(jìn)行培訓(xùn)，提高健康教育水平。2.發(fā)放宣傳資料：制作和發(fā)放婦幼衛(wèi)生健康教育宣傳資料，如宣傳手冊(cè)、折頁(yè)、海報(bào)等，向婦女兒童及其家屬宣傳婦幼保健知識(shí)。3.開展健康教育講座：在社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所開展婦幼衛(wèi)生健康教育講座，普及婦幼保健知識(shí)。4.利用媒體宣傳：通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，宣傳婦幼衛(wèi)生工作的重要性和婦幼保健知識(shí)，提高公眾的知曉率和參與率。（三）健康促進(jìn)活動(dòng)1.開展主題宣傳活動(dòng)：結(jié)合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)等節(jié)日，開展主題宣傳活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)愛婦女兒童健康的良好氛圍。2.實(shí)施健康支持性環(huán)境建設(shè)：加強(qiáng)社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所的婦幼衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，為婦女兒童提供健康支持性環(huán)境。3.鼓勵(lì)社會(huì)力量參與：鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)等社會(huì)力量參與婦幼衛(wèi)生健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，共同推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。八、婦幼衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)（一）人員配備1.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，配備足夠數(shù)量的婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，滿足婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)需求。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置婦幼保健科室，配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)的婦幼公共衛(wèi)生工作。（二）培訓(xùn)與考核1.建立婦幼衛(wèi)生人才培訓(xùn)制度，定期