PAGE村衛(wèi)生所門診管理制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生所門診管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為村民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生所全體工作人員及門診診療活動。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊地點從事診療活動。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。2.崗位職責(zé)醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病的診斷、治療、開具處方等工作，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程。護(hù)士負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療護(hù)理操作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，做好護(hù)理記錄。藥劑人員負(fù)責(zé)藥品的采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放等工作，確保藥品質(zhì)量安全。其他人員按照各自職責(zé)做好相關(guān)工作。3.工作紀(jì)律遵守工作時間，不得遲到、早退、曠工。嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，廉潔行醫(yī)，不得收受紅包、回扣等。工作期間不得擅自離崗、串崗，保持工作場所的整潔和安靜。三、門診診療管理1.掛號與就診設(shè)立掛號處，患者應(yīng)先掛號后就診。掛號人員應(yīng)準(zhǔn)確登記患者基本信息。按照掛號順序安排就診，合理分流患者，避免擁擠。對急危重癥患者應(yīng)優(yōu)先安排就診，及時進(jìn)行搶救。2.病歷書寫醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真書寫門診病歷，內(nèi)容包括患者基本信息、癥狀、體征、診斷、治療方案等，要求字跡清晰、準(zhǔn)確、完整。門診病歷應(yīng)妥善保管，便于查詢和復(fù)診時參考。3.診斷與治療醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷，制定合理的治療方案。嚴(yán)格掌握用藥指征，合理用藥，不得濫用抗生素和激素類藥物。對于疑難病癥或超出診療范圍的患者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。4.醫(yī)療文書管理各種醫(yī)療文書應(yīng)規(guī)范填寫，妥善保存。門診日志、處方、檢查檢驗報告等應(yīng)按照規(guī)定的期限進(jìn)行保存。定期對醫(yī)療文書進(jìn)行整理、歸檔，便于查閱和統(tǒng)計分析。四、藥品管理1.藥品采購嚴(yán)格按照藥品采購渠道進(jìn)行采購，選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。采購藥品應(yīng)索取發(fā)票、隨貨同行單等相關(guān)票據(jù)，確保藥品來源合法。根據(jù)本村村民用藥需求，合理制定藥品采購計劃，避免藥品積壓和短缺。2.藥品儲存設(shè)立藥品儲存?zhèn)}庫，保持倉庫通風(fēng)、干燥、整潔。藥品應(yīng)分類存放，按照藥品特性進(jìn)行儲存，如常溫、陰涼、冷藏等。定期對藥品進(jìn)行盤點、清查，確保賬物相符。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。向患者詳細(xì)說明藥品的用法、用量、注意事項等，確?；颊哒_用藥。藥品發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近期先出的原則。4.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告、處理。按照規(guī)定及時上報藥品不良反應(yīng)報告表，配合藥品監(jiān)管部門做好監(jiān)測工作。五、醫(yī)療設(shè)備管理1.設(shè)備購置根據(jù)門診診療需求，合理購置醫(yī)療設(shè)備。設(shè)備購置應(yīng)經(jīng)過充分論證，選擇質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良、符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。設(shè)備購置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保資金使用合理。2.設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的基本信息、維修保養(yǎng)記錄等。定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)及時報修，維修人員應(yīng)做好維修記錄。對大型設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行性能檢測和校準(zhǔn)，保證設(shè)備精度和安全性。3.設(shè)備使用管理設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程。嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，不得違規(guī)操作。使用設(shè)備前應(yīng)進(jìn)行檢查，使用后應(yīng)做好清潔、消毒等工作。設(shè)備使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時停機檢查，并報告相關(guān)負(fù)責(zé)人。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風(fēng)險防范加強醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識教育，提高風(fēng)險防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，減少醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。對醫(yī)療風(fēng)險較高的診療操作，應(yīng)制定相應(yīng)的風(fēng)險預(yù)案。2.醫(yī)療糾紛處理建立醫(yī)療糾紛投訴處理機制，及時受理患者投訴。對醫(yī)療糾紛應(yīng)進(jìn)行調(diào)查、分析，依法依規(guī)處理。積極與患者溝通協(xié)商，妥善解決糾紛，維護(hù)村衛(wèi)生所的良好形象。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存。醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，做好交接記錄。對醫(yī)療廢物暫存場所應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，防止污染環(huán)境。七、財務(wù)管理1.收費管理嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費價格。設(shè)立收費公示欄，公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，接受村民監(jiān)督。收費人員應(yīng)準(zhǔn)確收費，出具合法有效的票據(jù)。2.財務(wù)核算建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算。定期進(jìn)行財務(wù)報表編制和財務(wù)分析。加強財務(wù)管理，嚴(yán)格控制費用支出，提高資金使用效益。做好財務(wù)檔案管理工作，妥善保管財務(wù)憑證、賬簿等資料。八、信息管理1.患者信息管理建立患者信息檔案，記錄患者基本信息、診療記錄等。保護(hù)患者信息安全，防止信息泄露。2.醫(yī)療信息統(tǒng)計定期對門診診療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，如診療人次、疾病譜、藥品使用情況等。根據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果，合理調(diào)整診療方案和藥品采購計劃。九、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對門診診療工作進(jìn)行檢查、監(jiān)督。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，督促相關(guān)人員進(jìn)行整改。2.考核制度建立工