PAGE村衛(wèi)生室建立規(guī)章制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，更好地為村民提供優(yōu)質、高效、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，依據國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，結合本村衛(wèi)生室實際情況，制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員。3.基本原則村衛(wèi)生室的各項工作應遵循依法執(zhí)業(yè)、以人為本、質量第一、安全至上、公平公正、便民高效的原則。二、人員管理1.人員資質村衛(wèi)生室從業(yè)人員必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊地點從事診療活動。醫(yī)護人員應定期參加業(yè)務培訓和繼續(xù)教育，保持專業(yè)知識和技能的更新。2.崗位職責村醫(yī)崗位職責負責本村村民的基本醫(yī)療服務，包括常見疾病的診斷、治療、用藥指導等。開展預防保健工作，如疫苗接種、健康教育、慢性病管理等。做好醫(yī)療文書書寫與管理，包括門診日志、處方、病歷等。協(xié)助上級醫(yī)療機構做好轉診、會診等工作。護士崗位職責協(xié)助村醫(yī)進行醫(yī)療護理操作，如注射、換藥、導尿等。負責藥品的領取、保管和發(fā)放，確保藥品質量安全。參與村衛(wèi)生室的消毒隔離工作，預防交叉感染。觀察患者病情變化，及時報告村醫(yī)并協(xié)助處理。3.考勤與請假制度工作人員應嚴格遵守工作時間，不得遲到、早退、曠工。請假需提前填寫請假申請表，注明請假事由和期限，經衛(wèi)生室負責人批準后方可離崗。請假期間應安排好工作交接，確保醫(yī)療服務不受影響。三、醫(yī)療質量管理1.診療規(guī)范嚴格執(zhí)行國家制定的診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質量和安全。對于疑難病癥或超出診療能力范圍的患者，應及時轉診至上級醫(yī)療機構。2.醫(yī)療文書書寫醫(yī)療文書應書寫規(guī)范、準確、完整、及時。門診日志應詳細記錄患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期、癥狀、診斷、治療情況等。處方應書寫清晰，注明藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、醫(yī)師簽名等。病歷應根據病情進行全面、系統(tǒng)的記錄，包括病史、癥狀、體征、輔助檢查結果、診斷、治療方案等。3.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全意識教育，提高工作人員的安全防范能力。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，定期對診療環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進行消毒，防止交叉感染。妥善保管醫(yī)療器械和藥品，確保其性能完好和質量合格。加強對易燃、易爆、有毒等危險物品的管理，防止發(fā)生意外事故。4.醫(yī)療糾紛處理建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應立即向衛(wèi)生室負責人報告，并積極采取措施，避免矛盾激化。配合相關部門做好調查處理工作，如實提供有關資料和情況。四、藥品管理1.藥品采購藥品采購應嚴格按照國家有關規(guī)定，從合法渠道購進藥品。建立藥品采購記錄，注明藥品名稱、規(guī)格、劑型、數量、價格、生產廠家、供貨單位、采購日期等。采購藥品應索取合法票據，并妥善保存。2.藥品驗收對購進的藥品應進行嚴格驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等是否符合規(guī)定。驗收合格的藥品應及時入庫，并做好驗收記錄。對驗收不合格的藥品，應及時與供貨單位聯系，辦理退換貨手續(xù)。3.藥品儲存藥品應分類存放，按照藥品的性質、劑型、用途等進行分區(qū)管理。藥品儲存應保持適宜的溫度、濕度和通風條件，防止藥品變質失效。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符。對近效期藥品應進行標識和催銷，防止過期使用。4.藥品發(fā)放與調配藥品發(fā)放應遵循“先進先出、近期先出”的原則，確保患者用藥安全。調配藥品應認真核對處方，嚴格按照操作規(guī)程進行，確保劑量準確、用法正確。發(fā)藥時應向患者詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等。五、公共衛(wèi)生服務管理1.服務內容按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，開展居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等服務。2.服務流程制定公共衛(wèi)生服務工作計劃，明確服務目標、任務和措施。組織開展轄區(qū)居民健康狀況調查，建立居民健康檔案。定期開展健康教育活動，普及健康知識。按照免疫規(guī)劃程序，及時為適齡兒童接種疫苗。為孕產婦提供孕期保健、產后訪視等服務。對老年人進行健康體檢和健康指導。對慢性病患者進行定期隨訪和管理。對嚴重精神障礙患者進行登記、隨訪和管理。對肺結核患者進行規(guī)范治療和管理。開展中醫(yī)藥健康管理服務，推廣中醫(yī)藥適宜技術。3.服務質量控制建立公共衛(wèi)生服務質量考核制度，定期對服務質量進行考核評估。加強對公共衛(wèi)生服務人員的培訓和指導，提高服務水平。及時收集居民對公共衛(wèi)生服務的意見和建議，不斷改進服務質量。六、財務管理與收費管理1.財務管理村衛(wèi)生室應建立健全財務管理制度，規(guī)范財務核算。嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和財經紀律，合理使用資金，確保資金安全。收入應及時入賬，不得坐支現金。支出應嚴格按照審批程序進行，做到手續(xù)完備、憑證齊全。定期編制財務報表，如實反映村衛(wèi)生室的財務狀況和經營成果。2.收費管理嚴格執(zhí)行國家物價政策，按照規(guī)定的收費標準收費。在顯著位置公示收費項目和標準，做到明碼標價。收費應出具合法票據，并妥善保管。不得擅自提高收費標準或變相增加收費項目。七、消毒隔離制度1.環(huán)境消毒村衛(wèi)生室應保持診療環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒。地面、墻壁、門窗等應每天用清潔消毒劑擦拭消毒。診療桌椅、檢查床等應每天清潔消毒，有污染時應及時消毒。2.醫(yī)療器械消毒醫(yī)療器械應嚴格按照消毒技術規(guī)范進行消毒滅菌。一次性使用醫(yī)療器械應嚴格按照規(guī)定進行毀形、消毒處理，不得重復使用?？芍貜褪褂玫尼t(yī)療器械使用后應及時清洗、消毒、滅菌，備用。3.個人防護工作人員在診療操作時應穿戴工作服、工作帽、口罩等，必要時應戴手套。接觸傳染病患者或疑似傳染病患者后，應及時更換工作服，并進行手衛(wèi)生消毒。4.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉運。醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋或容器，并有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行處理。八、醫(yī)療廢物管理制度1.分類收集依據醫(yī)療廢物類別，使用專用包裝物或容器進行分類收集。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。盛裝醫(yī)療廢物的包裝物或容器應達到防滲漏且易于清潔消毒的要求。2.暫存管理設立專門的醫(yī)療廢物暫存間，保持暫存間清潔、通風良好，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂及防盜設施。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，防止醫(yī)療廢物在暫存期間發(fā)生泄漏、擴散等污染事故。每天對暫存間進行清潔消毒，對醫(yī)療廢物的暫存數量、交接情況等進行詳細記錄。3.交接登記與有資質的醫(yī)療廢物處置單位建立嚴格的交接登記制度。每次交接時，雙方應認真核對醫(yī)療廢物的種類、數量、重量等信息，并簽字確認。交接登記記錄應妥善保存，保存期限不少于3年。4.人員培訓定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識培訓，提高對醫(yī)療廢物危害性的認識。培訓內容包括醫(yī)療廢物分類標準、收集方法、暫存要求、交接程序以及職業(yè)衛(wèi)生防護等知識。確保工作人員熟悉并掌握醫(yī)療廢物管理的相關法律法規(guī)和操作技能，嚴格遵守醫(yī)療廢物管理制度。九、醫(yī)療設備管理制度1.設備采購根據村衛(wèi)生室實際需求和業(yè)務發(fā)展規(guī)劃，合理編制醫(yī)療設備采購計劃。采購醫(yī)療設備應選擇具有合法資質的供應商，確保設備質量和售后服務。簽訂采購合同，明確設備規(guī)格、型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款。2.設備驗收設備到貨后，應及時組織相關人員進行驗收。按照采購合同和設備說明書，對設備的數量、規(guī)格、型號、外觀、性能等進行逐一核對。檢查設備隨機附件、配件、工具、資料等是否齊全。對驗收合格的設備，填寫驗收報告并簽字確認；對驗收不合格的設備，及時與供應商協(xié)商解決。3.設備使用與維護制定醫(yī)療設備操作規(guī)程，操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用設備。定期對設備進行維護保養(yǎng)，包括清潔、潤滑、調試、校準等，確保設備正常運行。建立設備使用記錄和維護檔案，記錄設備使用情況、維護保養(yǎng)時間、維修情況等。設備出現故障時，應及時報告衛(wèi)生室負責人，并聯系專業(yè)維修人員進行維修。4.設備報廢對已損壞無法修復或已超過使用年限、性能嚴重下降且無維修價值的設備，應及時申請報廢。填寫設備報廢申請表，說明報廢原因和設備情況，經衛(wèi)生室負責人審核、上級主管部門批準后進行報廢處理。報廢設備應妥善處理，嚴禁隨意丟棄。十、信息管理制度1.信息收集與錄入負責收集本村居民的基本信息、健康信息、疾病診療信息等，確保信息的準確性和完整性。按照規(guī)定的格式和要求，及時將各類信息錄入居民健康檔案管理系統(tǒng)或其他相關信息系統(tǒng)。2.信息安全與保密加強信息安全管理，采取必要的技術措施和管理措施，防止信息泄露、篡改和丟失。嚴格遵守信息保密制度，未經授權不得向任何單