PAGE社區(qū)衛(wèi)生站死因自查制度一、總則（一）目的為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生站死因報告及統計工作，提高死因數據質量，準確反映社區(qū)居民健康狀況和疾病流行趨勢，依據相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本死因自查制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)衛(wèi)生站全體醫(yī)護人員及相關工作人員。（三）依據的法律法規(guī)及行業(yè)標準1.《中華人民共和國統計法》2.《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強死因監(jiān)測工作的通知》3.《全國死因登記信息網絡報告工作規(guī)范》二、死因報告管理（一）報告原則1.遵循及時、準確、完整的原則，確保死因信息能夠真實反映居民死亡情況。2.對于不明原因死亡病例，應積極開展調查，盡可能明確死因并及時報告。（二）報告流程1.臨床醫(yī)生在診療過程中發(fā)現患者死亡后，應立即填寫《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》，詳細記錄死者基本信息、死亡時間、地點、死因等內容。2.填寫完成后，由負責醫(yī)生簽字確認，并提交至衛(wèi)生站防?？啤?.防?？乒ぷ魅藛T收到報告后，應及時對報告內容進行審核，確保信息準確無誤。審核通過后，按照規(guī)定的時間和方式將死因信息錄入全國死因登記信息系統。（三）報告時限1.對于在家中、養(yǎng)老服務機構、其他場所正常死亡的病例，應在死亡后[X]個工作日內完成報告。2.對于在醫(yī)療衛(wèi)生機構內死亡的病例，應在死亡后[X]小時內完成報告。3.對于死因不明或存在疑問的病例，應在調查明確死因后及時報告，最長不超過[X]個工作日。三、死因數據質量控制（一）數據審核1.防?？乒ぷ魅藛T在收到臨床醫(yī)生提交的《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》后，應進行初步審核，重點檢查報告內容是否完整、準確，邏輯是否合理。2.定期對錄入全國死因登記信息系統的數據進行審核，檢查數據的一致性、準確性和完整性。對于審核中發(fā)現的問題，及時與臨床醫(yī)生溝通核實，并進行修改。（二）數據比對1.與公安部門、民政部門等相關部門的數據進行比對，核實死亡信息的準確性。2.定期對本社區(qū)衛(wèi)生站不同時間段的死因數據進行比對分析，觀察數據變化趨勢，及時發(fā)現異常情況。（三）數據清理1.定期對死因數據進行清理，刪除重復、錯誤或無效的數據記錄。2.對于長期未報告死因信息的社區(qū)，進行重點排查，督促相關人員及時報告。四、死因自查工作組織與實施（一）自查工作小組成立以衛(wèi)生站站長為組長，防保科負責人、臨床醫(yī)生代表為成員的死因自查工作小組，負責組織開展死因自查工作。（二）自查周期每季度開展一次死因自查工作，對本季度的死因報告及統計工作進行全面檢查。（三）自查內容1.死因報告的及時性、準確性和完整性。2.數據審核、比對和清理工作的落實情況。3.與相關部門的信息溝通與協作情況。4.醫(yī)護人員對死因報告相關法律法規(guī)和行業(yè)標準的掌握程度。（四）自查方法1.查閱《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》、全國死因登記信息系統數據記錄等相關資料。2.對臨床醫(yī)生進行問卷調查，了解其對死因報告工作的認識和執(zhí)行情況。3.與相關部門進行溝通，核實信息共享情況。五、自查結果反饋與整改（一）結果反饋1.自查工作結束后，自查工作小組應及時撰寫自查報告，總結本季度死因自查工作情況，包括存在的問題、原因分析等。2.將自查報告反饋給全體醫(yī)護人員及相關工作人員，通報自查結果。（二）整改措施1.針對自查中發(fā)現的問題，制定詳細的整改措施，明確整改責任人和整改期限。2.整改措施應具有針對性和可操作性，確保能夠有效解決存在的問題，提高死因報告及統計工作質量。（三）整改跟蹤1.定期對整改措施的落實情況進行跟蹤檢查，確保整改工作按計劃推進。2.對于整改不力的責任人，進行批評教育，并督促其盡快完成整改任務。六、培訓與宣傳（一）培訓計劃1.制定死因報告相關知識培訓計劃，定期組織醫(yī)護人員參加培訓。2.培訓內容包括法律法規(guī)、行業(yè)標準、死因報告流程、數據質量控制等方面。（二）培訓方式1.采用集中授課、案例分析、現場演示等多種方式進行培訓，提高培訓效果。2.邀請上級專家進行培訓指導，增強培訓的專業(yè)性和權威性。（三）宣傳工作1.利用社區(qū)宣傳欄、微信公眾號等多種渠道，向社區(qū)居民宣傳死因監(jiān)測工作的重要性和意義。2.鼓勵居民積極參與死因監(jiān)測工作，提供準確的死亡信息。七、獎懲制度（一）獎勵措施1.對于在死因報告及統計工作中表現突出的個人或科室，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽證書、獎金、晉升機會等。（二）懲罰措施1.對于未按照規(guī)定及時、準確報告死因信息的個人，視情節(jié)輕重給予批評教育、績效扣分等處罰。2.對于因工作失誤導致死因數據嚴重錯誤或影響整