PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診管理，規(guī)范門診醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診全體工作人員及在門診接受診療服務(wù)的患者。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、門診工作管理1.人員管理門診工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過崗位培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，不得遲到、早退、曠工。如有特殊情況需請(qǐng)假，應(yīng)提前辦理請(qǐng)假手續(xù)。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立良好的服務(wù)形象，做到熱情、耐心、細(xì)心、周到服務(wù)。2.排班管理合理安排門診工作人員排班，確保各科室、各崗位工作有序開展。排班應(yīng)充分考慮患者流量、季節(jié)特點(diǎn)等因素，保證門診工作的連續(xù)性和高效性。如有人員變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整排班，并做好交接工作。3.崗位責(zé)任門診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)患者的診斷、治療負(fù)責(zé)到底。護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理操作規(guī)程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，協(xié)助醫(yī)生做好各項(xiàng)診療工作。醫(yī)技科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，準(zhǔn)確及時(shí)出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告。收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)準(zhǔn)確、票據(jù)規(guī)范，不得擅自增減收費(fèi)項(xiàng)目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)醫(yī)人員應(yīng)熱情接待患者，主動(dòng)引導(dǎo)患者就診，解答患者疑問，維持門診秩序。三、門診醫(yī)療質(zhì)量管理1.診療規(guī)范門診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行診療，認(rèn)真詢問病史、體格檢查，合理選擇輔助檢查項(xiàng)目，準(zhǔn)確診斷，規(guī)范治療。嚴(yán)格掌握抗生素、激素等藥物的使用指征，避免濫用。對(duì)疑難病癥應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診，確保診斷和治療的準(zhǔn)確性。2.病歷書寫門診病歷應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫，包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療措施等內(nèi)容。病歷書寫應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語，字跡清晰，不得涂改。如需修改，應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。門診醫(yī)生應(yīng)在患者就診結(jié)束后及時(shí)完成病歷書寫，并妥善保管。3.醫(yī)療安全加強(qiáng)門診醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。做好醫(yī)療器械、設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)易燃、易爆、有毒等危險(xiǎn)物品的管理，確保醫(yī)療環(huán)境安全。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。四、門診患者服務(wù)管理1.就診流程設(shè)立清晰、便捷的門診就診流程指示牌，引導(dǎo)患者有序就診。患者就診時(shí)，先到掛號(hào)處掛號(hào)，然后到相應(yīng)科室候診，醫(yī)生診查后開具檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單或處方，患者繳費(fèi)后到醫(yī)技科室檢查、檢驗(yàn)或藥房取藥。對(duì)急危重癥患者應(yīng)開辟綠色通道，優(yōu)先診治。2.醫(yī)患溝通門診工作人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，耐心傾聽患者訴求，解答患者疑問，做好解釋工作。醫(yī)生應(yīng)向患者充分說明病情、診斷、治療方案及預(yù)后等情況，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。建立醫(yī)患溝通記錄，及時(shí)反饋患者意見和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。3.投訴處理設(shè)立專門的投訴接待窗口或電話，受理患者投訴。對(duì)患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查處理，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予答復(fù)。認(rèn)真分析投訴原因，采取有效措施加以整改，避免類似問題再次發(fā)生。五、門診藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，選擇合法、正規(guī)的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。根據(jù)臨床需求和庫(kù)存情況，合理制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，避免藥品積壓或缺貨。藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，確保采購(gòu)過程規(guī)范、透明。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存庫(kù)，按照藥品儲(chǔ)存條件要求，分類存放藥品。保持藥品儲(chǔ)存庫(kù)的清潔、通風(fēng)、干燥，溫度、濕度符合規(guī)定要求。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)、清查，做到賬物相符。3.藥品調(diào)配藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。調(diào)配藥品應(yīng)使用清潔、衛(wèi)生的工具，避免藥品污染。對(duì)特殊管理藥品應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)配和管理。4.藥品發(fā)放藥品發(fā)放時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者信息，將藥品準(zhǔn)確無誤地發(fā)放給患者，并向患者說明藥品用法用量、注意事項(xiàng)等。對(duì)貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品等應(yīng)實(shí)行雙人核對(duì)發(fā)放制度。六、門診醫(yī)技科室管理1.檢查檢驗(yàn)流程制定詳細(xì)的檢查檢驗(yàn)流程，明確患者檢查檢驗(yàn)前、中、后的注意事項(xiàng)。檢查檢驗(yàn)科室工作人員應(yīng)提前做好設(shè)備調(diào)試、試劑準(zhǔn)備等工作，確保檢查檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行。嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查檢驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.報(bào)告出具檢查檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確出具，一般檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告發(fā)放，特殊檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)向患者說明領(lǐng)取報(bào)告時(shí)間。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)完整、規(guī)范，包括檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷意見等，并由相關(guān)人員簽字確認(rèn)。加強(qiáng)對(duì)檢查檢驗(yàn)報(bào)告的審核，確保報(bào)告質(zhì)量。3.設(shè)備管理建立健全門診醫(yī)技科室設(shè)備管理制度，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)和檢查。操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。對(duì)設(shè)備故障應(yīng)及時(shí)報(bào)修，確保設(shè)備正常運(yùn)行。七、門診收費(fèi)管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，在顯著位置公示，接受患者監(jiān)督。2.收費(fèi)流程設(shè)立規(guī)范的收費(fèi)窗口，配備必要的收費(fèi)設(shè)備。收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者繳費(fèi)項(xiàng)目和金額，準(zhǔn)確收取費(fèi)用，開具合法有效的收費(fèi)票據(jù)。對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合等報(bào)銷患者，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。3.退費(fèi)管理患者因特殊原因需要退費(fèi)的，應(yīng)憑有效憑證到原收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格審核，經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，方可辦理退費(fèi)。退費(fèi)票據(jù)應(yīng)妥善保管，與原收費(fèi)票據(jù)對(duì)應(yīng)存檔。八、門診環(huán)境衛(wèi)生管理1.清潔消毒建立門診環(huán)境衛(wèi)生清潔消毒制度，定期對(duì)門診各科室、候診區(qū)、走廊、衛(wèi)生間等區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。清潔消毒應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，使用合格的消毒用品。對(duì)診療設(shè)備、桌椅、門窗等設(shè)施應(yīng)定期擦拭消毒。2.醫(yī)療廢物管理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和處置。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、容器，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過規(guī)定期限，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。3.環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)保持門診環(huán)境整潔、舒適，無雜物堆積，無異味。加強(qiáng)對(duì)公共區(qū)域的綠化、美化，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。定期檢查門診環(huán)境衛(wèi)生狀況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。九、門診信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立完善的門診信息化管理系統(tǒng)，涵蓋掛號(hào)、就診、收費(fèi)、檢查檢驗(yàn)、病歷書寫、藥品管理等功能模塊。確保信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.信息安全管理加強(qiáng)門診信息安全管理工作，制定信息安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。對(duì)信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。設(shè)置信息系統(tǒng)訪問權(quán)限，防止