PAGE衛(wèi)生院收入結(jié)算制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院收入結(jié)算流程，確保收入準(zhǔn)確、及時(shí)入賬，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效率，保障衛(wèi)生院的正常運(yùn)營和發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收入、藥品銷售收入、財(cái)政補(bǔ)助收入及其他收入的結(jié)算管理。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，確保收入結(jié)算工作合法合規(guī)。準(zhǔn)確性原則：準(zhǔn)確記錄和核算各項(xiàng)收入，保證數(shù)據(jù)真實(shí)、完整，防止錯(cuò)記、漏記。及時(shí)性原則：及時(shí)辦理收入結(jié)算手續(xù)，確保資金及時(shí)到賬，提高資金周轉(zhuǎn)速度。完整性原則：涵蓋衛(wèi)生院所有收入來源，全面反映衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)活動。二、收入分類及結(jié)算方式（一）醫(yī)療服務(wù)收入1.掛號收入結(jié)算方式：患者掛號時(shí)，收費(fèi)人員收取掛號費(fèi)，開具掛號憑證。掛號收入每日匯總后，通過現(xiàn)金繳存或銀行轉(zhuǎn)賬方式全額上繳財(cái)務(wù)部門。票據(jù)管理：使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的掛號票據(jù)，掛號票據(jù)存根聯(lián)按順序保存，定期裝訂成冊，以備查驗(yàn)。2.診察收入結(jié)算方式：醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行診察后，收費(fèi)人員按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取診察費(fèi)。診察收入與掛號收入一同匯總上繳財(cái)務(wù)部門，結(jié)算方式同掛號收入。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的診察費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.檢查收入結(jié)算方式：患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查后，檢查科室將檢查結(jié)果及收費(fèi)明細(xì)傳遞給收費(fèi)處。收費(fèi)人員根據(jù)收費(fèi)明細(xì)收取檢查費(fèi)，匯總后上繳財(cái)務(wù)部門。對于醫(yī)保患者，檢查費(fèi)用按照醫(yī)保政策進(jìn)行結(jié)算，先由醫(yī)?；鹬Ц恫糠郑Ｓ嗖糠钟苫颊咦愿丁ＴO(shè)備管理：加強(qiáng)檢查設(shè)備的管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，提高檢查效率，減少患者等待時(shí)間。同時(shí)，定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.檢驗(yàn)收入結(jié)算方式：檢驗(yàn)科室完成檢驗(yàn)項(xiàng)目后，將檢驗(yàn)報(bào)告及收費(fèi)明細(xì)交至收費(fèi)處。收費(fèi)人員收取檢驗(yàn)費(fèi)并上繳財(cái)務(wù)部門。醫(yī)?；颊邫z驗(yàn)費(fèi)用結(jié)算方式同檢查收入。質(zhì)量控制：嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程，加強(qiáng)檢驗(yàn)質(zhì)量控制，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。定期對檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高檢驗(yàn)技術(shù)水平。5.治療收入結(jié)算方式：治療科室在為患者提供治療服務(wù)后，填寫治療收費(fèi)明細(xì)單，交收費(fèi)人員收取治療費(fèi)用。治療收入?yún)R總后上繳財(cái)務(wù)部門。對于住院患者的治療費(fèi)用，按照住院收費(fèi)結(jié)算流程進(jìn)行結(jié)算。安全保障：治療過程中要確?；颊甙踩瑖?yán)格遵守治療規(guī)范和操作流程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。同時(shí)，合理使用治療耗材，降低醫(yī)療成本。6.手術(shù)收入結(jié)算方式：手術(shù)科室完成手術(shù)后，將手術(shù)收費(fèi)明細(xì)報(bào)送收費(fèi)處。收費(fèi)人員收取手術(shù)費(fèi)，上繳財(cái)務(wù)部門。手術(shù)費(fèi)用較高的患者，可根據(jù)實(shí)際情況與患者協(xié)商支付方式，但必須符合財(cái)務(wù)制度規(guī)定。風(fēng)險(xiǎn)評估：手術(shù)前要對患者進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)評估，制定合理的手術(shù)方案。加強(qiáng)手術(shù)過程中的管理，確保手術(shù)順利進(jìn)行，提高手術(shù)成功率。7.護(hù)理收入結(jié)算方式：護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理級別和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，填寫護(hù)理收費(fèi)明細(xì)，由收費(fèi)人員收取護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理收入定期匯總上繳財(cái)務(wù)部門。服務(wù)質(zhì)量：提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核，確保護(hù)理工作規(guī)范、到位，滿足患者的護(hù)理需求。8.康復(fù)治療收入結(jié)算方式：康復(fù)治療科室為患者提供康復(fù)治療服務(wù)后，收費(fèi)人員收取康復(fù)治療費(fèi)用并上繳財(cái)務(wù)部門。康復(fù)治療收入可根據(jù)患者康復(fù)情況和治療療程進(jìn)行結(jié)算。效果評估：定期對康復(fù)治療效果進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案，提高康復(fù)治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。（二）藥品銷售收入1.門診藥品收入結(jié)算方式：藥房根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品，收費(fèi)人員收取藥品費(fèi)用。門診藥品收入每日匯總后，通過現(xiàn)金繳存或銀行轉(zhuǎn)賬方式上繳財(cái)務(wù)部門。庫存管理：加強(qiáng)藥品庫存管理，定期盤點(diǎn)藥品，確保賬實(shí)相符。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購制度，保證藥品質(zhì)量，防止藥品積壓和過期失效。2.住院藥品收入結(jié)算方式：住院藥房根據(jù)醫(yī)囑為患者發(fā)放藥品，收費(fèi)人員在患者出院結(jié)算時(shí)收取藥品費(fèi)用。住院藥品收入與住院費(fèi)用一同結(jié)算，按照住院收費(fèi)結(jié)算流程進(jìn)行操作。醫(yī)囑管理：醫(yī)生開具醫(yī)囑要準(zhǔn)確、規(guī)范，藥房嚴(yán)格按照醫(yī)囑發(fā)放藥品。加強(qiáng)對住院患者藥品使用的監(jiān)管，防止不合理用藥。（三）財(cái)政補(bǔ)助收入1.結(jié)算方式：財(cái)政部門根據(jù)衛(wèi)生院的預(yù)算安排和實(shí)際工作情況，將財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到衛(wèi)生院指定賬戶。衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門收到財(cái)政補(bǔ)助資金后，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，確保資金專款專用。2.資金使用：嚴(yán)格按照財(cái)政補(bǔ)助資金的用途使用資金，不得擅自改變資金用途。建立健全財(cái)政補(bǔ)助資金使用管理制度，加強(qiáng)對資金使用情況的監(jiān)督和檢查。（四）其他收入1.培訓(xùn)收入結(jié)算方式：衛(wèi)生院舉辦各類培訓(xùn)活動，向參加培訓(xùn)人員收取培訓(xùn)費(fèi)用。培訓(xùn)收入在培訓(xùn)結(jié)束后，按照規(guī)定的結(jié)算方式上繳財(cái)務(wù)部門。培訓(xùn)管理：加強(qiáng)培訓(xùn)管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量，確保培訓(xùn)效果。合理確定培訓(xùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，保證培訓(xùn)收入的合理性。2.出租收入結(jié)算方式：衛(wèi)生院如有房屋、設(shè)備等出租業(yè)務(wù)，按照租賃合同約定的租金收取方式和時(shí)間進(jìn)行結(jié)算。租金收入及時(shí)上繳財(cái)務(wù)部門。合同管理：簽訂租賃合同要明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保租金按時(shí)足額收取。加強(qiáng)對出租資產(chǎn)的管理，定期檢查資產(chǎn)使用情況。3.捐贈收入結(jié)算方式：接收捐贈資金或物資時(shí)，要按照相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)，開具捐贈票據(jù)。捐贈收入及時(shí)入賬，上繳財(cái)務(wù)部門。對于捐贈物資，要建立專門的臺賬進(jìn)行管理。信息公開：按照規(guī)定公開捐贈信息，接受社會監(jiān)督。確保捐贈資金和物資用于衛(wèi)生院的公益事業(yè)。三、收入結(jié)算流程（一）收費(fèi)環(huán)節(jié)1.人員配備：收費(fèi)處配備專業(yè)的收費(fèi)人員，收費(fèi)人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟悉收費(fèi)流程和相關(guān)政策法規(guī)。2.收費(fèi)操作：患者就診時(shí)，收費(fèi)人員根據(jù)患者提供的就診憑證或醫(yī)保憑證，準(zhǔn)確錄入患者信息。按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取各項(xiàng)費(fèi)用，開具收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確地記錄收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等信息。3.現(xiàn)金管理：收取現(xiàn)金時(shí)，要當(dāng)面點(diǎn)清，驗(yàn)明真?zhèn)巍Ｃ咳諣I業(yè)終了，收費(fèi)人員要將現(xiàn)金繳存銀行，不得坐支現(xiàn)金?，F(xiàn)金繳存憑證要妥善保存，作為記賬依據(jù)。4.票據(jù)管理：收費(fèi)票據(jù)實(shí)行專人管理，建立票據(jù)領(lǐng)用、使用、核銷制度。收費(fèi)人員領(lǐng)用票據(jù)時(shí)要進(jìn)行登記，使用過程中要按順序開具，不得跳號、空號。票據(jù)存根聯(lián)要定期裝訂成冊，保存期限按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定執(zhí)行。（二）科室結(jié)算環(huán)節(jié)1.收入確認(rèn)：各臨床科室、醫(yī)技科室、藥房等部門每日將本科室的收入明細(xì)報(bào)送財(cái)務(wù)部門。財(cái)務(wù)部門核對收入明細(xì)與收費(fèi)系統(tǒng)記錄是否一致，確保收入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。2.內(nèi)部轉(zhuǎn)賬：對于科室之間的協(xié)作收入，如會診費(fèi)、檢查檢驗(yàn)分成等，由財(cái)務(wù)部門按照規(guī)定的比例進(jìn)行內(nèi)部轉(zhuǎn)賬結(jié)算。內(nèi)部轉(zhuǎn)賬結(jié)算要及時(shí)、準(zhǔn)確，確保各科室收入核算的真實(shí)性。3.欠費(fèi)管理：加強(qiáng)對欠費(fèi)患者的管理，建立欠費(fèi)臺賬。定期對欠費(fèi)患者進(jìn)行催繳，對于長期欠費(fèi)且確實(shí)無法收回的款項(xiàng)，按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定進(jìn)行壞賬處理。（三）財(cái)務(wù)結(jié)算環(huán)節(jié)1.賬務(wù)處理：財(cái)務(wù)部門根據(jù)收入明細(xì)和收費(fèi)票據(jù)，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。按照收入類別進(jìn)行分類核算，編制會計(jì)憑證，登記賬簿。確保賬務(wù)處理準(zhǔn)確、及時(shí)，賬目清晰。2.報(bào)表編制：定期編制收入報(bào)表，反映衛(wèi)生院收入情況。收入報(bào)表要包括收入總額、分類收入明細(xì)、與預(yù)算對比情況等內(nèi)容。報(bào)表編制要真實(shí)、準(zhǔn)確，為衛(wèi)生院管理層提供決策依據(jù)。3.財(cái)務(wù)分析：對收入數(shù)據(jù)進(jìn)行定期分析，分析收入結(jié)構(gòu)、增減變化原因等。通過財(cái)務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)衛(wèi)生院收入管理水平的提高。四、收入結(jié)算的監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督設(shè)立監(jiān)督崗位：衛(wèi)生院設(shè)立專門的財(cái)務(wù)監(jiān)督崗位，負(fù)責(zé)對收入結(jié)算工作進(jìn)行日常監(jiān)督。監(jiān)督崗位人員要定期對收費(fèi)處、各科室收入結(jié)算情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。定期審計(jì)：定期對衛(wèi)生院收入結(jié)算情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，審計(jì)內(nèi)容包括收入核算的準(zhǔn)確性、票據(jù)管理的規(guī)范性、資金上繳的及時(shí)性等。審計(jì)結(jié)果要形成報(bào)告，向衛(wèi)生院管理層匯報(bào)。2.外部監(jiān)督接受財(cái)政監(jiān)督：主動接受財(cái)政部門的監(jiān)督檢查，按照財(cái)政部門的要求提供相關(guān)資料，如實(shí)反映收入結(jié)算情況。對于財(cái)政部門提出的問題，要及時(shí)整改。接受審計(jì)監(jiān)督：配合審計(jì)部門的審計(jì)工作，提供真實(shí)、完整的收入結(jié)算資料。對于審計(jì)部門發(fā)現(xiàn)的問題，要認(rèn)真落實(shí)整改措施，規(guī)范收入結(jié)算行為。3.社會監(jiān)督：通過多種渠道接受社會監(jiān)督，如設(shè)立舉報(bào)電話、郵箱等，接受患者和社會公眾對衛(wèi)生院收入結(jié)算方面的投訴和舉報(bào)。對于舉報(bào)內(nèi)容，要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法依規(guī)處理。五、收入結(jié)算相關(guān)人員的職責(zé)與權(quán)限1.收費(fèi)人員職責(zé)嚴(yán)格遵守收費(fèi)操作規(guī)程，準(zhǔn)確收取各項(xiàng)費(fèi)用，開具收費(fèi)票據(jù)。負(fù)責(zé)現(xiàn)金的繳存和保管，確?，F(xiàn)金安全。及時(shí)將收費(fèi)信息傳遞給相關(guān)科室，保證收入結(jié)算的順利進(jìn)行。協(xié)助財(cái)務(wù)部門進(jìn)行收入核對和賬務(wù)處理工作。2.科室核算員職責(zé)負(fù)責(zé)本科室收入明細(xì)的統(tǒng)計(jì)和報(bào)送工作，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)。協(xié)助財(cái)務(wù)部門進(jìn)行內(nèi)部轉(zhuǎn)賬結(jié)算和欠費(fèi)管理工作。對本科室收入情況進(jìn)行分析，提出改進(jìn)建議。3.財(cái)務(wù)人員職責(zé)負(fù)責(zé)收入結(jié)算的賬務(wù)處理和報(bào)表編制工作，保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。對收入結(jié)算情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。參與收入結(jié)算制度的制定和完善工作，為衛(wèi)生院收入管理提供財(cái)務(wù)支持。