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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院核酸采樣制度一、總則1.目的為規(guī)范衛(wèi)生院核酸采樣工作,確保采樣過程科學、準確、安全,有效防控疫情,保障公眾健康,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有參與核酸采樣工作的人員及相關(guān)流程管理。3.基本原則核酸采樣工作應(yīng)遵循科學、規(guī)范、安全、高效的原則,嚴格按照國家及地方衛(wèi)生健康部門制定的標準和指南執(zhí)行,確保采樣結(jié)果的準確性和可靠性,同時保障采樣人員和被采樣人員的安全。二、采樣人員管理1.人員資質(zhì)從事核酸采樣的人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓,取得相應(yīng)的資質(zhì)證書,熟悉核酸采樣操作流程、生物安全防護知識及相關(guān)法律法規(guī)。定期對采樣人員進行業(yè)務(wù)能力考核,考核內(nèi)容包括采樣操作技能、樣本采集質(zhì)量、生物安全防護等方面,確保采樣人員具備持續(xù)勝任工作的能力。2.培訓與再教育制定詳細的核酸采樣培訓計劃,培訓內(nèi)容涵蓋核酸采樣理論知識、操作技能、生物安全防護、感染控制等方面。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬操作等多種形式,確保培訓效果。根據(jù)疫情形勢和政策變化,及時組織采樣人員進行再教育,更新知識和技能,使其掌握最新的采樣要求和標準。3.健康管理采樣人員應(yīng)定期進行健康檢查,確保身體健康狀況符合核酸采樣工作要求?;加泻粑兰膊?、皮膚病等可能影響采樣工作的疾病時,應(yīng)及時報告并暫停采樣工作,待康復(fù)后經(jīng)評估合格方可重新上崗。為采樣人員提供必要的個人防護用品,如口罩、手套、防護服等,并指導(dǎo)其正確佩戴和使用,確保自身防護安全。三、采樣物資管理1.物資儲備建立核酸采樣物資儲備制度,根據(jù)衛(wèi)生院核酸采樣工作的需求,儲備充足的采樣耗材、防護用品、消毒用品等物資。物資儲備應(yīng)滿足至少[X]天的連續(xù)采樣工作需求,并定期進行盤點和更新。儲備物資應(yīng)妥善保存,確保質(zhì)量合格、有效期內(nèi)使用。對于有特殊儲存要求的物資,如冷鏈運輸物資等,應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行儲存和管理。2.物資采購按照政府采購相關(guān)規(guī)定,通過正規(guī)渠道采購核酸采樣物資。采購過程應(yīng)嚴格審核供應(yīng)商資質(zhì),確保所采購物資符合國家質(zhì)量標準和行業(yè)要求。建立物資采購審批制度,明確采購流程和審批權(quán)限,確保采購工作規(guī)范、透明。采購合同應(yīng)詳細約定物資的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標準、交貨時間、售后服務(wù)等條款,保障衛(wèi)生院的合法權(quán)益。3.物資使用與發(fā)放制定物資使用管理制度,規(guī)范采樣耗材、防護用品等物資的領(lǐng)取、使用和回收流程。采樣人員應(yīng)根據(jù)實際工作需要,填寫物資領(lǐng)用申請表,經(jīng)審批后領(lǐng)取相應(yīng)物資。物資發(fā)放應(yīng)遵循“先進先出、近效期先出”的原則,確保物資在有效期內(nèi)使用。對于一次性使用的采樣耗材,使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝和處理,嚴禁重復(fù)使用。四、采樣流程管理1.采樣前準備采樣人員應(yīng)提前了解采樣任務(wù)的相關(guān)信息,包括采樣地點、采樣對象、采樣數(shù)量等,做好充分的準備工作。檢查采樣所需的物資、設(shè)備是否齊全、完好,確保采樣工作順利進行。如采樣管、拭子、采樣登記表、轉(zhuǎn)運箱等物資應(yīng)數(shù)量充足、質(zhì)量合格,采樣設(shè)備如咽拭子采樣器、條碼掃描器等應(yīng)能正常運行。采樣現(xiàn)場應(yīng)合理布局,設(shè)置等候區(qū)、采樣區(qū)、緩沖區(qū)、臨時隔離區(qū)等區(qū)域,并做好明顯標識。等候區(qū)應(yīng)保持通風良好,采樣區(qū)應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備和防護用品,緩沖區(qū)用于采樣人員更換防護用品和整理采樣物資,臨時隔離區(qū)用于隔離有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的采樣對象。2.采樣操作規(guī)范采樣人員應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)新冠病毒核酸檢測工作手冊(試行第二版)》等相關(guān)標準規(guī)范進行采樣操作。采樣前應(yīng)向被采樣對象說明采樣流程和注意事項,取得其配合。采樣過程中,采樣人員應(yīng)正確佩戴個人防護用品,如口罩、帽子、手套、防護服等,避免交叉感染。使用咽拭子采樣時,應(yīng)將拭子越過舌根,在被采樣對象雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁擦拭,避免觸及其他部位,確保采樣質(zhì)量。采樣完成后,應(yīng)及時將樣本放入采樣管中,旋緊管蓋,確保樣本密封。在采樣管上準確標記被采樣對象的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、采樣日期等信息,并粘貼條碼,確保信息準確無誤。3.樣本送檢與交接采樣完成后,應(yīng)及時將樣本按照規(guī)定的時間和方式送至指定的檢測機構(gòu)。樣本轉(zhuǎn)運應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運箱,并在箱內(nèi)放置足量的緩沖材料,確保樣本在運輸過程中不受損壞。在樣本交接過程中,采樣人員應(yīng)與檢測機構(gòu)工作人員認真核對樣本數(shù)量、信息等,雙方簽字確認。如發(fā)現(xiàn)樣本數(shù)量不符、信息錯誤或樣本有損壞等情況,應(yīng)及時查明原因并進行處理。五、采樣現(xiàn)場管理1.環(huán)境清潔與消毒采樣現(xiàn)場應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,每天采樣工作結(jié)束后,應(yīng)對采樣區(qū)、等候區(qū)、緩沖區(qū)等區(qū)域進行全面清潔消毒。消毒應(yīng)使用符合國家衛(wèi)生標準的消毒劑,按照規(guī)定的濃度和作用時間進行操作。對采樣設(shè)備、桌椅、門把手等高頻接觸物體表面應(yīng)增加消毒頻次,確保無病毒污染。采樣過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)及時按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝和處理,嚴禁隨意丟棄。2.人員防護與安全采樣人員和被采樣對象應(yīng)正確佩戴口罩,保持安全距離。采樣人員在采樣過程中應(yīng)嚴格遵守個人防護要求,避免與被采樣對象近距離接觸,防止飛沫傳播和交叉感染。加強采樣現(xiàn)場的安全管理,設(shè)置警示標識,防止無關(guān)人員進入采樣區(qū)域。采樣現(xiàn)場應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品,如急救箱、氧氣瓶等,以應(yīng)對突發(fā)緊急情況。3.秩序維護與溝通協(xié)調(diào)安排專人負責采樣現(xiàn)場的秩序維護,引導(dǎo)被采樣對象有序排隊等候,避免人員聚集。對于行動不便的老人、兒童等特殊群體,應(yīng)給予優(yōu)先照顧和幫助。加強與被采樣對象的溝通協(xié)調(diào),及時解答其疑問,做好解釋工作,爭取其對采樣工作的理解和配合。如遇被采樣對象不配合或出現(xiàn)糾紛等情況,應(yīng)及時報告上級領(lǐng)導(dǎo),并妥善處理。六、質(zhì)量控制與監(jiān)督管理1.質(zhì)量控制措施建立核酸采樣質(zhì)量控制體系,定期對采樣工作進行質(zhì)量評估。質(zhì)量評估內(nèi)容包括采樣操作規(guī)范性、樣本采集質(zhì)量、信息登記準確性等方面。采用內(nèi)部質(zhì)量控制和外部質(zhì)量控制相結(jié)合的方式,確保采樣質(zhì)量。內(nèi)部質(zhì)量控制可通過定期組織采樣人員進行盲樣考核、模擬采樣等方式進行,外部質(zhì)量控制可參加上級衛(wèi)生健康部門組織的質(zhì)量考核或與其他醫(yī)療機構(gòu)進行比對檢測等。對質(zhì)量控制過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行分析和整改,持續(xù)提高采樣質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)采樣操作不規(guī)范、樣本采集質(zhì)量不達標等情況,應(yīng)及時對采樣人員進行培訓和指導(dǎo),并重新采樣送檢。2.監(jiān)督管理機制衛(wèi)生院成立核酸采樣工作監(jiān)督管理小組,負責對核酸采樣工作進行日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括采樣人員資質(zhì)、采樣流程執(zhí)行情況、物資管理、現(xiàn)場管理等方面。監(jiān)督管理小組應(yīng)定期對采樣工作進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時下達整改通知書,要求相關(guān)責任人限期整改。對整改不力或違反制度規(guī)定的行為,應(yīng)依法依規(guī)進行嚴肅處理。設(shè)立舉報投訴渠道,接受社會公眾對核酸采樣工作的監(jiān)督和投訴。對舉報投訴內(nèi)容應(yīng)及時進行調(diào)查核實,如情況屬實,應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)責任人的責任,并將處理結(jié)果及時反饋給舉報人。七、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定制定核酸采樣工作應(yīng)急預(yù)案,明確在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、采樣過程中出現(xiàn)意外情況等緊急狀態(tài)下的應(yīng)對措施和工作流程。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、人員調(diào)配、物資保障、樣本處理、信息報告等內(nèi)容。定期對應(yīng)急預(yù)案進行演練和修訂,確保其科學性、實用性和可操作性。演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋采樣現(xiàn)場突發(fā)緊急情況的處置、樣本運輸過程中的意外事件處理等方面,通過演練提高應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急處置措施在采樣過程中如發(fā)現(xiàn)被采樣對象為新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者,采樣人員應(yīng)立即停止采樣工作,按照相關(guān)規(guī)定做好個人防護,并將情況報告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和當?shù)匦l(wèi)生健康部門。對采樣現(xiàn)場進行臨時封閉管理,對密切接觸者進行隔離觀察,對采樣設(shè)備、物資等進行消毒處理。同時,及時安排專業(yè)人員對樣本進行檢測和處理,確保檢測結(jié)果準確可靠。如遇采樣過程中出現(xiàn)意外情況,如采樣人員受傷、采樣設(shè)備故障等,應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)程序,迅速采取相應(yīng)的急救措施和設(shè)備維修更換措施,確保采樣工作不受影響。八、信息管理1.采樣信息登記建立完善的核酸采樣信息登記制度,采樣人員應(yīng)在采樣過程中準確、完整地記錄被采樣對象的基本信息、采樣時間、采樣地點、樣本類型等信息。信息登記應(yīng)使用專用的采樣登記表,并確保字跡清晰、內(nèi)容準確無誤。采樣信息登記應(yīng)采用信息化管理手段,通過條碼掃描、電子表格等方式進行記錄,便于信息的查詢、統(tǒng)計和分析。同時,應(yīng)建立信息備份制度,定期對采樣信息進行備份,防止信息丟失。2.信息報告與共享采樣信息應(yīng)按照規(guī)定的時間和方式及時報告給當?shù)匦l(wèi)生健康部門。報告內(nèi)容應(yīng)包括采樣

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