PAGE衛(wèi)生院配藥室工作制度一、總則1.目的本工作制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院配藥室的工作流程，確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性、安全性和高效性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者用藥安全。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院配藥室全體工作人員。3.制定依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)配藥室工作人員應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的資格證書。藥師應(yīng)負(fù)責(zé)藥品調(diào)配、核對(duì)、發(fā)放等工作，并對(duì)患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)。2.人員職責(zé)配藥室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)配藥室的管理工作，制定工作計(jì)劃和質(zhì)量控制措施。組織人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。協(xié)調(diào)與其他科室的工作關(guān)系，確保藥品供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。藥師嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行藥品調(diào)配，確保藥品質(zhì)量和劑量準(zhǔn)確。認(rèn)真核對(duì)處方，對(duì)處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性進(jìn)行審核。向患者或其家屬提供用藥指導(dǎo)，解答用藥疑問。負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)和盤點(diǎn)工作。配藥員協(xié)助藥師進(jìn)行藥品調(diào)配工作，嚴(yán)格遵守調(diào)配流程和操作規(guī)程。負(fù)責(zé)清潔配藥室衛(wèi)生，維護(hù)工作環(huán)境整潔。及時(shí)補(bǔ)充藥品，確保藥品供應(yīng)充足。3.人員培訓(xùn)定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括藥品知識(shí)、法律法規(guī)、操作規(guī)程等方面的培訓(xùn)。鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育活動(dòng)，不斷更新知識(shí)和技能。新員工入職時(shí)，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。三、藥品管理1.藥品采購嚴(yán)格按照藥品采購計(jì)劃進(jìn)行采購，選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。采購藥品時(shí)，應(yīng)審核供應(yīng)商資質(zhì)，索取相關(guān)證明文件，并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。確保采購藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁采購假藥、劣藥。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息。檢查藥品的外觀質(zhì)量，如有無破損、變質(zhì)、變色等情況。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，進(jìn)行退換貨處理。3.藥品儲(chǔ)存按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，分類存放藥品。儲(chǔ)存藥品的倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和養(yǎng)護(hù)，檢查藥品的質(zhì)量狀況，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。4.藥品調(diào)配嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對(duì)”。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保準(zhǔn)確無誤。調(diào)配好的藥品應(yīng)及時(shí)交給藥師核對(duì)，核對(duì)無誤后發(fā)放給患者。5.藥品發(fā)放藥師在發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)再次核對(duì)患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，并向患者或其家屬交代用藥注意事項(xiàng)。對(duì)于特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放和管理。6.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，及時(shí)收集、報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。對(duì)發(fā)生藥品不良反應(yīng)的患者，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處理。四、工作流程1.收方配藥室工作人員接收患者處方后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性。檢查處方上的患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息是否齊全、清晰。2.審方藥師對(duì)處方進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核藥品的適應(yīng)證、禁忌證、相互作用、用法用量等是否合理。對(duì)于存在疑問的處方，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，核實(shí)情況后進(jìn)行處理。3.調(diào)配配藥員根據(jù)審核后的處方，按照藥品調(diào)配操作規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)注意藥品的擺放順序，避免混淆。調(diào)配完成后，將藥品擺放整齊，填寫藥品標(biāo)簽，注明患者姓名、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息。4.核對(duì)藥師對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。核對(duì)無誤后，在處方上簽名確認(rèn)。5.發(fā)藥藥師將核對(duì)好的藥品發(fā)放給患者，并向患者或其家屬交代用藥注意事項(xiàng)。對(duì)于特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放和管理，并做好記錄。五、質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程，確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性和質(zhì)量。定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查，包括外觀、性狀、含量測(cè)定等，確保藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。加強(qiáng)對(duì)處方審核的管理，確保處方用藥的合理性和安全性。2.質(zhì)量監(jiān)督與檢查配藥室負(fù)責(zé)人定期對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。接受衛(wèi)生院質(zhì)量管理部門的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的問題認(rèn)真整改落實(shí)。定期召開質(zhì)量分析會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高工作質(zhì)量。六、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備配備根據(jù)工作需要，配備必要的藥品調(diào)配設(shè)備，如藥架、藥斗、調(diào)劑臺(tái)、電子秤、冰箱、溫濕度計(jì)等。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.設(shè)施維護(hù)保持配藥室的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行打掃和消毒。對(duì)配藥室的水電設(shè)施、通風(fēng)設(shè)備等進(jìn)行定期檢查，確保安全使用。對(duì)藥品儲(chǔ)存設(shè)施進(jìn)行維護(hù)，保證藥品儲(chǔ)存條件符合要求。七、信息管理1.藥品信息管理建立藥品信息檔案，記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、價(jià)格、有效期等信息。及時(shí)更新藥品信息，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.處方信息管理對(duì)處方進(jìn)行分類整理，建立處方檔案，保存一定期限。利用信息化手段，對(duì)處方信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為臨床用藥提供參考。八、安全管理1.藥品安全加強(qiáng)藥品管理，防止藥品丟失、被盜、誤用等情況發(fā)生。對(duì)特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存、保管和使用，確保安全。2.消防安全配藥室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防器材，如滅火器、消火栓等。工作人員應(yīng)熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的消防安全知識(shí)。定期進(jìn)行消防安全檢查，消除火災(zāi)隱患。3.職業(yè)安全為工作人員提供必要的個(gè)人防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。加強(qiáng)對(duì)工作人員的職業(yè)安全教育，提高安全意識(shí)，防止職業(yè)暴露。九、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定藥品調(diào)配差錯(cuò)、藥品不良反應(yīng)、火災(zāi)、地震等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工，確保在突發(fā)事件