PAGE社區(qū)醫(yī)院公共衛(wèi)生科制度一、總則（一）目的為加強社區(qū)醫(yī)院公共衛(wèi)生科的管理，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障居民的健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本社區(qū)醫(yī)院實際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于社區(qū)醫(yī)院公共衛(wèi)生科全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師、健康管理師等。（三）基本原則1.以居民健康為中心，提供全面、連續(xù)、綜合的公共衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，積極開展疾病預(yù)防控制工作。3.依法依規(guī)開展公共衛(wèi)生服務(wù)，確保服務(wù)的規(guī)范性和合法性。4.注重團隊協(xié)作，加強與其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)組織等的合作與交流。二、崗位職責(zé)（一）科長職責(zé)1.負責(zé)公共衛(wèi)生科的全面管理工作，制定工作計劃、目標(biāo)和措施，并組織實施。2.組織協(xié)調(diào)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展，確保各項工作任務(wù)按時、保質(zhì)完成。3.負責(zé)科室人員的管理和考核，合理調(diào)配人力資源，提高工作效率。4.加強與上級衛(wèi)生行政部門、社區(qū)居委會等的溝通與協(xié)調(diào)，爭取支持與合作。5.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行總結(jié)和分析，不斷改進工作方法和服務(wù)質(zhì)量。（二）公共衛(wèi)生醫(yī)師職責(zé)1.負責(zé)制定轄區(qū)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)計劃，包括健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等。2.組織開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳、動員和實施工作，提高居民的知曉率和參與率。3.負責(zé)收集、整理和分析轄區(qū)居民的健康信息，建立居民健康檔案，并及時更新和維護。4.對轄區(qū)內(nèi)的重點人群進行定期隨訪和健康指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和處理健康問題。5.協(xié)助上級醫(yī)療機構(gòu)開展疾病診斷、治療和康復(fù)工作，做好轉(zhuǎn)診和跟蹤服務(wù)。（三）護士職責(zé)1.協(xié)助公共衛(wèi)生醫(yī)師開展各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，負責(zé)相關(guān)資料的收集、整理和歸檔。2.參與預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等工作的實施，做好護理操作和健康指導(dǎo)。3.負責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療護理服務(wù)，如測量血壓、血糖、體溫等，及時發(fā)現(xiàn)和處理常見健康問題。4.協(xié)助開展健康教育活動，向居民普及健康知識和技能。5.做好醫(yī)療廢棄物的分類收集、存放和處理工作，防止交叉感染。（四）健康管理師職責(zé)1.負責(zé)轄區(qū)居民的健康管理工作，制定個性化的健康管理方案。2.組織開展健康體檢、健康評估、健康干預(yù)等工作，提高居民的健康素養(yǎng)和健康水平。3.對轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者、老年人等重點人群進行健康監(jiān)測和管理，提供飲食、運動、心理等方面的指導(dǎo)。4.協(xié)助公共衛(wèi)生醫(yī)師開展健康教育活動，制作和發(fā)放宣傳資料。5.收集和分析居民的健康數(shù)據(jù)，為公共衛(wèi)生決策提供依據(jù)。三、工作流程（一）居民健康檔案建立與管理1.宣傳動員：通過社區(qū)宣傳欄、微信公眾號、社區(qū)活動等方式，向居民宣傳建立健康檔案的重要性和好處，并告知居民建檔的地點和流程。2.信息采集：公共衛(wèi)生醫(yī)師或護士在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或上門為居民采集基本信息，包括個人基本信息、健康體檢信息、疾病史、家族史等。3.檔案錄入：將采集到的信息錄入居民健康檔案管理系統(tǒng)，建立電子健康檔案。4.審核與完善：對錄入的健康檔案信息進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時與居民核實并完善。5.動態(tài)管理：定期對居民健康檔案進行更新和維護，及時記錄居民的健康變化情況。（二）預(yù)防接種工作流程1.疫苗接種計劃制定：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求和轄區(qū)內(nèi)兒童的數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)等情況，制定疫苗接種計劃。2.疫苗采購與儲存：按照計劃采購疫苗，并嚴格按照疫苗儲存要求進行儲存，確保疫苗質(zhì)量。3.接種前準(zhǔn)備：提前通知家長或監(jiān)護人接種時間、地點和注意事項，準(zhǔn)備好接種所需的器材和藥品。4.接種登記：核對兒童的預(yù)防接種證和身份信息，進行接種登記。5.接種操作：嚴格按照疫苗接種操作規(guī)程進行接種，確保接種安全。6.留觀與告知：接種后在留觀室觀察30分鐘，告知家長或監(jiān)護人接種后的注意事項。7.接種記錄與報告：及時記錄疫苗接種信息，并按照規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門報告接種情況。（三）兒童保健工作流程1.新生兒訪視：在新生兒出院后1周內(nèi)，公共衛(wèi)生醫(yī)師或護士上門為新生兒進行訪視，了解新生兒的健康狀況，進行體格檢查和喂養(yǎng)指導(dǎo)。2.兒童定期體檢：按照國家規(guī)定的兒童體檢時間，組織兒童到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行定期體檢，包括體格檢查、生長發(fā)育評估、視力聽力檢查等。3.健康指導(dǎo)：根據(jù)兒童的體檢結(jié)果和生長發(fā)育情況，為家長或監(jiān)護人提供針對性的健康指導(dǎo)，如喂養(yǎng)、營養(yǎng)、預(yù)防疾病等。4.體弱兒管理：對篩查出的體弱兒進行專案管理，定期隨訪和干預(yù)，確保體弱兒的健康成長。（四）孕產(chǎn)婦保健工作流程1.早孕建冊：孕婦在懷孕12周內(nèi)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進行基本信息采集和體格檢查。2.孕期隨訪：按照國家規(guī)定的孕期隨訪時間，對孕婦進行定期隨訪，了解孕期健康狀況，進行產(chǎn)前檢查和指導(dǎo)。3.健康指導(dǎo)：為孕婦提供孕期營養(yǎng)、心理、運動等方面的健康指導(dǎo)，幫助孕婦順利度過孕期。4.產(chǎn)后訪視：產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)，公共衛(wèi)生醫(yī)師或護士上門為產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況和新生兒的健康狀況，進行產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。（五）老年人保健工作流程1.信息采集：通過社區(qū)居委會、老年協(xié)會等渠道，收集轄區(qū)內(nèi)老年人的基本信息，包括姓名、年齡、聯(lián)系方式、健康狀況等。2.健康體檢：組織老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行免費健康體檢，包括體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能、心電圖等。3.健康評估：根據(jù)體檢結(jié)果，對老年人的健康狀況進行評估，確定健康風(fēng)險等級。4.健康指導(dǎo)：針對老年人的健康問題，為其提供飲食、運動、用藥、心理等方面的健康指導(dǎo)。5.慢性病管理：對患有慢性病的老年人進行重點管理，定期隨訪和監(jiān)測，指導(dǎo)合理用藥和康復(fù)鍛煉。（六）慢性病管理工作流程1.篩查與登記：通過社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、門診就診等途徑，篩查出轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者，進行登記并建立慢性病管理檔案。2.隨訪管理：對慢性病患者進行定期隨訪，了解病情控制情況，進行用藥指導(dǎo)、飲食運動指導(dǎo)等。3.健康評估：定期對慢性病患者的健康狀況進行評估，調(diào)整管理方案。4.轉(zhuǎn)診服務(wù)：對病情不穩(wěn)定或需要進一步治療的慢性病患者，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)，并做好跟蹤服務(wù)。（七）嚴重精神障礙患者管理工作流程1.患者發(fā)現(xiàn)與報告：通過社區(qū)居委會、派出所、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)等渠道，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的嚴重精神障礙患者，并及時報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2.信息采集與評估：公共衛(wèi)生醫(yī)師對患者進行信息采集和評估，確定患者的病情嚴重程度和管理級別。3.隨訪管理：按照規(guī)定的隨訪時間，對患者進行定期隨訪，了解患者的病情變化和治療情況，督促患者按時服藥，防止病情復(fù)發(fā)。4.應(yīng)急處置：對病情不穩(wěn)定或有肇事肇禍傾向的患者，及時聯(lián)系精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)進行應(yīng)急處置。5.康復(fù)指導(dǎo)：為患者及其家屬提供康復(fù)指導(dǎo)和心理支持，幫助患者回歸社會。四、質(zhì)量控制（一）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.居民健康檔案的建檔率、合格率、動態(tài)管理率等指標(biāo)符合國家和地方相關(guān)要求。2.預(yù)防接種的接種率、及時率、安全接種率等指標(biāo)達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。3.兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等工作的各項服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)符合規(guī)范要求。（二）質(zhì)量控制措施1.定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.建立質(zhì)量控制小組，定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.加強對服務(wù)過程的監(jiān)控，對重點環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位進行重點管理。4.定期收集居民的意見和建議，不斷改進服務(wù)質(zhì)量。（三）質(zhì)量考核與獎懲1.制定質(zhì)量考核方案，明確考核內(nèi)容、方法和標(biāo)準(zhǔn)。2.定期對工作人員的服務(wù)質(zhì)量進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.對服務(wù)質(zhì)量優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎勵，對服務(wù)質(zhì)量不達標(biāo)的工作人員進行批評教育和相應(yīng)的處罰。五、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等信息的電子化管理。2.確保信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，定期進行維護和升級。（二）信息收集與錄入1.工作人員按照規(guī)定及時收集公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，并準(zhǔn)確錄入信息系統(tǒng)。2.加強對信息錄入的審核，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。（三）信息利用與共享1.充分利用公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，為公共衛(wèi)生決策、服務(wù)管理、質(zhì)量控制等提供支持。2.按照規(guī)定與其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)組織等共享公共衛(wèi)生信息，促進信息互聯(lián)互通。（四）信息安全管理1.建立信息安全管理制度，加強對信息系統(tǒng)的安全防護，防止信息泄露和丟失。2.對涉及居民個人隱私的信息嚴格保密，嚴禁違規(guī)使用和傳播。六、物資管理（一）物資采購1.根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的需要，制定物資采購計劃，明確采購品種、數(shù)量和規(guī)格。2.按照政府采購相關(guān)規(guī)定，選擇合格的供應(yīng)商進行采購，確保物資質(zhì)量。（二）物資儲存1.設(shè)立專門的物資儲存?zhèn)}庫，并按照物資的性質(zhì)和要求進行分類存放。2.做好物資的防潮、防蟲、防火、防盜等工作，確保物資安全。（三）物資發(fā)放與使用1.建立物資發(fā)放登記制度，嚴格按照工作需要發(fā)放物資，確保物資合理使用。2.工作人員在使用物資時要嚴格按照操作規(guī)程進行，避免浪費和損壞。（四）物資盤點與清查1.定期對物資進行盤點和清查，核實物資的數(shù)量和質(zhì)量，做到賬物相符。2.對盤盈、盤虧的物資要及時進行處理，并分析原因，采取措施加以改進。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃制定1.根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展需求和工作人員的業(yè)務(wù)水平，制定年度培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃要明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)對象等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容與方式1.培訓(xùn)內(nèi)容包括公共衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)知識、業(yè)務(wù)技能、溝通技巧等。2.培訓(xùn)方式采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等多種形式。（三）考核評價1.建立培訓(xùn)考核制度，對工作人員的培訓(xùn)效果進行考核評價。2.考核方式可以采用理論考試、實踐操作、工作業(yè)績考核等多種形式。3.考核結(jié)果作為工作人員晉升、獎勵、崗位調(diào)整等的重要依據(jù)。八、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機構(gòu)、職責(zé)分工、處置流程和保障措施等。2.定期對應(yīng)急預(yù)案進行演練和修訂，確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性和實用性。（二）應(yīng)急處置流程1.接到公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)人員進行應(yīng)急處置。2.迅速開展現(xiàn)場調(diào)查、采樣、檢測等工作，及時掌握事件的情況和發(fā)展趨勢。3.采取有效的防控措施，防止