PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院五不直管制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，規(guī)范管理行為，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本五不直管制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其所屬各科室、各崗位工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)管理工作合法合規(guī)。2.科學(xué)管理原則運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高管理效能，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院持續(xù)發(fā)展。3.權(quán)責(zé)明確原則明確各部門(mén)、各崗位的職責(zé)和權(quán)限，做到責(zé)任到人，權(quán)力清晰。4.公開(kāi)透明原則管理過(guò)程和結(jié)果公開(kāi)透明，接受全體員工和社會(huì)監(jiān)督。二、財(cái)務(wù)管理不直管（一）財(cái)務(wù)預(yù)算管理1.衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)制定年度財(cái)務(wù)預(yù)算草案，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)備案。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，充分考慮衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展需求和財(cái)務(wù)狀況。3.嚴(yán)格控制預(yù)算執(zhí)行，確需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批。（二）財(cái)務(wù)收支管理1.所有收入應(yīng)及時(shí)足額上繳財(cái)務(wù)，嚴(yán)禁坐收坐支。2.支出應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度和審批流程進(jìn)行，確保資金使用合理、合規(guī)、合法。3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為衛(wèi)生院決策提供依據(jù)。（三）資產(chǎn)管理1.建立健全資產(chǎn)管理制度，定期進(jìn)行資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。2.固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，嚴(yán)格控制資產(chǎn)購(gòu)置成本。3.加強(qiáng)資產(chǎn)處置管理，確保資產(chǎn)處置合法合規(guī)，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。（四）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.衛(wèi)生院設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)或配備內(nèi)部審計(jì)人員，定期對(duì)財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。2.接受上級(jí)主管部門(mén)和財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)的外部監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。三、藥品采購(gòu)不直管（一）藥品采購(gòu)計(jì)劃制定1.臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)需求和庫(kù)存情況，每月定期上報(bào)藥品采購(gòu)計(jì)劃。2.藥劑科對(duì)各科室上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行匯總、審核，結(jié)合衛(wèi)生院藥品庫(kù)存和用藥趨勢(shì)，制定全院藥品采購(gòu)計(jì)劃草案。3.采購(gòu)計(jì)劃草案經(jīng)藥事管理委員會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)院長(zhǎng)審批。（二）藥品采購(gòu)實(shí)施1.按照國(guó)家藥品集中采購(gòu)政策和相關(guān)規(guī)定，通過(guò)合法合規(guī)的采購(gòu)渠道進(jìn)行藥品采購(gòu)。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)合同，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)及時(shí)性。3.加強(qiáng)藥品采購(gòu)過(guò)程管理，建立采購(gòu)記錄和檔案，做到可追溯。（三）藥品驗(yàn)收與入庫(kù)1.藥品到貨后，藥劑科應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收，確保藥品數(shù)量、質(zhì)量符合要求。2.驗(yàn)收合格的藥品辦理入庫(kù)手續(xù)，錄入庫(kù)存管理系統(tǒng)；驗(yàn)收不合格的藥品及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。（四）藥品采購(gòu)監(jiān)督1.衛(wèi)生院成立藥品采購(gòu)監(jiān)督小組，對(duì)藥品采購(gòu)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。2.定期對(duì)藥品采購(gòu)情況進(jìn)行檢查，防止采購(gòu)過(guò)程中的違規(guī)行為，確保藥品采購(gòu)公開(kāi)、公平、公正。四、人事任免不直管（一）崗位設(shè)置與人員編制1.根據(jù)衛(wèi)生院功能定位和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，科學(xué)合理設(shè)置崗位，明確崗位職數(shù)和任職條件。2.按照上級(jí)主管部門(mén)核定的人員編制，制定人員招聘計(jì)劃。（二）人員招聘1.公開(kāi)招聘信息，通過(guò)多種渠道吸引符合條件的人員報(bào)名。2.組織招聘考試，包括筆試、面試、實(shí)踐操作等環(huán)節(jié)，確保選拔出優(yōu)秀人才。3.對(duì)擬聘用人員進(jìn)行公示，公示無(wú)異議后辦理聘用手續(xù)。（三）人員考核與晉升1.建立健全人員考核制度，定期對(duì)員工的德、能、勤、績(jī)、廉進(jìn)行考核。2.根據(jù)考核結(jié)果，按照規(guī)定程序進(jìn)行人員晉升、崗位調(diào)整等。（四）人事任免監(jiān)督1.衛(wèi)生院人事管理部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照人事任免程序進(jìn)行操作，確保人事任免公正、公平。2.接受全體員工的監(jiān)督，對(duì)人事任免過(guò)程中的違規(guī)行為及時(shí)糾正處理。五、基建項(xiàng)目不直管（一）基建項(xiàng)目規(guī)劃1.根據(jù)衛(wèi)生院發(fā)展需求和業(yè)務(wù)用房現(xiàn)狀，制定基建項(xiàng)目規(guī)劃。2.基建項(xiàng)目規(guī)劃應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。（二）項(xiàng)目立項(xiàng)與招標(biāo)1.按照規(guī)定程序辦理基建項(xiàng)目立項(xiàng)手續(xù)，取得相關(guān)批復(fù)文件。2.依法依規(guī)進(jìn)行項(xiàng)目招標(biāo)，選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的施工單位和監(jiān)理單位。（三）項(xiàng)目施工管理1.與施工單位簽訂施工合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。2.建立項(xiàng)目施工監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)工程質(zhì)量、進(jìn)度、安全等進(jìn)行檢查。3.協(xié)調(diào)解決施工過(guò)程中的問(wèn)題，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。（四）項(xiàng)目驗(yàn)收與結(jié)算1.項(xiàng)目竣工后，組織相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可交付使用。2.按照合同約定進(jìn)行工程結(jié)算，辦理資產(chǎn)入賬手續(xù)。（五）基建項(xiàng)目監(jiān)督1.衛(wèi)生院成立基建項(xiàng)目監(jiān)督小組，對(duì)基建項(xiàng)目全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。2.加強(qiáng)基建項(xiàng)目資金管理，確保資金使用合理、合規(guī)。3.接受上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。六、設(shè)備采購(gòu)不直管（一）設(shè)備需求調(diào)研1.臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，提出設(shè)備采購(gòu)需求。2.設(shè)備管理部門(mén)對(duì)各科室需求進(jìn)行匯總、分析，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況，開(kāi)展設(shè)備需求調(diào)研。（二）設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃制定1.根據(jù)設(shè)備需求調(diào)研結(jié)果，制定設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃草案。2.采購(gòu)計(jì)劃草案經(jīng)設(shè)備管理委員會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)院長(zhǎng)審批。（三）設(shè)備采購(gòu)實(shí)施1.按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和采購(gòu)流程，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判等方式進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)。2.與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確設(shè)備規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、售后服務(wù)等條款。（四）設(shè)備驗(yàn)收與安裝調(diào)試1.設(shè)備到貨后，及時(shí)組織驗(yàn)收，確保設(shè)備質(zhì)量符合要求。2.安排專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備安裝調(diào)試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（五）設(shè)備采購(gòu)監(jiān)督1.衛(wèi)生院設(shè)立設(shè)備采購(gòu)監(jiān)督小組，對(duì)設(shè)備采購(gòu)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。2.定期對(duì)設(shè)備采購(gòu)情況進(jìn)行檢查，防止采購(gòu)過(guò)程中的違規(guī)行為，確保設(shè)備采購(gòu)公開(kāi)、公