PAGE社區(qū)衛(wèi)生藥房工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生藥房管理，規(guī)范藥房工作流程，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房全體工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，取得藥學(xué)專業(yè)學(xué)歷或相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核合格，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。從事藥品調(diào)劑工作的人員應(yīng)取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。2.培訓(xùn)與考核定期組織工作人員參加藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。建立工作人員考核制度，對(duì)其工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。3.崗位職責(zé)藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)藥房的管理工作，制定工作計(jì)劃和規(guī)章制度，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質(zhì)量。組織工作人員開展藥學(xué)服務(wù)工作，指導(dǎo)患者合理用藥，解答患者用藥咨詢。負(fù)責(zé)藥房人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和工作效率。定期對(duì)藥房工作進(jìn)行總結(jié)和分析，不斷改進(jìn)工作方法和流程，提高服務(wù)質(zhì)量。藥師職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的處方審核、調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。指導(dǎo)患者合理用藥，向患者交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，解答患者用藥疑問。負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)工作，定期檢查藥品質(zhì)量，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。協(xié)助藥房負(fù)責(zé)人做好藥品采購(gòu)、驗(yàn)收等工作，參與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。開展藥學(xué)研究工作，積極探索合理用藥的方法和途徑，提高藥學(xué)服務(wù)水平。藥品采購(gòu)人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)工作，根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商，簽訂采購(gòu)合同，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)程序，審核采購(gòu)藥品的資質(zhì)證明文件，確保采購(gòu)藥品符合規(guī)定要求。及時(shí)了解藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)，合理控制采購(gòu)成本，確保藥品供應(yīng)的經(jīng)濟(jì)性。負(fù)責(zé)采購(gòu)藥品的驗(yàn)收、入庫(kù)工作，確保采購(gòu)藥品數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤，質(zhì)量符合要求。藥品驗(yàn)收人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收工作，按照規(guī)定的驗(yàn)收程序和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)采購(gòu)藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收。檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書等是否符合規(guī)定要求，核對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等是否與采購(gòu)合同一致。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，及時(shí)通知采購(gòu)人員進(jìn)行處理，并做好記錄。負(fù)責(zé)藥品驗(yàn)收記錄的填寫和保存，確保記錄真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)工作，按照藥品儲(chǔ)存條件要求，合理安排藥品儲(chǔ)存位置。定期檢查藥品的儲(chǔ)存條件，如溫度、濕度、通風(fēng)等，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行定期盤點(diǎn)，做到賬、物、卡相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理。負(fù)責(zé)藥品的養(yǎng)護(hù)工作，對(duì)易變質(zhì)、近效期等藥品進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)報(bào)告并處理。做好藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)記錄，包括溫濕度記錄、藥品養(yǎng)護(hù)記錄、盤點(diǎn)記錄等，確保記錄真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。藥品調(diào)配人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配工作，嚴(yán)格按照處方要求進(jìn)行調(diào)配，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。認(rèn)真核對(duì)處方信息，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，如有疑問及時(shí)與處方醫(yī)師溝通。調(diào)配完成后，對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行再次核對(duì)，確保藥品質(zhì)量和數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。將調(diào)配好的藥品交給發(fā)藥人員，并做好交接記錄。藥品發(fā)藥人員職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的發(fā)放工作，按照調(diào)配人員的交接記錄，核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保發(fā)放藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。向患者交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者合理用藥，解答患者用藥疑問。對(duì)患者提出的藥品質(zhì)量問題或用藥疑問，及時(shí)報(bào)告藥師進(jìn)行處理。做好藥品發(fā)放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間等，確保記錄真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。三、藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，從合法的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品。建立藥品采購(gòu)管理制度，制定采購(gòu)計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。采購(gòu)藥品時(shí)，應(yīng)審核供應(yīng)商的資質(zhì)證明文件，簽訂采購(gòu)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，確保藥品質(zhì)量符合要求。2.藥品驗(yàn)收驗(yàn)收人員應(yīng)按照規(guī)定的驗(yàn)收程序和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)采購(gòu)藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收。檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書等是否符合規(guī)定要求，核對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等是否與采購(gòu)合同一致。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，及時(shí)通知采購(gòu)人員進(jìn)行處理，并做好記錄。3.藥品儲(chǔ)存藥房應(yīng)設(shè)置與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的藥品儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)，保持倉(cāng)庫(kù)內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合藥品儲(chǔ)存要求。按照藥品的劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類儲(chǔ)存，實(shí)行分區(qū)、分類管理。對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品，應(yīng)設(shè)置專庫(kù)或?qū)９?，?shí)行雙人雙鎖管理，嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存和保管。定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬、物、卡相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告處理。4.藥品養(yǎng)護(hù)制定藥品養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查。對(duì)易變質(zhì)、近效期等藥品進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，采取有效的養(yǎng)護(hù)措施，確保藥品質(zhì)量。檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書等是否符合規(guī)定要求，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)報(bào)告并處理。做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，包括養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況記錄等，確保記錄真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。5.藥品調(diào)配與發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方，對(duì)處方的合法性、規(guī)范性、合理性進(jìn)行審核，對(duì)存在問題的處方及時(shí)與處方醫(yī)師溝通。調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求進(jìn)行調(diào)配，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。發(fā)藥人員應(yīng)按照調(diào)配人員的交接記錄，核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保發(fā)放藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。向患者交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者合理用藥，解答患者用藥疑問。對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的調(diào)配與發(fā)放，應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，做好記錄。6.藥品效期管理建立藥品效期管理制度，對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行效期跟蹤管理。定期檢查藥品的效期，對(duì)近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)和催銷，確保藥品在有效期內(nèi)使用。對(duì)過期藥品應(yīng)及時(shí)清理，按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，并做好記錄。7.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，指定專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。藥師應(yīng)密切關(guān)注藥品不良反應(yīng)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行記錄和報(bào)告。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，定期向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告藥品不良反應(yīng)情況。四、處方管理1.處方開具醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定，認(rèn)真書寫處方，確保處方的合法性、規(guī)范性、合理性。處方內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等。醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品的超劑量處方，如需超劑量使用，應(yīng)注明原因并再次簽名。2.處方審核藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方，對(duì)處方的合法性、規(guī)范性、合理性進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括處方的開具日期、患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等是否符合規(guī)定要求。對(duì)存在問題的處方，如處方書寫不規(guī)范、用藥不合理、超劑量使用等，藥師應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通，要求其修改或重新開具處方。3.處方調(diào)配調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求進(jìn)行調(diào)配，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。認(rèn)真核對(duì)處方信息中的患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，如有疑問及時(shí)與處方醫(yī)師溝通。調(diào)配完成后，對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行再次核對(duì)，確保藥品質(zhì)量和數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。將調(diào)配好的藥品交給發(fā)藥人員，并做好交接記錄。4.處方核對(duì)與發(fā)藥發(fā)藥人員應(yīng)按照調(diào)配人員的交接記錄，核對(duì)患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保發(fā)放藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。向患者交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者合理用藥，解答患者用藥疑問。對(duì)患者提出的藥品質(zhì)量問題或用藥疑問，及時(shí)報(bào)告藥師進(jìn)行處理。做好藥品發(fā)放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間等，確保記錄真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。5.處方保存按照《處方管理辦法》的規(guī)定，對(duì)處方進(jìn)行分類保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。五、質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全質(zhì)量管理體系，制定質(zhì)量管理文件，明確質(zhì)量管理職責(zé)和工作流程。定期對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行內(nèi)部審核和管理評(píng)審，確保質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)行。2.質(zhì)量控制措施加強(qiáng)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量符合規(guī)定要求。定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，對(duì)抽檢不合格的藥品及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄。對(duì)藥品不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，采取有效的措施預(yù)防和減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。3.質(zhì)量改進(jìn)定期對(duì)藥房工作進(jìn)行質(zhì)量分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時(shí)采取改進(jìn)措施。鼓勵(lì)工作人員提出質(zhì)量改進(jìn)建議，對(duì)提出有效改進(jìn)建議的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。不斷完善質(zhì)量管理體系，提高質(zhì)量管理水平，確保藥房工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。六、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備管理配備與藥房工作相適應(yīng)的設(shè)備，如藥品調(diào)配設(shè)備、冷藏設(shè)備、溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備、藥品儲(chǔ)存貨架等。建立設(shè)備管理制度，對(duì)設(shè)備進(jìn)行登記、編號(hào)、維護(hù)、保養(yǎng)、維修等管理。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保證藥品質(zhì)量和調(diào)配效率。根據(jù)設(shè)備的使用情況和性能狀況，及時(shí)更新和淘汰老化、損壞的設(shè)備。2.設(shè)施管理藥房應(yīng)具備與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的房屋設(shè)施，保持環(huán)境整潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好。對(duì)藥房的房屋設(shè)施進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保房屋設(shè)施安全可靠。按照藥品儲(chǔ)存要求，設(shè)置相應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)施，如常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷藏庫(kù)等，并配備溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。七、信息管理1.藥品信息管理建立藥品信息管理系統(tǒng)，及時(shí)收集、整理、更新藥品的基本信息、價(jià)格信息、庫(kù)存信息等。確保藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性，為藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等工作提供準(zhǔn)確的信息支持。2.處方信息管理