PAGE衛(wèi)生院?jiǎn)挝皇杖胫贫纫?、總則1.目的本收入制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院的收入管理，確保收入的合法性、準(zhǔn)確性和完整性，提高衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，保障衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員以及與衛(wèi)生院收入相關(guān)的各類業(yè)務(wù)活動(dòng)。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)財(cái)經(jīng)制度，依法組織收入，杜絕違法違規(guī)行為。真實(shí)性原則：收入數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)成果，不得虛報(bào)、瞞報(bào)或漏報(bào)。及時(shí)性原則：及時(shí)確認(rèn)和記錄收入，確保收入款項(xiàng)按時(shí)足額到賬，避免收入流失。效益性原則：在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，合理組織收入，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一。二、收入分類與來源1.醫(yī)療收入門診收入掛號(hào)收入：根據(jù)不同科室、不同級(jí)別掛號(hào)收取相應(yīng)費(fèi)用，包括普通掛號(hào)、專家掛號(hào)等。診察收入：醫(yī)生為患者提供診斷、檢查、治療等服務(wù)所收取的費(fèi)用，按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。檢查收入：如實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等各類檢查項(xiàng)目的收費(fèi)，依據(jù)物價(jià)部門核定的收費(fèi)價(jià)格收取。治療收入：涵蓋藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等各種治療手段的收費(fèi)，嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。手術(shù)收入：根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)等因素，按照相應(yīng)的手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。護(hù)理收入：護(hù)理人員為患者提供護(hù)理服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用，根據(jù)護(hù)理級(jí)別和護(hù)理時(shí)長(zhǎng)等計(jì)算收費(fèi)。住院收入床位收入：按照住院床位的不同等級(jí)和實(shí)際占用天數(shù)收取費(fèi)用。診療收入：同門診診療收入，包括檢查、治療、手術(shù)等項(xiàng)目收費(fèi)。護(hù)理收入：住院期間的護(hù)理費(fèi)用，根據(jù)護(hù)理級(jí)別和實(shí)際護(hù)理天數(shù)計(jì)算。藥品收入：患者住院期間使用藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用，按照藥品進(jìn)價(jià)加成一定比例后的價(jià)格收取，但加成比例應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定。2.財(cái)政補(bǔ)助收入基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助：根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，由財(cái)政部門按照服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)項(xiàng)目完成情況等因素給予的專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于開展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。專項(xiàng)補(bǔ)助：針對(duì)衛(wèi)生院特定的建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購置、科研項(xiàng)目等給予的財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金，?？顚Ｓ茫_保項(xiàng)目順利實(shí)施。3.上級(jí)補(bǔ)助收入由上級(jí)主管部門或其他相關(guān)部門給予的補(bǔ)助資金，用于彌補(bǔ)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展、設(shè)備更新、人才培養(yǎng)等方面的資金缺口，支持衛(wèi)生院更好地開展各項(xiàng)工作。4.其他收入培訓(xùn)收入：利用衛(wèi)生院的師資力量和教學(xué)資源，開展各類醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)等所取得的收入。救護(hù)車服務(wù)收入：為患者提供救護(hù)車接送服務(wù)所收取的費(fèi)用。出租收入：衛(wèi)生院閑置房屋、設(shè)備等資產(chǎn)對(duì)外出租所獲取的租金收入。捐贈(zèng)收入：接受社會(huì)各界、個(gè)人或其他組織的捐贈(zèng)資金或物資，用于衛(wèi)生院的發(fā)展建設(shè)或特定項(xiàng)目。三、收入確認(rèn)與計(jì)量1.醫(yī)療收入門診收入掛號(hào)收入在患者掛號(hào)時(shí)確認(rèn)收入。診察、檢查、治療、手術(shù)、護(hù)理等收入在完成相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)并經(jīng)患者確認(rèn)后，按照實(shí)際發(fā)生的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)收入。對(duì)于需要預(yù)收費(fèi)用的項(xiàng)目，在預(yù)收時(shí)確認(rèn)為負(fù)債，待服務(wù)完成后再轉(zhuǎn)為收入。藥品收入在藥品發(fā)出時(shí)，按照藥品售價(jià)確認(rèn)收入，同時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)相應(yīng)的藥品成本。住院收入床位收入按照患者實(shí)際占用床位天數(shù)計(jì)算，每日進(jìn)行確認(rèn)。診療、護(hù)理、藥品等收入確認(rèn)原則同門診收入，根據(jù)實(shí)際發(fā)生的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在服務(wù)完成后確認(rèn)收入。對(duì)于住院期間的預(yù)收費(fèi)用，如住院押金等，在患者辦理住院手續(xù)時(shí)確認(rèn)為負(fù)債，待出院結(jié)算時(shí)，按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用調(diào)整收入和負(fù)債。2.財(cái)政補(bǔ)助收入基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入根據(jù)財(cái)政部門核定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際完成的服務(wù)量，在期末按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)收入。專項(xiàng)補(bǔ)助收入在收到財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金時(shí)，按照資金用途和項(xiàng)目進(jìn)度，分期確認(rèn)收入。對(duì)于已明確用于特定項(xiàng)目且項(xiàng)目已完成的補(bǔ)助資金，在項(xiàng)目驗(yàn)收合格后一次性確認(rèn)收入。3.上級(jí)補(bǔ)助收入在實(shí)際收到上級(jí)主管部門或其他相關(guān)部門給予的補(bǔ)助資金時(shí)確認(rèn)收入。對(duì)于有明確使用期限和用途的補(bǔ)助資金，按照規(guī)定的期限和用途分期確認(rèn)收入。4.其他收入培訓(xùn)收入在培訓(xùn)課程結(jié)束且學(xué)員驗(yàn)收合格后，按照培訓(xùn)合同約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)收入。救護(hù)車服務(wù)收入在完成接送服務(wù)后確認(rèn)收入。出租收入按照租賃合同約定的租金收取時(shí)間和金額確認(rèn)收入。捐贈(zèng)收入在實(shí)際收到捐贈(zèng)資金或物資時(shí)確認(rèn)收入。對(duì)于附有條件的捐贈(zèng)，在滿足捐贈(zèng)條件時(shí)確認(rèn)收入。四、收入核算與管理1.會(huì)計(jì)核算衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行收入核算，設(shè)置相應(yīng)的會(huì)計(jì)科目，準(zhǔn)確記錄和反映各類收入的發(fā)生、結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余情況。醫(yī)療收入應(yīng)按照科室、項(xiàng)目等進(jìn)行明細(xì)核算，以便于成本核算和業(yè)績(jī)考核。財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入應(yīng)按照收入來源進(jìn)行明細(xì)核算，確保收入數(shù)據(jù)清晰、準(zhǔn)確。2.票據(jù)管理衛(wèi)生院應(yīng)使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，包括門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)等。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)妥善保管，建立票據(jù)領(lǐng)用、使用、核銷登記制度，確保票據(jù)的安全和完整。收費(fèi)票據(jù)的開具應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，注明患者姓名、性別、年齡、科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額等信息，并加蓋衛(wèi)生院收費(fèi)專用章。嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)或白條收費(fèi)，如有違反規(guī)定的行為，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。3.收入結(jié)算門診收入結(jié)算患者就診時(shí)，應(yīng)按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)收取費(fèi)用。對(duì)于現(xiàn)金支付的患者，直接收取現(xiàn)金；對(duì)于醫(yī)?；颊撸瑧?yīng)按照醫(yī)保結(jié)算規(guī)定，與醫(yī)保部門進(jìn)行結(jié)算，收取醫(yī)保報(bào)銷后的自付費(fèi)用；對(duì)于其他支付方式，如銀行卡支付、移動(dòng)支付等，應(yīng)通過相應(yīng)的支付渠道進(jìn)行結(jié)算。每日終了，收費(fèi)人員應(yīng)將當(dāng)日收取的現(xiàn)金、支票等款項(xiàng)及時(shí)繳存銀行，并編制門診收入日?qǐng)?bào)表，與財(cái)務(wù)部門進(jìn)行核對(duì)。財(cái)務(wù)部門核對(duì)無誤后，進(jìn)行賬務(wù)處理，確認(rèn)門診收入。住院收入結(jié)算患者辦理住院手續(xù)時(shí)，應(yīng)預(yù)收一定金額的住院押金。住院期間，根據(jù)患者實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，從住院押金中扣除相應(yīng)款項(xiàng)?；颊叱鲈簳r(shí)，應(yīng)進(jìn)行出院結(jié)算。結(jié)算人員應(yīng)根據(jù)患者住院期間的各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)，計(jì)算出患者應(yīng)支付的總費(fèi)用，并與預(yù)收押金進(jìn)行核對(duì)。對(duì)于醫(yī)?；颊撸瑧?yīng)按照醫(yī)保結(jié)算規(guī)定，與醫(yī)保部門進(jìn)行結(jié)算，收取醫(yī)保報(bào)銷后的自付費(fèi)用；對(duì)于自費(fèi)患者，收取全部費(fèi)用。結(jié)算完成后，出具住院收費(fèi)結(jié)算清單，辦理出院手續(xù)。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)住院收入進(jìn)行核對(duì)和結(jié)算，確保住院收入的準(zhǔn)確和及時(shí)。對(duì)于住院欠費(fèi)患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催繳，采取有效措施減少欠費(fèi)金額。4.收入監(jiān)督與檢查衛(wèi)生院應(yīng)建立健全收入監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)收入業(yè)務(wù)的日常監(jiān)督和定期檢查。財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)收入賬目進(jìn)行核對(duì)，檢查收入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，確保收入核算符合財(cái)務(wù)制度和相關(guān)法律法規(guī)的要求。審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生院的收入情況進(jìn)行審計(jì)，檢查收入的合法性、合規(guī)性，以及收入管理制度的執(zhí)行情況。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)提出整改意見，并督促相關(guān)部門進(jìn)行整改。衛(wèi)生院應(yīng)接受財(cái)政、物價(jià)、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供收入相關(guān)資料，積極配合檢查工作。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)按照要求及時(shí)整改，確保衛(wèi)生院收入管理規(guī)范、合法。五、收入分配與激勵(lì)機(jī)制1.收入分配原則堅(jiān)持按勞分配、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值和工作業(yè)績(jī)。兼顧公平與效率，合理調(diào)整不同崗位、不同職稱、不同工作強(qiáng)度醫(yī)務(wù)人員之間的收入差距，促進(jìn)衛(wèi)生院內(nèi)部的和諧穩(wěn)定發(fā)展。注重社會(huì)效益，將收入分配與衛(wèi)生院的公益性質(zhì)相結(jié)合，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)等工作，提高衛(wèi)生院的整體服務(wù)水平。2.收入分配方式崗位績(jī)效工資制基本工資：根據(jù)國(guó)家工資政策和衛(wèi)生院實(shí)際情況，確定醫(yī)務(wù)人員的基本工資標(biāo)準(zhǔn)，保障其基本生活需求。績(jī)效工資：根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、工作效率等因素，按照績(jī)效考核辦法進(jìn)行分配?？?jī)效考核指標(biāo)應(yīng)包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度、科研教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。獎(jiǎng)金：根據(jù)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益和個(gè)人工作表現(xiàn)，發(fā)放年終獎(jiǎng)金或其他專項(xiàng)獎(jiǎng)金。獎(jiǎng)金分配應(yīng)與衛(wèi)生院的整體經(jīng)營(yíng)效益掛鉤，同時(shí)體現(xiàn)個(gè)人貢獻(xiàn)?？剖液怂阒埔钥剖覟楹怂銌挝?，對(duì)科室的收入、成本進(jìn)行核算，計(jì)算科室的收支結(jié)余?？剖沂杖氚ū究剖议_展醫(yī)療服務(wù)所取得的收入、財(cái)政補(bǔ)助收入中分配到科室的部分以及其他收入?？剖页杀景ㄈ藛T成本、設(shè)備折舊、藥品材料消耗、水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。根據(jù)科室的收支結(jié)余情況，按照一定比例提取科室績(jī)效獎(jiǎng)金，用于科室內(nèi)部的分配?？剖覂?nèi)部再根據(jù)個(gè)人的工作表現(xiàn)和貢獻(xiàn)程度，將績(jī)效獎(jiǎng)金分配到個(gè)人。3.激勵(lì)機(jī)制設(shè)立專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)設(shè)立醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)，對(duì)在醫(yī)療技術(shù)、診療方法、科研項(xiàng)目等方面取得創(chuàng)新性成果的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平。設(shè)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)，對(duì)在醫(yī)療服務(wù)過程中表現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)服務(wù)態(tài)度、患者滿意度高的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量的提升。設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，如果醫(yī)務(wù)人員在基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中成績(jī)突出，對(duì)推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)的，給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員更好地履行公共衛(wèi)生職責(zé)。職業(yè)發(fā)展激勵(lì)為表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員提供晉升機(jī)會(huì)，根據(jù)其工作能力、業(yè)績(jī)表現(xiàn)等，晉升職稱、職務(wù)，拓寬其職業(yè)發(fā)展空間。支持醫(yī)務(wù)人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、培訓(xùn)進(jìn)修，提高其專業(yè)技術(shù)水平和綜合素