PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)曝光黑名單制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生系統(tǒng)管理，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及從業(yè)人員行為，保障公眾健康權(quán)益，維護衛(wèi)生行業(yè)秩序，特制定本曝光黑名單制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等，以及所有在衛(wèi)生系統(tǒng)注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標準和規(guī)定執(zhí)行曝光黑名單制度，確保制度的合法性和嚴肅性。2.客觀公正原則：以事實為依據(jù)，對違規(guī)行為進行客觀認定和評價，做到公平、公正地實施曝光和列入黑名單管理。3.教育與懲戒相結(jié)合原則：通過曝光和黑名單管理，達到警示、教育違規(guī)者，同時引導全行業(yè)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為的目的。二、曝光黑名單的認定標準（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違規(guī)行為及認定1.醫(yī)療質(zhì)量安全問題嚴重醫(yī)療差錯或事故：因醫(yī)療機構(gòu)管理不善、醫(yī)護人員失職等原因，導致患者出現(xiàn)嚴重人身損害后果，如致殘、致死等。違反診療規(guī)范：在診療過程中，未按照國家規(guī)定的診療指南、操作規(guī)范進行醫(yī)療服務(wù)，如過度醫(yī)療、誤診誤治、違規(guī)開展手術(shù)等。醫(yī)院感染防控不力：醫(yī)療機構(gòu)未有效落實醫(yī)院感染預防與控制措施，導致醫(yī)院感染暴發(fā)，造成患者及醫(yī)務(wù)人員感染等不良后果。2.醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范違規(guī)收費：擅自提高收費標準、分解收費項目、重復收費、超標準收費等違反物價管理規(guī)定的行為。虛假宣傳：通過夸大醫(yī)療技術(shù)水平、治療效果、服務(wù)質(zhì)量等進行虛假宣傳，誤導患者就醫(yī)。拒絕急救處置：對危急重癥患者拒絕、推諉急救處置，延誤患者救治時機。3.藥品和醫(yī)療器械管理問題藥品采購違規(guī)：從非法渠道采購藥品，或采購假藥、劣藥；藥品儲存、保管不符合規(guī)定，導致藥品變質(zhì)、失效等。醫(yī)療器械使用違規(guī)：違規(guī)使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效的醫(yī)療器械；醫(yī)療器械維護、保養(yǎng)不到位，影響正常使用等。4.醫(yī)德醫(yī)風問題收受紅包、回扣：醫(yī)療衛(wèi)生人員利用職務(wù)之便，收受患者及其家屬紅包、禮品，或接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的回扣、提成等不正當利益。服務(wù)態(tài)度惡劣：對待患者態(tài)度冷漠、生硬、粗暴，引發(fā)患者投訴，嚴重影響醫(yī)患關(guān)系。（二）醫(yī)療衛(wèi)生人員違規(guī)行為及認定1.違反執(zhí)業(yè)規(guī)則超范圍執(zhí)業(yè)：未按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動。非法行醫(yī)：未取得醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或未按照規(guī)定注冊，擅自開展診療活動；非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等。偽造、篡改病歷資料：為謀取不正當利益或逃避責任，偽造、篡改、隱匿、銷毀病歷、檢查檢驗報告等醫(yī)療文書及有關(guān)資料。2.醫(yī)療技術(shù)違規(guī)操作違規(guī)開展高風險醫(yī)療技術(shù)：未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準，擅自開展限制類醫(yī)療技術(shù)，如器官移植、人類輔助生殖技術(shù)等；在開展高風險醫(yī)療技術(shù)過程中，未嚴格遵守技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，導致嚴重后果。違規(guī)輸血：違反輸血技術(shù)規(guī)范，未對獻血者進行健康檢查和血液檢測，或違規(guī)采集、供應(yīng)、臨床使用血液，造成輸血不良反應(yīng)或感染經(jīng)血傳播疾病等。3.醫(yī)德醫(yī)風敗壞嚴重違反職業(yè)道德：在醫(yī)療服務(wù)過程中，故意泄露患者隱私，造成患者精神損害或其他不良后果；利用職務(wù)之便，為他人謀取不正當利益，嚴重損害衛(wèi)生行業(yè)形象。參與醫(yī)療商業(yè)賄賂：除收受紅包、回扣外，通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、開單提成等方式，參與醫(yī)療商業(yè)賄賂活動。三、曝光黑名單的信息收集與核實（一）信息收集渠道1.內(nèi)部監(jiān)督檢查：衛(wèi)生行政部門定期組織對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合監(jiān)督檢查、專項整治行動，以及醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的質(zhì)量控制、醫(yī)德醫(yī)風管理等部門開展日常巡查，收集違規(guī)行為信息。2.投訴舉報：設(shè)立專門的投訴舉報電話、郵箱、信箱等，接受患者、家屬及社會公眾對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員違規(guī)行為的投訴舉報。3.醫(yī)療糾紛處理：在處理醫(yī)療糾紛過程中，發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療機構(gòu)或人員違規(guī)行為的線索，及時進行調(diào)查核實。4.上級交辦及其他部門移送：對上級衛(wèi)生行政部門交辦的涉及違規(guī)行為的線索，以及其他部門移送的相關(guān)信息，進行認真調(diào)查處理。（二）信息核實程序1.初步調(diào)查：對收集到的違規(guī)行為信息進行初步審查，確定是否屬于本制度適用范圍，并對線索的真實性、可靠性進行初步判斷。2.深入調(diào)查：對于初步認定可能存在違規(guī)行為的，成立專門調(diào)查組，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查、詢問當事人、調(diào)查相關(guān)證人等方式，全面、深入地調(diào)查核實違規(guī)行為的事實、情節(jié)、后果等情況。3.證據(jù)固定：在調(diào)查過程中，及時收集、固定相關(guān)證據(jù)，包括書證、物證、視聽資料、證人證言、當事人陳述等，確保證據(jù)的合法性、真實性和關(guān)聯(lián)性。4.集體審議：調(diào)查終結(jié)后，組織相關(guān)專家、管理人員及法律專業(yè)人員進行集體審議，對違規(guī)行為的性質(zhì)、責任認定、處理建議等進行充分討論，形成一致意見。四、曝光黑名單的發(fā)布與管理（一）發(fā)布方式1.衛(wèi)生系統(tǒng)官方網(wǎng)站：在衛(wèi)生行政部門官方網(wǎng)站設(shè)立曝光黑名單專欄，定期發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員的違規(guī)行為及列入黑名單情況，向社會公眾公開曝光。2.新聞媒體：通過當?shù)刂髁餍侣劽襟w，如報紙、電視臺、電臺等，對嚴重違規(guī)行為及黑名單信息進行報道，擴大社會影響。3.行業(yè)內(nèi)部通報：在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部工作會議、文件、簡報等渠道，對違規(guī)行為及黑名單情況進行通報，警示全行業(yè)。（二）發(fā)布內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：包括機構(gòu)名稱、法定代表人、違規(guī)行為事實、處理結(jié)果、列入黑名單期限等信息。2.醫(yī)療衛(wèi)生人員：包括姓名、所在機構(gòu)、執(zhí)業(yè)證書編號、違規(guī)行為事實、處理結(jié)果、列入黑名單期限等信息。（三）黑名單管理期限1.一般違規(guī)行為：對于情節(jié)較輕的違規(guī)行為，列入黑名單管理期限為[X]個月。在此期間，對違規(guī)機構(gòu)和人員進行重點監(jiān)管，限制其相關(guān)評優(yōu)評先資格等。2.嚴重違規(guī)行為：對于情節(jié)嚴重、造成惡劣影響的違規(guī)行為，列入黑名單管理期限為[X]年。在管理期限內(nèi)，除重點監(jiān)管外，限制違規(guī)機構(gòu)新增診療科目、床位等，限制違規(guī)人員晉升職稱、參加學術(shù)活動等。（四）黑名單解除程序1.申請：被列入黑名單的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或人員，在黑名單管理期限屆滿前，可向衛(wèi)生行政部門提交解除黑名單申請，說明整改情況及今后規(guī)范執(zhí)業(yè)的承諾。2.審核：衛(wèi)生行政部門收到申請后，組織對申請機構(gòu)或人員的整改情況進行實地核查，查閱相關(guān)資料，核實其是否已徹底整改違規(guī)行為。3.決定：經(jīng)審核，認為整改到位、符合解除條件的，衛(wèi)生行政部門作出解除黑名單的決定，并在官方網(wǎng)站等渠道進行公告；對于整改不到位的，延長黑名單管理期限或采取進一步的處理措施。五獎懲措施（一）對列入黑名單的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員的懲戒措施1.行政處罰：依據(jù)法律法規(guī)，對違規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書、吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等行政處罰。2.行業(yè)限制：限制列入黑名單的機構(gòu)參與政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目；限制違規(guī)人員在一定期限內(nèi)不得擔任醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人、不得參與職稱評審等。3.信用懲戒：將違規(guī)行為及黑名單信息納入社會信用體系，與金融機構(gòu)、政府其他部門等共享，對其在信貸、項目審批、評先評優(yōu)等方面進行聯(lián)合懲戒。（二）對遵守規(guī)定、表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員的獎勵措施1.表彰獎勵：定期評選表彰在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風等方面表現(xiàn)突出的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員，并給予榮譽稱號、物質(zhì)獎勵等。2.政策支持：在重點學科建設(shè)、科研項目申報、人才引進等方面，對表現(xiàn)優(yōu)秀的機構(gòu)和人員給予政策傾斜和支持。3.宣傳推廣：通過多種渠道宣傳推廣優(yōu)秀機構(gòu)和人員的先進事跡和經(jīng)驗做法，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動全行業(yè)提升服務(wù)質(zhì)量和水平。六、監(jiān)督與保障（一）監(jiān)督機制1.內(nèi)部監(jiān)督：衛(wèi)生行政部門建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強對曝光黑名單制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期對制度實施效果進行評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.社會監(jiān)督：鼓勵社會公眾對曝光黑名單制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督，對發(fā)現(xiàn)的問題及時向衛(wèi)生行政部門反映。對于查證屬實的舉報，給予舉報人適當獎勵，并保護其合法權(quán)益。（二）保障措施1.人員保障：配備專業(yè)的監(jiān)督管理人員，負責信息收集、調(diào)查核實、發(fā)布管理等工作。加強對監(jiān)督管理人員的培訓，提高其業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平。2.經(jīng)費保障：將曝光黑名單制度實施所需經(jīng)費納入財政