PAGE醫(yī)院門(mén)診衛(wèi)生間消毒制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院門(mén)診衛(wèi)生間的消毒管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院門(mén)診各科室衛(wèi)生間的消毒管理工作。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、消毒管理職責(zé)1.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)門(mén)診衛(wèi)生間消毒制度的執(zhí)行，定期對(duì)消毒效果進(jìn)行檢查與評(píng)估。2.門(mén)診科室各門(mén)診科室主任為本科室衛(wèi)生間消毒管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科室衛(wèi)生間的日常消毒工作，并確保消毒措施落實(shí)到位。3.保潔人員保潔人員負(fù)責(zé)按照規(guī)定的消毒流程和方法，對(duì)門(mén)診衛(wèi)生間進(jìn)行日常清潔與消毒操作。三、消毒標(biāo)準(zhǔn)與要求1.環(huán)境清潔每日定時(shí)對(duì)衛(wèi)生間地面、墻壁、門(mén)窗、洗手池、便器等進(jìn)行清潔，清除污垢、雜物和血跡等污染物。地面保持清潔、干燥，無(wú)積水、無(wú)污漬。墻壁、門(mén)窗應(yīng)定期擦拭，保持表面清潔。2.空氣消毒衛(wèi)生間應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，自然通風(fēng)不良時(shí)，應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。可采用紫外線燈照射消毒，每周至少進(jìn)行一次，每次照射時(shí)間不少于30分鐘。紫外線燈應(yīng)懸掛于距地面2米左右高度，且分布均勻。3.物表消毒洗手池、水龍頭、便器等物體表面，每日用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后，用清水沖洗干凈。拖把、抹布等清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，定期清洗消毒，保持清潔。4.便器消毒患者使用后的便器應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。可采用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒30分鐘，然后用清水沖洗干凈。對(duì)于傳染病患者使用過(guò)的便器，應(yīng)按照傳染病消毒隔離要求進(jìn)行特殊處理。5.手衛(wèi)生衛(wèi)生間應(yīng)配備充足的洗手設(shè)施，包括流動(dòng)水洗手裝置、洗手液、干手用品等。醫(yī)護(hù)人員、患者及陪診人員在衛(wèi)生間使用后應(yīng)及時(shí)洗手，洗手方法應(yīng)符合規(guī)范要求。可選用含醇類或胍類等有效成分的手消毒劑進(jìn)行手消毒。四、消毒流程1.清潔順序先清潔衛(wèi)生間的門(mén)窗、墻壁、天花板等高處，再依次清潔洗手池、便器、地面等。清潔過(guò)程中，應(yīng)按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的順序進(jìn)行，避免交叉污染。2.消毒操作地面消毒：用拖把蘸取含有效氯500mg/L的消毒劑溶液，按照由外向內(nèi)、由左至右的順序進(jìn)行拖地，確保地面全部濕潤(rùn)，作用30分鐘后，用清水沖洗干凈，拖把清洗后懸掛晾干。物表消毒：用清潔的抹布蘸取含有效氯500mg/L的消毒劑溶液，依次擦拭洗手池、水龍頭、便器等物體表面，作用30分鐘后，用清水擦拭干凈，抹布清洗后備用。便器消毒：將含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液倒入便器內(nèi)，浸泡30分鐘后，用清水沖洗干凈。空氣消毒：在無(wú)人狀態(tài)下，開(kāi)啟紫外線燈進(jìn)行照射消毒，照射時(shí)間不少于30分鐘。消毒結(jié)束后，關(guān)閉紫外線燈。五、消毒記錄與監(jiān)測(cè)1.消毒記錄保潔人員應(yīng)每日對(duì)衛(wèi)生間消毒情況進(jìn)行記錄，內(nèi)容包括消毒時(shí)間、消毒區(qū)域、消毒劑名稱及濃度、消毒方法、操作人員等。消毒記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，保存期限不少于一年。2.消毒效果監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)門(mén)診衛(wèi)生間的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包括空氣、物體表面、手衛(wèi)生等。監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄與分析。當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)查找原因，采取有效措施進(jìn)行整改。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容組織保潔人員、醫(yī)護(hù)人員等相關(guān)人員進(jìn)行消毒知識(shí)與技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括消毒法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范、消毒流程、消毒劑使用方法等。定期開(kāi)展醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高全體人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能?？己撕细窈蠓娇缮蠉彙Ｆ?、監(jiān)督與檢查1.日常監(jiān)督門(mén)診科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)本科室衛(wèi)生間的消毒工作進(jìn)行檢查，確保消毒措施落實(shí)到位。醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)不定期對(duì)門(mén)診衛(wèi)生間消毒情況進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.定期檢查醫(yī)院應(yīng)每月組織一次對(duì)門(mén)診衛(wèi)生間消毒工作的全面檢查，檢查內(nèi)容包括消毒記錄、消毒效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生等。檢查結(jié)果應(yīng)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在問(wèn)題的科室和個(gè)人進(jìn)行督促整改，并納入醫(yī)院績(jī)效考核。八、應(yīng)急處置1.突發(fā)情況當(dāng)衛(wèi)生間發(fā)生污染事件（如傳染病患者排泄物污染等）時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案。2.處置措施迅速隔離污染區(qū)域，防止污染擴(kuò)散。按照傳染病消毒隔離要求，采用相應(yīng)的消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行強(qiáng)化消毒處理。在消毒過(guò)程中