PAGE衛(wèi)生院限空間管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院有限空間作業(yè)安全管理，預(yù)防和減少有限空間作業(yè)事故的發(fā)生，保障作業(yè)人員的生命安全和身體健康，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及有限空間作業(yè)的場(chǎng)所和活動(dòng)，包括但不限于污水池、化糞池、沼氣池、消毒池、垃圾站、地下室、管道井、煙道等。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將作業(yè)人員的生命安全和身體健康放在首位，確保有限空間作業(yè)安全。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化有限空間作業(yè)的安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估和預(yù)防措施，防止事故發(fā)生。3.綜合治理原則：綜合運(yùn)用管理、技術(shù)、教育等手段，加強(qiáng)有限空間作業(yè)安全管理。（四）引用文件1.《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》2.《工貿(mào)行業(yè)有限空間作業(yè)安全管理與監(jiān)督暫行規(guī)定》3.《缺氧危險(xiǎn)作業(yè)安全規(guī)程》4.《密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范》二、有限空間作業(yè)安全管理職責(zé)（一）衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院有限空間作業(yè)安全管理工作，建立健全有限空間作業(yè)安全管理制度。2.保證有限空間作業(yè)的安全投入，提供必要的安全設(shè)施和勞動(dòng)保護(hù)用品。3.督促、檢查有限空間作業(yè)安全工作，及時(shí)消除安全隱患。4.組織制定并實(shí)施有限空間作業(yè)事故應(yīng)急救援預(yù)案。（二）安全管理部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)有限空間作業(yè)安全管理制度的貫徹執(zhí)行和監(jiān)督檢查。2.組織有限空間作業(yè)安全培訓(xùn)和教育，提高作業(yè)人員的安全意識(shí)和操作技能。3.參與有限空間作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的安全措施。4.負(fù)責(zé)有限空間作業(yè)安全設(shè)施的管理和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。5.負(fù)責(zé)有限空間作業(yè)事故的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和調(diào)查處理工作。（三）相關(guān)科室職責(zé)1.負(fù)責(zé)本科室有限空間作業(yè)的安全管理，制定具體的操作規(guī)程和安全措施。2.對(duì)本科室作業(yè)人員進(jìn)行有限空間作業(yè)安全培訓(xùn)和教育，確保作業(yè)人員熟悉作業(yè)流程和安全要求。3.負(fù)責(zé)本科室有限空間作業(yè)前的申請(qǐng)和審批工作，確保作業(yè)條件符合安全要求。4.配合安全管理部門(mén)做好有限空間作業(yè)安全監(jiān)督檢查工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。（四）作業(yè)人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守有限空間作業(yè)安全管理制度和操作規(guī)程，正確佩戴和使用勞動(dòng)保護(hù)用品。2.積極參加有限空間作業(yè)安全培訓(xùn)和教育，提高安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。3.作業(yè)前認(rèn)真檢查作業(yè)環(huán)境和安全設(shè)施，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。4.在作業(yè)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)安全隱患或身體不適等情況，應(yīng)立即停止作業(yè)，并及時(shí)報(bào)告。三、有限空間作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（一）評(píng)估范圍對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)所有有限空間作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括但不限于新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目中的有限空間作業(yè)，日常運(yùn)行中的有限空間作業(yè)等。（二）評(píng)估內(nèi)容1.有限空間的基本情況，如空間大小、形狀、通風(fēng)狀況、進(jìn)出口位置等。2.存在的危險(xiǎn)有害因素，如缺氧、中毒、窒息、火災(zāi)、爆炸、觸電等。3.作業(yè)環(huán)境的穩(wěn)定性，如是否存在坍塌、滑坡、水淹等危險(xiǎn)。4.安全設(shè)施的配備情況，如通風(fēng)設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備、防護(hù)用品等。（三）評(píng)估方法采用安全檢查表法、危險(xiǎn)與可操作性分析（HAZOP）等方法進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（四）評(píng)估頻率1.新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目中的有限空間作業(yè)，在項(xiàng)目開(kāi)工前進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2.日常運(yùn)行中的有限空間作業(yè)，每年至少進(jìn)行一次安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。3.當(dāng)有限空間作業(yè)場(chǎng)所的工藝、設(shè)備、環(huán)境等發(fā)生重大變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（五）評(píng)估報(bào)告安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)束后，應(yīng)編制安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括評(píng)估范圍、評(píng)估方法、評(píng)估結(jié)果、存在的問(wèn)題及整改建議等。安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后存檔，并作為有限空間作業(yè)安全管理的重要依據(jù)。四、有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程（一）作業(yè)前準(zhǔn)備1.作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)向作業(yè)人員詳細(xì)說(shuō)明作業(yè)內(nèi)容、作業(yè)流程、安全注意事項(xiàng)等，并對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育。2.作業(yè)人員應(yīng)熟悉作業(yè)環(huán)境和安全要求，正確佩戴和使用勞動(dòng)保護(hù)用品，如安全帽、安全帶、防毒面具、空氣呼吸器等。3.作業(yè)前應(yīng)檢查有限空間作業(yè)場(chǎng)所的安全設(shè)施，如通風(fēng)設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備、防護(hù)用品等，確保其正常運(yùn)行。4.作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行氣體檢測(cè)，檢測(cè)有限空間內(nèi)的氧氣、可燃?xì)怏w、有毒有害氣體等濃度，確保作業(yè)環(huán)境符合安全要求。（二）作業(yè)過(guò)程控制1.有限空間作業(yè)應(yīng)設(shè)置專人監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)人員應(yīng)熟悉作業(yè)環(huán)境和安全要求，具備應(yīng)急救援能力。2.作業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，不得擅自更改作業(yè)流程和安全措施。3.在有限空間內(nèi)作業(yè)時(shí)，應(yīng)保持通風(fēng)良好，必要時(shí)應(yīng)采取強(qiáng)制通風(fēng)措施。4.作業(yè)過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行氣體檢測(cè)，及時(shí)掌握作業(yè)環(huán)境的變化情況，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止作業(yè)，并采取相應(yīng)的措施。5.在有限空間內(nèi)進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)、高處作業(yè)等危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的安全操作規(guī)程，并辦理相應(yīng)的審批手續(xù)。（三）作業(yè)后清理1.作業(yè)結(jié)束后，作業(yè)人員應(yīng)清理有限空間內(nèi)的雜物和廢棄物，確保作業(yè)場(chǎng)所整潔。2.作業(yè)結(jié)束后，應(yīng)關(guān)閉有限空間的進(jìn)出口，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。3.作業(yè)結(jié)束后，應(yīng)將作業(yè)過(guò)程中使用的設(shè)備、工具等清理干凈，并妥善保管。五、有限空間作業(yè)安全培訓(xùn)教育（一）培訓(xùn)教育對(duì)象衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及有限空間作業(yè)的人員，包括作業(yè)負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人員、作業(yè)人員等。（二）培訓(xùn)教育內(nèi)容1.有限空間作業(yè)安全法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.有限空間作業(yè)安全管理制度和操作規(guī)程。3.有限空間作業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和預(yù)防措施。4.有限空間作業(yè)應(yīng)急救援知識(shí)和技能。5.勞動(dòng)保護(hù)用品的正確佩戴和使用方法。（三）培訓(xùn)教育方式1.集中培訓(xùn)：定期組織有限空間作業(yè)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，講解有限空間作業(yè)安全知識(shí)和技能。2.現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：在有限空間作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，由作業(yè)負(fù)責(zé)人或監(jiān)護(hù)人員對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，講解作業(yè)流程和安全注意事項(xiàng)。3.案例分析：通過(guò)分析有限空間作業(yè)事故案例，吸取教訓(xùn)，提高作業(yè)人員的安全意識(shí)和防范能力。（四）培訓(xùn)教育記錄對(duì)有限空間作業(yè)人員的培訓(xùn)教育情況應(yīng)進(jìn)行記錄，包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、考核結(jié)果等。培訓(xùn)教育記錄應(yīng)存檔，作為作業(yè)人員資格認(rèn)定和安全管理的重要依據(jù)。六、有限空間作業(yè)安全設(shè)施與防護(hù)用品管理（一）安全設(shè)施管理1.衛(wèi)生院應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，配備必要的有限空間作業(yè)安全設(shè)施，如通風(fēng)設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備、防護(hù)用品等。2.安全設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。3.安全設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)情況應(yīng)進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)人員等。4.安全設(shè)施出現(xiàn)故障或損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換，確保其安全性能符合要求。（二）防護(hù)用品管理1.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)有限空間作業(yè)的特點(diǎn)，為作業(yè)人員配備必要的防護(hù)用品，如安全帽、安全帶、防毒面具、空氣呼吸器等。2.防護(hù)用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，并定期進(jìn)行檢驗(yàn)和檢測(cè)。3.作業(yè)人員應(yīng)正確佩戴和使用防護(hù)用品，不得擅自更改或拆除防護(hù)用品的部件。4.防護(hù)用品的使用情況應(yīng)進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括使用時(shí)間、使用人員、使用部位等。5.防護(hù)用品出現(xiàn)損壞或過(guò)期時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換，確保其防護(hù)性能符合要求。七、有限空間作業(yè)應(yīng)急救援管理（一）應(yīng)急救援預(yù)案制定1.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)有限空間作業(yè)的特點(diǎn)和安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定有限空間作業(yè)事故應(yīng)急救援預(yù)案。2.應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急救援程序、應(yīng)急救援措施、應(yīng)急救援物資和設(shè)備等內(nèi)容。3.應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。（二）應(yīng)急救援演練1.衛(wèi)生院應(yīng)定期組織有限空間作業(yè)事故應(yīng)急救援演練，演練內(nèi)容包括火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息等事故的應(yīng)急處置。2.應(yīng)急救援演練應(yīng)制定詳細(xì)的演練方案，明確演練目的、演練內(nèi)容、演練步驟、演練人員等。3.應(yīng)急救援演練結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，針對(duì)演練中存在的問(wèn)題，及時(shí)修訂和完善應(yīng)急救援預(yù)案。（三）應(yīng)急救援物資和設(shè)備管理1.衛(wèi)生院應(yīng)配備必要的有限空間作業(yè)應(yīng)急救援物資和設(shè)備，如滅火器、消防水帶、急救藥品、擔(dān)架等。2.應(yīng)急救援物資和設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。3.應(yīng)急救援物資和設(shè)備的存放位置應(yīng)明確標(biāo)識(shí)，并便于作業(yè)人員取用。4.應(yīng)急救援物資和設(shè)備出現(xiàn)損壞或過(guò)期時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換，確保其應(yīng)急救援性能符合要求。八、有限空間作業(yè)安全監(jiān)督檢查（一）檢查內(nèi)容1.有限空間作業(yè)安全管理制度的執(zhí)行情況。2.有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程是否符合要求。3.有限空間作業(yè)安全設(shè)施和防護(hù)用品的配備和使用情況。4.有限空間作業(yè)人員的培訓(xùn)和教育情況。5.有限空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案的制定和演練情況。（二）檢查方式1.定期檢查：安全管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)有限空間作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查，檢查周期為每月至少一次。2.不定期檢查：安全管理部門(mén)應(yīng)不定期對(duì)有限空間作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。3.專項(xiàng)檢查：針對(duì)有限空間作業(yè)中的重點(diǎn)部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)等，安全管理部門(mén)應(yīng)組織專項(xiàng)檢查，確保作業(yè)安全。（三）檢查記錄對(duì)有限空間作業(yè)安全檢查情況應(yīng)