PAGE衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理，營(yíng)造安全、舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有科室、區(qū)域，包括診療區(qū)域、病房、辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、環(huán)境清潔標(biāo)準(zhǔn)與要求1.診療區(qū)域每日診療工作開(kāi)始前，應(yīng)對(duì)診療臺(tái)、治療設(shè)備、儀器等進(jìn)行清潔擦拭，做到無(wú)污漬、無(wú)灰塵。各類檢查、治療后的一次性用品及廢物應(yīng)及時(shí)清理，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集、存放，不得在診療區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間堆放。地面保持清潔，每日濕式清掃，有污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒，拖布應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)清晰，定期清洗消毒。墻面、天花板應(yīng)定期清潔，無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)污漬，保持整潔。2.病房患者出院或轉(zhuǎn)科后，應(yīng)對(duì)病房進(jìn)行終末消毒，包括床單元、家具、地面、墻面等全面清潔消毒。每日對(duì)病房進(jìn)行濕式清掃，更換床單、被套、枕套等床上用品，保持床鋪整潔。病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，個(gè)人物品應(yīng)放置有序，不得隨意丟棄垃圾。衛(wèi)生間應(yīng)每日清潔消毒，便池、洗手池?zé)o污垢，地面干燥無(wú)積水，衛(wèi)生紙等用品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。3.辦公區(qū)域辦公桌椅、電腦設(shè)備、文件柜等應(yīng)定期擦拭，保持清潔整齊，文件資料應(yīng)擺放有序。公共辦公區(qū)域的地面、墻面、門(mén)窗等應(yīng)定期清潔，保持環(huán)境整潔。垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理，垃圾不得溢出，定期進(jìn)行消毒處理。4.后勤保障區(qū)域藥房、檢驗(yàn)科、放射科等科室的工作區(qū)域應(yīng)按照各自的操作規(guī)程進(jìn)行清潔消毒，確保設(shè)備儀器正常運(yùn)行，工作環(huán)境符合要求。食堂應(yīng)保持環(huán)境清潔，餐具、廚具應(yīng)嚴(yán)格清洗消毒，食品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持衛(wèi)生，防止食品污染。洗衣房應(yīng)做好衣物清洗、消毒工作，保持室內(nèi)整潔，防止交叉感染。三、清潔消毒方法與頻率1.清潔方法濕式清掃：使用清潔的拖把、抹布等工具，蘸取適量的清潔劑或清水，對(duì)地面、物體表面進(jìn)行擦拭、清掃，去除灰塵、污漬等。擦拭消毒：對(duì)于高頻接觸的物體表面，如診療臺(tái)、門(mén)把手、水龍頭等，使用含有效氯或其他合適消毒劑的擦拭布進(jìn)行擦拭消毒，作用一定時(shí)間后，用清水擦拭干凈。浸泡消毒：對(duì)于可浸泡的物品，如醫(yī)療器械、餐具等，按照規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行浸泡消毒，消毒后用清水沖洗干凈。2.消毒頻率診療區(qū)域：每日進(jìn)行清潔消毒，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。病房：每日濕式清掃，每周至少進(jìn)行一次全面消毒，患者出院或轉(zhuǎn)科后進(jìn)行終末消毒。辦公區(qū)域：每周進(jìn)行一次全面清潔消毒，公共區(qū)域每日進(jìn)行清潔。后勤保障區(qū)域：根據(jù)不同區(qū)域的特點(diǎn)和要求，制定相應(yīng)的消毒頻率，如藥房、檢驗(yàn)科等科室每日工作結(jié)束后進(jìn)行清潔消毒，食堂每餐前后進(jìn)行清潔消毒，洗衣房每日對(duì)設(shè)備和環(huán)境進(jìn)行清潔消毒。四、人員職責(zé)1.保潔人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生院內(nèi)各區(qū)域的日常清潔工作，按照規(guī)定的清潔標(biāo)準(zhǔn)和方法進(jìn)行操作，確保環(huán)境整潔。及時(shí)清理各類垃圾和廢棄物，做好垃圾分類收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止垃圾外溢和污染環(huán)境。配合消毒人員做好消毒工作，正確使用消毒工具和消毒劑，確保消毒效果。定期對(duì)清潔工具進(jìn)行清洗、消毒，保持工具清潔衛(wèi)生。2.消毒人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生院內(nèi)各區(qū)域的消毒工作，按照消毒計(jì)劃和要求，正確配置和使用消毒劑，確保消毒質(zhì)量。指導(dǎo)保潔人員正確進(jìn)行清潔消毒操作，對(duì)清潔消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等，及時(shí)反饋監(jiān)測(cè)結(jié)果，采取有效措施改進(jìn)消毒工作。3.醫(yī)護(hù)人員做好本科室診療區(qū)域的清潔維護(hù)工作，保持診療設(shè)備、物品等清潔整齊，在診療操作前后及時(shí)對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。指導(dǎo)患者和家屬保持病房及周邊環(huán)境整潔，教育患者遵守醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定。配合后勤部門(mén)做好環(huán)境清潔消毒工作，提供必要的協(xié)助和支持。4.科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室環(huán)境潔凈管理工作的組織實(shí)施，確保本科室人員遵守環(huán)境潔凈管理制度。定期對(duì)本科室環(huán)境進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)不符合要求的情況進(jìn)行督促處理。配合醫(yī)院整體環(huán)境潔凈管理工作，積極參與相關(guān)培訓(xùn)和考核。5.后勤管理人員制定和完善衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理制度，明確各部門(mén)、各崗位的職責(zé)和工作流程。組織開(kāi)展環(huán)境潔凈管理工作的培訓(xùn)和宣傳，提高全體人員的環(huán)境意識(shí)和管理水平。定期對(duì)衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)管理措施。協(xié)調(diào)各部門(mén)之間的工作，保障環(huán)境潔凈管理工作所需的物資、設(shè)備等資源。五、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查成立衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理監(jiān)督小組，定期對(duì)各科室、區(qū)域的環(huán)境潔凈情況進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括清潔消毒質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生狀況、人員執(zhí)行制度情況等。監(jiān)督小組可采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)記錄，并下達(dá)整改通知書(shū)，限期整改。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)本科室環(huán)境進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題，做好自查記錄。2.考核機(jī)制建立環(huán)境潔凈管理考核制度，將環(huán)境潔凈管理工作納入科室和個(gè)人績(jī)效考核內(nèi)容。考核指標(biāo)包括環(huán)境衛(wèi)生達(dá)標(biāo)率、消毒合格率、患者和醫(yī)護(hù)人員滿意度等，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)于環(huán)境潔凈管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于未達(dá)到考核要求的科室和個(gè)人，進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改，整改仍不合格的，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。六、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定環(huán)境潔凈管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織保潔人員、消毒人員、醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒知識(shí)、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)防護(hù)等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。新入職人員應(yīng)在入職后一周內(nèi)接受環(huán)境潔凈管理相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可上崗。2.教育宣傳利用宣傳欄、宣傳手冊(cè)、電子顯示屏等多種形式，向患者和醫(yī)護(hù)人員宣傳環(huán)境潔凈管理的重要性和相關(guān)知識(shí)，提高大家的環(huán)境意識(shí)。在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置環(huán)境潔凈管理宣傳標(biāo)語(yǔ)和提示牌，引導(dǎo)全體人員自覺(jué)遵守環(huán)境潔凈管理制度。定期組織開(kāi)展環(huán)境潔凈管理知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽等活動(dòng)，激發(fā)大家參與環(huán)境潔凈管理工作的積極性。七、物資管理1.清潔消毒用品配備充足的清潔消毒用品，如清潔劑、消毒劑、拖把、抹布、手套、口罩等，確保滿足日常清潔消毒工作需要。清潔消毒用品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，從正規(guī)渠道采購(gòu)，建立采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等管理制度。定期對(duì)清潔消毒用品進(jìn)行檢查和盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)補(bǔ)充短缺物資，確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足。2.清潔工具清潔工具應(yīng)分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，便于使用和管理。定期對(duì)清潔工具進(jìn)行清洗、消毒，保持工具清潔衛(wèi)生，延長(zhǎng)使用壽命。對(duì)于損壞的清潔工具，應(yīng)及時(shí)維修或更換，確保清潔工作正常開(kāi)展。3.醫(yī)療廢物處理設(shè)施配備完善的醫(yī)療廢物處理設(shè)施，如垃圾桶、垃圾袋、利器盒等，確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范收集、存放和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物處理設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，防止污染環(huán)境。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、登記、暫存，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處理。八、應(yīng)急處理1.突發(fā)污染事件制定突發(fā)污染事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程和各部門(mén)、各人員的職責(zé)。當(dāng)發(fā)生突發(fā)污染事件時(shí)，如醫(yī)療廢物泄漏、消毒劑濺灑等，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急措施，防止污染擴(kuò)散。對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行及時(shí)清潔消毒，對(duì)受污染的物品和人員進(jìn)行妥善處理，確保環(huán)境安全和人員健康。2.傳染病疫情期間在傳染病疫情期間，加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境潔凈管理工作，增加清潔消毒頻率和力度。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控相關(guān)規(guī)定，對(duì)發(fā)熱門(mén)