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PAGE衛(wèi)生院費用清單制度一、總則(一)目的為加強衛(wèi)生院財務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為,保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),提高衛(wèi)生院經(jīng)濟管理水平,特制定本費用清單制度。(二)適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院各科室在為患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中所涉及的費用結(jié)算及清單提供。(三)基本原則1.合法性原則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費標(biāo)準(zhǔn),確保收費行為合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確性原則費用核算準(zhǔn)確無誤,清單內(nèi)容真實、完整、清晰,不得虛報、漏報或誤報費用項目。3.公開透明原則向患者提供詳細的費用清單,使患者清楚了解各項費用的收取情況,接受患者監(jiān)督。4.便民服務(wù)原則簡化費用清單獲取流程,方便患者查詢和理解費用信息,提高服務(wù)滿意度。二、費用清單內(nèi)容及格式規(guī)范(一)基本信息1.患者姓名、性別、年齡、身份證號(或病歷號)、聯(lián)系方式、就診科室、就診日期等。2.衛(wèi)生院名稱、地址、聯(lián)系電話。(二)費用明細1.項目名稱按照國家醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范準(zhǔn)確填寫,如掛號費、檢查費、治療費、藥費等具體項目名稱。2.項目編碼對應(yīng)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價格項目編碼,便于費用統(tǒng)計和查詢。3.規(guī)格對于藥品、耗材等有規(guī)格要求的項目,填寫相應(yīng)規(guī)格。4.單位如次、項、個、盒、瓶等。5.單價每項服務(wù)或藥品的收費單價。6.數(shù)量患者接受該項服務(wù)或使用藥品的數(shù)量。7.金額單價與數(shù)量的乘積,即該項費用的總計金額。(三)費用匯總1.總費用各項費用明細金額之和,包括門診費用、住院費用等不同類別費用的匯總。2.醫(yī)保報銷金額按照醫(yī)保政策計算的可報銷費用金額。3.患者自付金額總費用減去醫(yī)保報銷金額后的患者需自行承擔(dān)的費用金額。(四)格式規(guī)范1.費用清單應(yīng)采用紙質(zhì)或電子文檔形式提供,紙質(zhì)清單應(yīng)字跡清晰、排版整齊,電子清單應(yīng)格式規(guī)范、易于打印和閱讀。2.清單內(nèi)容應(yīng)使用中文表述,如有特殊項目需使用英文或其他語言,應(yīng)同時提供中文注釋。3.各項費用應(yīng)按照類別和項目順序依次排列,便于患者查看和核對。三、費用清單生成與提供流程(一)費用核算1.各科室收費人員應(yīng)在患者就診結(jié)束后,及時準(zhǔn)確地錄入各項費用信息,確保費用核算的及時性和準(zhǔn)確性。2.財務(wù)部門定期對各科室費用核算情況進行審核,發(fā)現(xiàn)問題及時通知相關(guān)科室進行更正。(二)清單生成1.費用核算完成后,由信息系統(tǒng)自動生成費用清單,或由財務(wù)人員根據(jù)核算結(jié)果手工編制費用清單。2.生成的費用清單應(yīng)包含上述規(guī)定的所有內(nèi)容,確保清單信息完整、準(zhǔn)確。(三)清單審核1.費用清單生成后,由財務(wù)負(fù)責(zé)人或指定的審核人員進行審核,重點審核費用項目的準(zhǔn)確性、金額計算的正確性以及清單格式的規(guī)范性。2.審核過程中如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時與相關(guān)科室溝通核實,進行調(diào)整和更正,直至審核通過。(四)清單提供1.門診患者在患者繳費后,收費處應(yīng)立即為患者提供紙質(zhì)費用清單;對于選擇電子清單的患者,可通過衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號或自助終端等方式獲取。2.住院患者在患者辦理出院手續(xù)時,由住院處統(tǒng)一提供紙質(zhì)費用清單;同時,可根據(jù)患者需求提供電子清單,通過電子郵件、短信鏈接等方式發(fā)送給患者。四、費用清單查詢與投訴處理(一)查詢方式1.患者可在衛(wèi)生院收費處、住院處、科室護士站等指定地點,直接查詢紙質(zhì)費用清單。2.通過衛(wèi)生院官方網(wǎng)站、微信公眾號等網(wǎng)絡(luò)平臺,按照系統(tǒng)提示輸入個人信息,查詢電子費用清單。3.使用衛(wèi)生院自助終端設(shè)備,自助查詢費用清單。(二)查詢期限患者有權(quán)在就診后[X]個月內(nèi)查詢相關(guān)費用清單,衛(wèi)生院應(yīng)妥善保存費用清單記錄,以便患者隨時查詢。(三)投訴處理1.設(shè)立專門的投訴渠道,如投訴電話、郵箱、意見箱等,接受患者對費用清單的疑問和投訴。2.接到投訴后,應(yīng)及時進行調(diào)查核實,在[X]個工作日內(nèi)給予患者答復(fù)。3.如確實存在費用問題,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行調(diào)整,并向患者道歉;如不存在問題,應(yīng)向患者詳細解釋說明,消除患者疑慮。五、監(jiān)督與管理(一)內(nèi)部監(jiān)督1.成立費用清單管理監(jiān)督小組,由財務(wù)、審計、醫(yī)務(wù)等部門人員組成,定期對費用清單制度執(zhí)行情況進行檢查。2.監(jiān)督小組應(yīng)重點檢查費用核算的準(zhǔn)確性、清單提供的及時性、查詢投訴處理的有效性等方面,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。(二)外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門、物價部門等相關(guān)監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查,積極配合提供有關(guān)費用清單的資料和信息。2.對于監(jiān)管部門提出的問題和整改要求,應(yīng)認(rèn)真落實,及時反饋整改情況。(三)違規(guī)處理1.對于違反本制度規(guī)定,存在虛報費用、隱瞞清單信息、拒絕患者查詢投訴等行為的科室和個人,視情節(jié)輕重給予批評教育、經(jīng)濟處罰、行政處分等處理。2.因費用清單問題引發(fā)醫(yī)療糾紛或造成不良社會影響的,依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任。六、培訓(xùn)與宣傳(一)培訓(xùn)1.定期組織對收費人員、醫(yī)護人員等相關(guān)崗位人員進行費用清單制度培訓(xùn),使其熟悉制度內(nèi)容和操作流程。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括國家醫(yī)療服務(wù)價格政策、費用核算方法、清單生成與提供規(guī)范、查詢投訴處理等方面,提高人員業(yè)務(wù)水平。(二)宣傳1.通過衛(wèi)生院宣傳欄、官方網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道,向患者宣傳費用清單制度,告知患者費用查詢方式和權(quán)利義務(wù)。2.在門診大廳、住院部等地設(shè)置宣傳展板,張貼費用
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