PAGE衛(wèi)生室醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等全過(guò)程管理。3.定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、職責(zé)分工1.衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職責(zé)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作，確保醫(yī)療廢物管理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)負(fù)責(zé)按照本制度要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝，并做好標(biāo)識(shí)。及時(shí)將分類(lèi)包裝好的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)，并與轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好交接記錄。3.轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)負(fù)責(zé)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將衛(wèi)生室暫存的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的醫(yī)療廢物集中處置單位。確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)療廢物不泄漏、不遺撒，做好轉(zhuǎn)運(yùn)記錄，并將相關(guān)資料及時(shí)交回衛(wèi)生室存檔。4.監(jiān)督管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。定期對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施和建議。協(xié)助衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人做好與上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)療廢物集中處置單位等相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)工作。三、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集1.分類(lèi)原則根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別、特性和對(duì)環(huán)境的危害程度，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五大類(lèi)，并分別進(jìn)行收集。2.感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。收集要求：使用雙層黃色垃圾袋盛裝，扎緊袋口，并在垃圾袋表面標(biāo)明“感染性廢物”字樣。3.病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，包括：手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。收集要求：使用專(zhuān)用的病理性廢物容器盛裝，容器應(yīng)防滲漏、防遺撒，并在容器表面標(biāo)明“病理性廢物”字樣。4.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括：醫(yī)用針頭、縫合針；各類(lèi)醫(yī)用銳器，如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。收集要求：使用專(zhuān)用的利器盒盛裝，利器盒應(yīng)防滲漏、防穿刺，并在利器盒表面標(biāo)明“損傷性廢物”字樣。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，包括：廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、順鉑等；可疑致癌性藥物，如：二乙基亞硝胺、乙基亞硝胺、亞硝基哌啶、氮芥等；免疫抑制劑等；廢棄的疫苗、血液制品等。收集要求：廢棄藥品應(yīng)集中收集，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期交由具備資質(zhì)的藥品回收機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。6.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括：醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。收集要求：化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性分別進(jìn)行收集，使用專(zhuān)用的容器盛裝，并在容器表面標(biāo)明“化學(xué)性廢物”字樣。對(duì)于廢棄的化學(xué)消毒劑，應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行中和、稀釋等處理后再行收集。四、醫(yī)療廢物包裝與標(biāo)識(shí)1.包裝要求醫(yī)療廢物應(yīng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)用包裝物或容器進(jìn)行包裝。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用雙層包裝物或容器進(jìn)行包裝，確保包裝嚴(yán)密，防止?jié)B漏。藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性選擇合適的包裝物或容器進(jìn)行包裝，確保包裝安全。2.標(biāo)識(shí)要求醫(yī)療廢物包裝物或容器外表面應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，警示標(biāo)識(shí)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》的要求。警示標(biāo)識(shí)應(yīng)標(biāo)明醫(yī)療廢物的類(lèi)別、產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、警示標(biāo)識(shí)顏色為黃色，圖案為黑色。在醫(yī)療廢物暫存處、轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛等顯著位置應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，提醒工作人員和周?chē)藛T注意醫(yī)療廢物的危險(xiǎn)性。五、醫(yī)療廢物暫存1.暫存設(shè)施要求衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有明顯的警示標(biāo)識(shí)。暫存間應(yīng)具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、平整，易于清潔和消毒。暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物存放架，分類(lèi)存放不同類(lèi)別的醫(yī)療廢物，不得混放。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。超過(guò)規(guī)定時(shí)間的，應(yīng)及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理。3.暫存管理要求每天對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存間環(huán)境整潔。定期對(duì)暫存間內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)包裝破損、滲漏等情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。做好暫存間的出入登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。六、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員資質(zhì)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，取得相關(guān)資質(zhì)證書(shū)，熟悉醫(yī)療廢物的分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)等要求，掌握醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全防護(hù)知識(shí)和應(yīng)急處置技能。2.轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛要求轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的車(chē)輛應(yīng)使用專(zhuān)用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，車(chē)輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒、防污染等功能。轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保車(chē)輛性能良好，外觀整潔。轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套等。3.轉(zhuǎn)運(yùn)路線規(guī)劃根據(jù)本衛(wèi)生室的地理位置和交通狀況，合理規(guī)劃醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)路線，確保轉(zhuǎn)運(yùn)路線最短、最安全，避免經(jīng)過(guò)人口密集區(qū)、學(xué)校幼兒園、飲用水源保護(hù)區(qū)等敏感區(qū)域。4.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程要求轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線，準(zhǔn)時(shí)到達(dá)衛(wèi)生室暫存地點(diǎn)，與醫(yī)護(hù)人員做好醫(yī)療廢物的交接工作。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢物不泄漏、不遺撒，如有泄漏、遺撒等情況，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施進(jìn)行處理，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門(mén)。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好轉(zhuǎn)運(yùn)記錄，記錄內(nèi)容包括：轉(zhuǎn)運(yùn)日期、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)路線、醫(yī)療廢物種類(lèi)、數(shù)量、交接人員等信息。轉(zhuǎn)運(yùn)記錄應(yīng)保存至少3年。5.與集中處置單位交接轉(zhuǎn)運(yùn)人員將醫(yī)療廢物運(yùn)至指定的醫(yī)療廢物集中處置單位后，應(yīng)與處置單位工作人員做好交接工作，確保醫(yī)療廢物的數(shù)量、種類(lèi)等信息準(zhǔn)確無(wú)誤。交接雙方應(yīng)在交接記錄上簽字確認(rèn)，交接記錄應(yīng)保存至少3年。七、醫(yī)療廢物登記與檔案管理1.登記要求衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、來(lái)源、去向、交接時(shí)間、交接人員等信息。登記記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏登、錯(cuò)登。2.檔案管理要求衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理檔案，將醫(yī)療廢物登記記錄、交接記錄、培訓(xùn)記錄、應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)資料進(jìn)行歸檔保存。醫(yī)療廢物管理檔案應(yīng)妥善保管，保存期限至少3年。醫(yī)療廢物管理檔案應(yīng)便于查閱和使用，如有需要，應(yīng)能夠及時(shí)提供相關(guān)資料。八、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計(jì)劃衛(wèi)生室應(yīng)制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)護(hù)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)人員等相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)、分類(lèi)收集方法、包裝標(biāo)識(shí)要求、暫存轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)定、安全防護(hù)知識(shí)、應(yīng)急處置技能等。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)操作演示、觀看視頻資料等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.宣傳教育衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的宣傳教育，提高全體工作人員的環(huán)保意識(shí)和安全意識(shí)，使工作人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物管理工作的重要性，自覺(jué)遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。九、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查制度衛(wèi)生室應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查自糾，并接受上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查。2.考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)人員等相關(guān)人員的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤。3.問(wèn)題整改對(duì)監(jiān)督檢查和考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，明確整改責(zé)任人，制定整改措施，確保問(wèn)題得到有效解決。整改情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行跟蹤檢查，確保整改工作落實(shí)到位。十、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定衛(wèi)生室應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急救援人員職責(zé)等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，迅速采取以下應(yīng)急處置措施：疏散現(xiàn)場(chǎng)人員，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入污染區(qū)域。對(duì)泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、清理，使用專(zhuān)用的工具和容器，避免直接接觸醫(yī)療廢物。對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對(duì)